术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响

何丹

（南部县人民医院；四川南充637300）

【摘要】目的：探究分析术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响。方法：2018年7月-2019年7月，本院收治108例肠道术患者，遵循双色球分组法将108例肠道术患者分为两组，对照组（n=54例）术前给予常规护理干预，观察组（n=54例）术前给予胃肠道护理干预，对比两组护理效果。结果：观察组的术后腹胀程度、肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间均小于对照组（P<0.05）。观察组的护理满意度98.1％大于对照组的77.8％（P<0.05）。结论：肠道术患者术前给予胃肠道护理干预，可有效促进患者肠道排气，改善患者的胃肠功能。

关键词：肠道术；术前常规护理干预；术前胃肠道护理干预；肠道排气；胃肠功能

肠道术属于有创手术，是侵入性操作，对患者的胃肠道会造成一定损伤。因此，患者术后清醒后，无法立刻进食，必须在肛门排气后才可进食，才可促进机体功能恢复。但是，有研究[1]指出，肠道术患者术后容易发生腹胀、恶心、呕吐等不良反应，容易患者术后胃肠道的恢复，也会影响患者术后的进食情况，进而影响患者的恢复，延长患者的禁食时间，难以保障患者的营养状况。临床认为，在肠道术前需给予相应的胃肠道护理干预，可有效促进患者术后肠道排气，促进患者康复[2]。本研究探究分析了术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响，报告如下。

1·资料与方法

1.1临床资料

2018年7月-2019年7月，本院收治108例肠道术患者，遵循双色球分组法将108例肠道术患者分为两组，对照组（n=54例）中男30例，女24例；年龄大小范围在44-76岁（60.05±5.47）岁；其中疝无张力修补术21例，胃肠穿孔修补术20例，胃肠癌根治术13例。观察组（n=54例）中男28例，女26例；年龄大小范围在45-73岁（59.14±5.31）岁；其中疝无张力修补术22例，胃肠穿孔修补术17例，胃肠癌根治术15例。两组肠道术患者的基本资料比较，P＞0.05，但有可比性。

1.2方法

对照组（n=54例）术前给予常规护理干预，心理干预，健康教育、饮食干预、运动指导等。

观察组（n=54例）术前给予胃肠道护理干预，流程如下：提前准备灌肠溶液，溶液温度始终维持在39℃--41℃。在灌肠期间，充分保护患者隐私，关好门窗，拉上隔离帘，形成密闭空间，嘱咐患者脱裤子，充分暴露臀部，保持侧卧，在输液架挂号灌肠袋，排尽润滑肛管前端7cm-10cm内气体，将肛管插入患者的直肠中，妥善固定肛管，打开开关灌注溶液。若灌肠期间患者有不良反应出现，则降低广场带高度，减缓溶液输入速度。在溶液即将灌注结束后，关闭开关，用纸巾包裹肛管，轻柔拉出，擦净患者的肛门口，嘱咐患者平卧5-10分钟后，进行排便。

1.3观察指标

两组肠道术患者的（1）术后腹胀程度（通过本院自制腹胀调查问卷获取，应用3分法评估，分值越高，腹胀越明显）、肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间；（2）护理满意度，通过本院自制护理满意度量表获取，内含非常满意、基本满意、不满意三项标准。

1.4统计学方法

所有研究数据均应用SPSS17.0统计学软件进行统计分析。

2·结果

2.1两组术后腹胀程度、肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间比较

观察组的术后腹胀程度、肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间均小于对照组（P<0.05）。详情见表一。

3·讨论

手术属于治疗胃肠道疾病的有效手段，但手术麻醉不仅可有效抑制人体副交感神经系统，也会给患者的胃肠道功能造成一定的抑制作用，导致患者术后胃肠道功能恢复缓慢，影响患者尽快康复[3]。临床针对这一现象，进行了大量研究。有研究[4]指出，在胃肠道手术前，进行术前胃肠道护理干预，可有效改善胃肠道功能抑制现象，可促进患者胃肠道功能的恢复，促使患者术后肛门尽快排气、排便，尽快恢复进食，促使胃肠道蠕动。

从本研究可以看出，本院所实施的术前胃肠道护理为术前灌肠，术前准备好相应的灌肠溶液，形成绝对密闭空间后，为患者开展关窗治疗，控制灌肠袋的高度与流速，避免患者灌肠期间出现不良反应或便意，在灌肠结束后促使患者尽快排便。术前胃肠道护理可有效改善患者术后腹胀等不适症状，可促进患者术后肛门排气排便，促进胃肠功能恢复，从本研究结果可以看出，术前胃肠道护理干预，可减轻术后腹胀程度，可缩短患者的肛门首次排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复正常时间，可提高患者的护理满意度（98.1％VS77.8％）。

由上可知，术前胃肠道护理干预可促进肠道术后肛门排气。

参考文献:

[1]孙健.术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响[J].中国保健营养,2018,28(27):158.

[2]许小玲.术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响[J].中外医学研究,2018,16(13):110-111.

[3]艾丽荣.术前胃肠道护理干预在老年全麻腹腔手术后肠功能恢复中的应用价值[J].临床合理用药杂志,2018,11(29):136-137.

[4]蒋伟莉.术前胃肠道护理干预对肠道术后患者肠道排气的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(10):72,75.