中医辩证施护在骨伤科患者护理中的应用研究

杨璐

摘要：目的：对骨伤科患者采用中医辨证施护的临床效果展开观察与研究。方法：采取不完全随机法，将102例来我院骨伤科接受治疗的患者分为两组，对照组患者行常规护理干预，观察组则应用中医辨证施护，并对两组的护理效果进行统计与评价。结果：护理后，观察组患者的疼痛评分明显低于对照组，治疗依从率与对照组相比明显升高，数据差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于骨伤科患者，通过对其展开中医辨证施护，可有效缓解患者的疼痛，充分提高其治疗及护理的依从性，值得临床重视和推广。

关键词：骨伤科；中医辨证施护；应用效果

骨伤科的患者通常存在疼痛症状，或多或少会对正常的生活及工作产生影响。尽管不少患者得到了及时的治疗，但受伤部位不可避免会遗留下不同程度的功能障碍情况。为降低骨伤科患者发生机体伤残的概率，充分促进其身体的康复，除了展开积极有效的治疗外，还应采取科学可靠的护理措施[1]。基于此，本文以我院102例骨伤科患者为例，就其应用中医辨证施护进行护理的效果展开探究。现报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

采取不完全随机法，将我院骨伤科于2016年2月至2017年3月收治的102例患者分为两组，分别是对照组（50例）与观察组（52例）。其中，男64例，女38例；年龄为25至74岁，平均（45.8±4.6）岁。所有患者均为筋络损伤及四肢骨折，排除精神异常、并发其他全身性疾病，以及因严重外伤而引起的器质性损伤等患者。两组患者的基础资料差异不大，值得比较。

1.2护理方法

对照组患者行常规护理干预，包括病情介绍、环境护理、体位护理、定期询问及检查等内容。观察组则在此基础上应用中医辨证施护，具体的护理操作如下：

（1）情志护理：从中医学角度分析，患者会出现七种不同的心理，包括喜、怒、思、惊、忧、悲、恐，七情对人体正常生理活动有协调作用，任何一种心理情感不及或是太过，均有可能引发健康问题。当情况比较严重时，还会使得患者的内脏气血功能出现紊乱，导致身体器质性问题的出现。因此，护理人员应对患者情志改变的原因进行分析，并根据原因的不同为患者制定出针对性的护理方案，将患者心理问题有效解决。年轻患者担心疾病不能痊愈而出现紧张、焦虑，护理人员则需加强对其鼓励与心理疏导，及时向其讲解疾病的相关知识，介绍疾病康复的病例，使其对疾病及自身情况有一个全面了解，并意识到疾病康复会在很大程度上受到心理状态的影响，从而静下心来疗伤；老年患者因身体较弱，康复时间长，担心会给子女造成负担而出现焦虑、抑郁的心理，护理人员要给予其足够的关心与安慰，有针对性的实施情志护理，同时应与家属展开良好的沟通，解除老年患者心理负担，使他们了解疾病，正视疾病，积极配合各项治疗及护理。

（2）饮食护理：饮食为生命的根本所在，通过合理饮食，可对患者的身体抵抗力进行调节，加快其康复。对于肝肾阴虚患者可食牛奶、鸡蛋、芝麻银耳等滋补肝肾的高营养食材；脾肾阳虚患者可食羊肉、狗肉、枸杞、核桃等补肾阳、益精髓的食物；肾气不固患者可食大枣、香菇、山药、牛肉等补肾固精食物；气血亏虚患者多食用红枣、莲子、桂圆、菠菜等益气养血的食物。以少盐、清淡为原则，以少油的烹调方式为主。

（3）辨证护理：护理人员应当严格遵循中医辨证的理论，在这一理论的引导下，充分掌握患者的病症类型，并以其临床表现及症状为依据，明确其发病原因，把握其基本病机。随后以患者病因病机为依据，对其展开针对性的中医个体化护理操作。

1.3观察指标

（1）采用视觉模拟评分法来对患者的疼痛程度进行评价，分数越高，患者疼痛程度越深。（2）患者治疗依从性的判定标准如下：能够完全遵从医生的叮嘱来配合治疗，为完全依从；部分能够遵从医生叮嘱来配合治疗，为部分依从；不遵从医生叮嘱配合治疗，为不依从。

1.4统计学处理

本文数据采用SPPSS18.0软件分析，计数资料与计量数据用百分比、平均数与标准差表示，并用Χ2与t进行检验，P＜0.05，表明差异具备统计学意义。

2.结果

经过5天的护理治疗后，观察组患者的疼痛评分明显低于对照组，治疗依从率与对照组相比明显升高，数据差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1两组患者护理效果比较

注：与对照组比较，*P＜0.05。

3.结论

在中医学领域，骨伤科又被称为正骨科，指的是对各种损伤性疾病（包括皮肉、筋骨、经络等）展开研究及防治的一项学科。近些年来，随着医学技术的不断发展，骨伤科护理理念就技术也获得了创新与发展，作为中医治疗重要内容之一的中医辨证施护，也在骨伤科得到了较为广泛的应用[2]。

作为一种常见中医护理方法，中医辨证施护的针对性更强，其开展的前提便是中医辨证理念，护理人员需对相关辨证理念及方法进行熟练掌握，能够从患者具体情况出发，为其制定出更为科学、合理的中医护理方案，以加快其身体的康复[3]。在中医辨证施护中，情志护理主要是以患者不同心理状态为依据，与其展开积极的沟通及针对性的心理疏导，消除患者不良情绪，使其乐观面对疾病，积极接受治疗与护理；饮食护理则根据患者疾病不同证型，给予其合理饮食指导，促进患者身体机能的提高；辨证护理则更为清楚地界定了患者的病症类型，确保护理操作更具有针对性，从而达到巩固疗效的目的。在本实验中，应用中医辨证施护的观察组患者，其护理后的疼痛评分明显低于仅接受常规护理的对照组，治疗依从率也明显升高（P＜0.05）。这一结果也进一步证实了中医辨证施护的效果。

综上所述，通过对骨伤科患者展开中医辨证施护，可有效缓解其疼痛等症状，充分促进其治疗及护理依从性的提高，这对患者身体的康复是非常有利的，值得推广。

参考文献：

[1]申屠莹，施建勤，金红，等.中医护理技术在骨伤科的应用评价[J].中医药管理杂志，2017，25（02）：122-124.

[2]张巧英，王梅英.中医辨证施护在骨伤科患者护理中的应用效果[J].现代实用医学，2017，29（02）：260-261.

[3]张立兰.中医辩证施护在骨伤科患者护理中的应用研究[J].中国医学工程，2012，20（12）：157-158.