羊水栓塞是怎么引起的

高巍巍

众所周知，在胎儿生长发育过程当中，羊水起到了关键作用， 它可以将胎儿的新陈代谢物及时的送出体外，实现了母体与胎儿的生命交替。但是，在分娩的时候极易产生意外情况，从而让产妇与医生出现措手不及的现象，最为主要的便是羊水栓塞，对产妇与胎儿的生命造成威胁。那么羊水栓塞是怎样引起的？笔者经过归纳与总结，将其概述为以下几点。

胎膜破裂

作为子宫与宝宝相互连接的重要介质，胎膜作用十分明显，假如出现异常现象，那么则会对孕妇以及胎儿的生命安全造成威胁。一般而言，如果胎膜破裂，羊水可以从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血液循环中，导致羊水栓塞。

宫腔压力变化

在分娩过程当中，子宫的压力是不断变化的，当羊膜腔内压力明显超过静脉压时，羊水有可能挤入破损的微血管而进入母体血液循环，威胁孕妇与胎儿的生命健康。

血窦开放

从本质上分析，在顺产的时候，宫腔的内部压力保持在稳定状态，所以极少产生严重后果，但是假如产妇子宫过于脆弱，在生产过程当中受到相关因素所带来的刺激，导致宫颈或宫体损伤、血窦破裂，导致羊水进入母体血循环之中，形成羊水栓塞。除此之外，如果前置胎盘、胎盘早剥致胎盘边缘血窦破裂，也会导致羊水进入母体循环，从而产生羊水栓塞。在选择剖腹产的时候，羊水往往会进入到母体血循环之中，引发羊水栓塞。

羊腔膜压力过高

当处于临产状态之后，尤其是进入到第二产程子宫收缩的时候，如果患者羊腔膜压力有所升高，并且远远超过静脉压，那么羊水有可能会进入到微血管之中，从而形成羊水栓塞。

催产素应用不当

催产素是孕妇分娩中不能或缺的药物之一，假如催产素使用不当，则会导致宫缩过强，致羊水进入到母体血循环之中，从而出现堵塞血管，引发羊水栓塞。

羊水栓塞易发人群

并非所有的产妇都会产生羊水栓塞，羊水栓塞易发人群主要表现为以下几点:一是怀有男胎的孕妇，根据相关研究表明，怀有男胎的孕妇产生羊水栓塞的几率远远高于怀女胎的孕妇;二是子宫张力过高，假如产妇怀有双胞胎，并且羊水比较多，也易会产生羊水栓塞;三是大多数羊水栓塞主要发生在剖腹产，虽然顺产也会产生羊水栓塞，但是从比例上分析剖腹产的发生比率要高于顺产。

羊水栓塞的危害

羊水栓塞对孕妇的危害

当羊水进入母体之后，会出现不同的临床表现，甚至部分孕妇会在半小时之内死亡，且根据相关调查与临床经验，90%以上的羊水栓塞患者会出现呼吸窘迫、呼吸停止等现象。因为在羊水当中所存在的物质会导致慢性血管内凝血症候群，简单来说便是全身血管被栓塞，广泛凝血导致血小板过度消耗，产妇的注射孔位置、伤口、阴道会出现出血休克，左心室衰竭，进而引发死亡，如果临床当中将羊水栓塞治愈好，并在未损伤器官的影响下往往不会留下后遗症。

羊水栓塞对胎儿的危害

如果在发病的时候胎儿没有及时分娩出，那么产妇的血压过低，则会导致胎儿出现缺氧与窒息，甚至心跳过慢，导致死亡。

羊水栓塞是较为罕见的产科急症，其发病率比较低，死亡率比较大。现阶段羊水栓塞死亡率只所以比较高是因为缺乏对疾病的认识，导致治疗措手不及，对产妇以及胎儿的生命造成威胁。所以，积极了解羊水栓塞产生的原因以及危害，做好前期准备工作，对其加以重视，减少羊水栓塞的发生十分关键。当然，对于孕妇而言，不可过于担心，要以平和的心态去面对，这样一来，才能有效降低羊水栓塞的发生率，顺利分娩。