传统经验鉴定法在中药材鉴定中的临床应用探讨

(整期优先)网络出版时间:2018-12-22
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传统经验鉴定法在中药材鉴定中的临床应用探讨

吴迪

天津市和平区五大道街社区卫生服务中心草药房天津300041

摘要:目的:探讨中药材鉴定中应用传统经验鉴定法的效果,希望给中药材的有效鉴定提供重要参考。方法:选择柴胡、车前子、麝香、黄柏、杜仲等14味中药材进行研究,将中药材等分成两等分,对应现代组与传统组,现代组主要应用显微理化法、粉末鉴定法、组织鉴定法等对所选药材进行鉴定,传统组则采取味觉、视觉、触觉、水试、火烧等方法进行药材鉴定,观察两种鉴定方法的准确率。结果:传统组鉴定准确率为92.86%,现代组鉴定准确率为78.57%,两组相比较并无显著差异(P>0.05)。结论:应用传统经验鉴定法的鉴定结果同现代技术的鉴定价值相似,但传统经验鉴定法的操作更简单且鉴定成本也更低,可以在基层医院中大力推广及应用。

关键词:传统经验鉴定法;中药材;鉴定

中药材是我国特有的药物,有非常多的类型。随着中医疗法在临床中的广泛运用,中药材在疾病治疗中的运用也逐渐增多,为了保证药用效果,做好中药材的鉴定工作就至关重要。但是,因为中药材的种类比较多,同时药材的性状与药材的质量差异也显著,因此在实际鉴定上就比较困难[1]。随着医疗技术的快速发展,当前鉴定中药材的方法也不越来越多,但是仍旧有很多的药材鉴定师应用传统经验鉴定法,而关于现代鉴定法能否取代传统的经验鉴定法尚且无法明确[2]。在本次研究中,就选择了14味常见的中药材,通过对比传统鉴定法及现代鉴定法,分析传统经验鉴定法进在中药材鉴定的效果,报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选择14味常用的中药材进行研究,分别为柴胡、车前子、麝香、黄柏、杜仲、枸杞子、雄黄、西洋参、牡丹皮、海金沙、乳香、血竭、冬虫夏草、龙眼肉。将所有的药材均等量分成两组,分别为传统组与现代组。

1.2方法

1.2.1现代鉴定方法

现代鉴定方法主要是利用显微技术,借助显微化学方法、粉末鉴定及组织鉴定等对本研究缩短的药方进行显微分析,确定药材中细胞及细胞壁中所含的物质性质,或者对部分药材中有效成分在组织中具体的分布情况进行确定,这主要是对中药材的真伪进行有效的鉴别。

1.2.2传统经验鉴定方法

传统的中药鉴定法主要借助味觉、视觉、嗅觉、触觉等进行中药材鉴定,此外还可以采取水试、火试等方法进行综合鉴定,判别中药真伪。

(1)柴胡。嗅觉鉴定,气味为特异性油味。

(2)车前子。加水浸泡药材,种子粘滑且体积逐渐增大。

(3)麝香。使用少许的火烧药材可出现轻微的爆鸣声,犹如燃烧发毛但是没有臭气,灰为白色。

(4)黄柏。折断面呈现纤维状,列片状则分层明显。

(5)杜仲。折断药材可见胶丝缠连。

(6)枸杞子。果实的低端出现白色突起,基部为果梗痕,果实顶端出现花柱痕且呈现凸起形状。

(7)雄黄。火烧雄黄时会出现强烈的蒜味,并且还会出现黄白色相间烟气。

(8)西洋参。外观呈纺锤形状,表面出现大量的粗横纹或者少量的纵纹。

(9)牡丹皮。药材的折断面呈现粉性,同时断面也比较平坦。

(10)海金沙。药物非常容易点燃,有明显的闪光及爆鸣音。

(11)乳香。口嚼出现明显的粘牙感。

(12)血竭。火烧药材会会出现苯甲酸类香气,但是气味非常刺鼻。

(13)冬虫夏草。虫草的长度一般在3~5cm,直径则为0.3~0.8cm,这与三眠老蚕很相似。虫草的真伪判断主要是正品的虫草腹面长有8对足,最为明显的4对足处于虫体的中间部位,在虫体的头部会生出子座,上部明显膨大,掰开虫体后出现明显经络。虫与草间存在V形类似黑芯[3]。此外,正品虫草的虫还呈现深黄向浅黄棕色转变情况,在虫与草的结合位置,颜色出现相应改变。草的颜色为枯枝状,同时颜色也很深。

(14)龙眼肉。将晒开的龙眼肉对着太阳光,呈现为半透明状,一面皱缩而另外一面为光亮的纵形皱纹。

1.3观察指标

两种鉴定方法均由同一人员进行分析鉴定,观察并比较传统组与现代组鉴定的准确率。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析,计数资料用(%)表示,使用x2检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

对14味中药材进行鉴定,显示借助现代鉴定方法,鉴定准确11例,准确率为78.57%;使用传统经验鉴定方法,准确鉴定13例,鉴定准确率为92.86%。传统组鉴定准确率要稍高于现代组,但是两组差异并不具有统计学意义(P>0.05),具体见表1。

表1两组鉴定准确率比较

3讨论

中药是我国医药事业的重要组成,中药材作为众多中药饮片与中成药的主要原材料,有效进行药材鉴别,同时判定中药材的真伪,直接关系患者的生命安全及药物应用效果,全面提高中药材质量[4]。但是,因为中药材的种类众多,同时药材间质量也存在巨大差异,同种药材产地、生长时间的不同,使得药材质量也有很大差别,为此进行中药材的有效鉴定非常重要。当前,随着医疗技术的快速发展,显微、红外光谱等现代鉴定方法为中药材的鉴定提供巨大帮助,但是现代鉴定方法因操作复杂,成本较高,所以临床推广上比较困难[5]。传统经验鉴定法作为传承已久的药材鉴定方法,经过几千年的发展已经形成了较完整的体系。

传统经验鉴定法主要通过味、触、嗅、听觉等感官,同时还应用水试、火试等直观的检测方式,这种鉴定方法比较简单,检测费用也较低,所以可以在基层医院中进行广泛的推广及应用[6]。传统经验鉴定法主要为:(1)味觉。该方法主要是通过口嚼药材,感受药材味觉,比如在乳香的鉴定上会有明显粘牙感。(2)触觉。对中药材进行触摸,得出药材软硬度,这样可以得出药材质量。(3)嗅觉。主要是闻药材的气味,一般药材的气味有特异性,比如柴胡的味道为油味。(4)听觉。用手拍打药材,可以判定药材干燥程度,比如胖大海使用手捏可见脆响。(5)水试。主要将药材放到水中,详细观察药材理性变化情况,比如正规藏红花放到杯中,冲入凉水后水会逐渐变成黄色,且顺着藏红花会拉成一根黄线,下面呈小喇叭状。(6)火试。借助火烧的方法,主要是对药材进行火少,比如正品的沉香在燃烧的时候会发出浓烟,并且可闻到浓郁的香气。假的沉香火烧不会出现浓烟,没有沉香的气息并且没有黑色的油状物渗出。应用上面的传统经验鉴定方法简单且快捷,然而中药材质量判定效果仍旧需要相关的检测人员具有一定的药材知识储备,对各种常见的中药材均可判定,通过有效的鉴定以进一步提升中药材的鉴定效果。

综上所述,在临床中鉴定各种中药材的时候,借助传统的经验鉴定方法,能够达到同现代技术鉴定手段相似的结果,这样为临床疾病的治疗提供重要参考。此外,应用传统经验鉴定的方法还具有简单快捷、费用低等特点,因此可在基层医院中大力推广。

参考文献:

[1]刘会,易方.传统经验在中药材鉴别过程中的应用[J].中国医疗设备,2017,14(b12):259-260.

[2]林丽,晋玲,高素芳,等.中药材传统经验鉴别术语与药用植物学的内在联系研究[J].中国药房,2015,6(27):3870-3874.

[3]许舜军,杨柳,谢培山,等.中药气味鉴别的研究现状与展望[J].中药新药与临床药理,2011,22(2):228-230.

[4]刘树明,靳子明.浅谈传统经验在中药材鉴别过程中的应用[J].医药卫生:引文版,2015,23(7):00287-00287.

[5]王少华.浅谈传统经验在中药材鉴别过程中的应用[J].当代医药论丛,2014,6(12):14-15.

[6]高麦云.基于中药材性状特征的传统鉴别经验的应用及体会[J].中医临床研究,2012,04(14):31-31.