对睑板腺功能障碍患者行睑板腺按摩的护理体会

关敏

摘要：目的：探讨对睑板腺功能障碍的患者实施睑板腺按摩的护理方法及效果。方法：选择2018年1月—2018年6月中在我科进行睑板腺按摩的位患者作为研究对象，对其进行睑板腺按摩的护理方法进行分析与讨论。结果：2300位患者经过护理后均不同程度的有所好转。结论：对睑板腺阻塞患者进行睑板腺按摩和护理干预可与确保治疗、护理的有效性，更可提升患者对护理工作的满意度。

关键词：睑板腺按摩；睑板腺阻塞；护理

睑板腺功能障碍（meibomainglanddysfunction，MGD）是睑板腺的慢性，非特异性炎症，以睑板腺导管的阻塞或睑板腺分泌物异常为特征，是蒸发过强型干眼症的主要原因。在油性皮肤及年老者中十分常见，近年来因电子产品的普及，在常时间操作电脑、读书看报的人群中也常出现；我科对位患者进行睑板腺按摩护理，效果明显，现将其总结如下。

1.资料与方法

1.1一般资料将2018年1月—2018年6月期间，就诊于我科门诊，

需要进行睑板腺按摩的2300位患者，年龄在19--76岁的作为研究对象。

1.2方法按摩前先热敷患眼，软化睑板腺分泌物。按摩时翻转上下眼睑，用消毒棉签蘸取适量的生理盐水清洁睫毛根部，彻底清洁睑缘的分泌物。用睑板腺按摩器由睑缘远端顺睑板腺向睑板腺开口进行按摩。操作结束后，再次用消毒棉签蘸取适量生理盐水清洁睑缘。

2.护理措施

2.1按摩前护理按摩前先热敷患眼，热敷方法有：用毛巾浸于约45度热水中，拧干后叠成小方块敷在眼睑上；或者用蒸汽眼罩热敷；亦可将热水倒在水杯里，利用热气熏蒸。热敷时务必注意观察，避免烫伤患眼。

2.2按摩时护理按摩时需用消毒棉签蘸取适量的生理盐水清洁睫毛根部，彻底清洁睑缘的分泌物。用睑板腺按摩器按摩着力点位于睑缘，力度适宜，以能挤压出分泌物为宜。挤压出的分泌物呈泡沫样、颗粒样或牙膏样。按摩可反复进行，力量由轻到重。按摩时应避免损伤角膜及结膜上皮细胞。按摩时多与患者沟通，注意观察患者反应，如疼痛不适，无法配合者，应立即停止操作。

2.3按摩后护理操作结束后，再次用消毒棉签蘸取适量生理盐水清洁睑缘。告知患者按摩后1-2天出现分泌物增加属正常现象，不可用力揉搓术眼；还应遵照医嘱按时滴眼液。包括治疗睑缘炎的抗生素眼液、短期糖皮质激素眼液、不含防腐剂的人工泪液。

3.健康指导

患者要养成良好的卫生习惯，不化浓妆、不熬夜，保持乐观心态，坚持有氧运动等锻炼身体。教会其自行按摩眼睑的方法，嘱其坚持按摩，及时清除眼部分泌物。平日多食用富含丰富维生素、低脂肪、易消化食物。

4.结论

由于睑板腺功能障碍患者容易产生悲观，焦虑的负面情绪，丧失治疗信心，因此护理人员应当了解患者的文化程度，宗教信仰等，积极与患者沟通，耐心倾听并解答患者的疑问。通过睑板腺按摩的护理，再配合制定科学的健康教育方案，介绍治疗成功的案例，可帮助患者建立战胜疾病的信心，缓解其不良情绪，提高治疗依从性。

通过对睑板腺阻塞患者进行睑板腺按摩和护理干预可与确保治疗、护理的有效性，更可提升患者对护理工作的满意度。

参考文献：

[1]赵堪兴，杨培增眼科学第8版北京：人民卫生出版社