社区育龄女性乙型肝炎健康教育防治研究

孙广文

摘要：目的：主要研究对社区育龄女性乙型肝炎实施健康教育的防治效果。方法：选择200名社区育龄女性为研究对象，对其实施以乙型肝炎健康教育防治活动。采用问卷调查法，对健康教育前后女性对乙型肝炎知识和乙肝疫苗知识的掌握情况进行调查和对比，并调查乙型病毒感染者接种疫苗的积极性。结果：在实施健康教育之后，育龄女性其对乙型肝炎和乙肝疫苗知识的掌握得分明显高于教育之前，且接种疫苗积极性也较高，P<0.05，有统计学意义。结论：对社区育龄女性实施乙型肝炎健康教育，能够显著提升其对该疾病的认知水平，了解相关防治知识，并提升疫苗接种积极性。

关键词：社区；育龄女性；乙型肝炎；健康教育

Study on health education and Prevention of Hepatitis B among women of childbearing age in community

Abstract: Objective: To study the effect of health education on hepatitis B in women of childbearing age.Methods: 200 women of childbearing age in the community were selected as study subjects.The knowledge of hepatitis B and the knowledge of hepatitis B vaccine of women before and after health education were investigated and compared with each other by questionnaire survey.Results: After the implementation of health education, the scores of women of childbearing age on the knowledge of hepatitis B and hepatitis B vaccine were significantly higher than those before the education, and the enthusiasm of vaccination was also higher, P<0.05 was statistically significant.Conclusion: Health education on hepatitis B among women of childbearing age in the community can significantly improve their awareness of the disease, understand the relevant prevention and control knowledge, and enhance their enthusiasm for vaccination.

Key words: community;Women of childbearing age;Hepatitis B;Health education

引言

乙型肝炎简称为乙肝，是由乙型肝炎病毒（HBV）所导致，通过母婴、血液、性接触等进行传染。在我国，乙肝的发病率较高，危害也较大，是目前卫生部门重点防控的传染性疾病之一。育龄女性是参与HBC母婴传播和性接触的重点人群，是乙型肝炎防治的重点对象，为了提升育龄女性对乙型肝炎的认知程度，需要对其实施健康教育防治。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择200名社区育龄女性为研究对象，年龄在18岁~46岁之间，其中已婚和未婚的人数分别为120名和80名。对育龄女性进行学历水平研究，其中小学学历的有12名，初中学历的有20名，高中及中专的有78名，大专及以上的有90名。将存在认知障碍、其他重大疾病的女性排除在外，所有女性均对此次研究知情。

1.2 方法

对此次研究的社区育龄女性实施乙型肝炎健康教育，包括乙型肝炎知识、乙型肝炎疫苗知识等内容，乙型肝炎常见症状包括转氨酶增高、消瘦乏力、恶心、食欲不振、肝肿大、抵抗力下降、发热、精神萎靡。乙型肝炎疫苗全程免疫共需接种3针，免疫程序为0、1、6 个月，即出生后24小时内接种首针乙肝疫苗，1个月和6个月接种第2及第3针乙肝疫苗。乙肝疫苗首针及时接种和全程接种是保证乙肝疫苗保护效果的关键。对于乙型肝炎患者，需要有充足的休息，适量的运动，劳逸结合，休息好有利于疲劳的恢复。养成良好的态度，应心情舒畅，应有乐观、豁达的精神，有坚持战胜疾病的信心。不要恐惧肝病。保证营养均衡，荤素搭配，多吃蔬菜、水果，肉类、蛋奶等，乙肝病毒感染者要注意戒酒戒烟，少吃辛辣、油腻的食物，防止肝脏负担过大，引起损伤。切勿乱服药，多用药，这样有时会对肝脏会产生不可挽回的损害，要慎用保肝护肝药物和保健品容易造成病毒耐药突变延误治疗时机加重肝脏负担。半年查一下肝胆胰脾的彩超检查看看，查一下乙肝病毒DNA定量检查看看有没有病毒复制，有病毒复制还要给予抗病毒治疗，可以用阿德福韦酯等抗病毒，查一下肝功能检查看看有没有肝损伤，有的话还要给予保肝治疗。

1.3 观察指标

对社区育龄女性采用调查问卷方式，对健康教育前后女性对乙型肝炎知识和乙肝疫苗知识的掌握情况进行调查和对比，并调查乙型病毒感染者接种疫苗的积极性。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0 统计学软件对数据进行处理，计量和技术资料分别采用T和方差检验，P<0.05，表明有统计学意义。

2 结果

2.1 健康教育前后育龄女性的乙型肝炎知识掌握程度

在健康教育之前，在知识调查中，有7项知识的知晓率未在50%以上，评分得分为（5.98±1.11）分。在健康教育之后，在知识调查中，有12项知识的知晓率达到80%以上，特别是乙型肝炎是可以预防的以及乙型肝炎属于传染性疾病这两点的知晓率最高，知晓率分为别96.87%和99.48%，平均得分为（14.12±3.94）分。健康教育前后得分差异显著，P=0.02，存在统计学意义。

2.2 健康教育前后育龄女性的乙肝疫苗知识掌握情况和接种疫苗积极性

在实施健康教育之后，育龄女性的乙肝疫苗知识知晓率为%，自愿接种疫苗为%，均明显高于健康教育之前，育龄女性乙肝疫苗知识知晓率%，自愿接种疫苗%，P<0.05，有统计学意义，具体数据见表1。

表1 健康教育前后育龄女性的乙肝疫苗知识掌握情况和接种疫苗积极性[n（%）]

组别	例数	乙肝疫苗知识率	自愿接种疫苗率
健康教育前	200	123（61.50）	135（67.50）
健康教育后	200	195（97.50）	197（98.50）
P		0.02	0.02

3 讨论

乙型肝炎疾病是一种世界性流行疾病，我国也是感染该疾病的高危地区，15岁~29岁群体中，感染乙型肝炎的概率为4.28%，特别是育龄女性，其感染率极高，越占到6.5%~8.7%。我国人口基数大，育龄女性也较多，感染人数也随之增加，再加上二胎政策的放开，一些育龄女性选择生二胎，乙型肝炎的感染率更高。母婴传播是乙肝传播的主要途径，我国乙型肝炎病毒携带者中将近有一半的人都是通过母婴传播所导致，乙型肝炎病毒检测呈阳性的孕妇所生额度新生儿，假如不对其采用任何免免疫预防措施，将会有75%左右的新生儿会被感染乙型肝炎，一旦新生儿被感染，将会有90%的成为病毒携带者。因此，需要通过母婴传播途径的控制，实现乙型肝炎的预防和控制，加强对育龄女性的管理。对社区育龄女性实施乙型肝炎防治健康教育，促使其了解乙型肝炎相关知识，了解乙型肝炎常见症状，以及新生儿疫苗接种方式，通过乙型肝炎疾病了解，提高育龄女性的重视程度，提升其自愿接种疫苗的积极性。为育龄女性进行健康教育，可以有效提升女性的乙型肝炎防治和疫苗接种的基本知识，乙肝型肝炎疫苗接种积极性较高，对于防治乙型肝炎意义深远。综上所述，育龄女性应对乙型肝炎传播和防治予以高度警惕，通过健康教育，有助于丰富育龄女性的健康知识掌握程度，积极接种乙型肝炎疫苗，最大程度上降低患病几率。

参考文献：

[1]窦晓光.关于《感染乙型肝炎病毒的育龄女性临床管理共识》的讨论——与咸建春主任对话[J].中国病毒病杂志,2019,9(05):333-336.

[2]丁洋,窦晓光.如何实现乙型肝炎病毒母婴“零”传播?[J].实用肝脏病杂志,2019,22(01):4-5.

[3]丁洋,尤红,任红,李杰,张华,尚佳,胡鹏,段钟平,侯金林,贾继东,唐红,韩英,韩国荣,谢青,窦晓光,魏来.感染乙型肝炎病毒的育龄女性临床管理共识[J].中国病毒病杂志,2018,8(03):164-169.