肺癌患者化疗期间不良反应临床护理体会

马翠萍

摘要 目的：探讨研究在肺癌患者进行化疗期间对于患者出现的不良反应进行护理后的体会心得。方法：参与本次研究的实验对象为2017年12月至2019年1月于我院就诊后确诊为肺癌并收治入院的患者80例，本次研究试验期间给予患者常规化疗药物进行治疗。将本次所有实验对象分为对照组40例行常规护理，而观察组患者行化疗特殊护理，观察并统计两组实施不同护理方案的肺癌患者不良反应的发生率以及患者满意度情况。结果：观察组肺癌患者在应用化疗特殊护理方案后患者出现不良反应如胃肠道不适、脱发以及过敏反应等明显减少，而且患者对于护理工作满意程度大大提高，差异明显，具有统计学意义(P＜0.05)。结论：临床上对于肺癌患者化疗期间进行针对性特殊护理更有利于患者痛苦的减轻，提高其生活质量，应在体检中进行推广使用。

关键词 肺癌；化疗；不良反应；临床护理

肺癌是指机体肺部组织细胞出现恶性增殖病变的疾病。近年来，随着吸烟人群的不断增加以及低龄化发展，肺癌的发病率也随之不断增加^[1]。据流行病学统计表明，肺癌目前为止是世界上发病率以及死亡率增长最快的，并对人体健康以及生命产生威胁的恶性肿瘤之一^[2]。而且，研究表明长期大量吸烟患者肺癌患病概率相较于不吸烟者高达10~20倍^[3]。除此之外，由于国家工业化发展，经济水平不断提高，空气污染以及烟尘排放也不断增加，这同时也是肺癌发病的重点因素之一^[4]。因此，肺癌患者的诊治以及护理应给予组足够的重视。故现对两组肺癌患者实施不同护理护理方案研究分析对于肺癌患者的价值，具体研究分析结果如下所示：

1资料和方法

1.1一般资料

本次试验研究的对象于我院2017年12月至2019年1月期间收治入院的肺癌患者中选取，随机选取80例患者参与本次试验。将所有试验人员随机地分为观察组与对照组，每组各为40例。在参与本次实验的所有人员中，男性46例，女性34例，参与试验患者年龄为39~72（56.2±2.7）岁；按接受教育程度分：初中及以下学历水平32例，高中学历水平30例，专科及以上18例；按癌症分期分为：Ⅳ期9例，Ⅲ期26例，Ⅱ期37例，I 期8例；按癌症发病类型分：小细胞肺癌15例，鳞癌39例，腺癌26例。通过统计分析比较后发现，观察组与对照组患者之间性别、年龄、接受教育程度、癌症分期以及癌症类型对于本次实验来说数据间无明显统计学差异，故两组体检人员间可以进行比较分析，P＞0.05。本次试验纳入标准：（1）经临床检查确诊为肺癌患者；（2）患者及家属均了解本次试验治疗方式且自愿参与并签署知情同意书。排除标准：（1）存在精神障碍疾病不能进行沟通患者；（2）不同意参与本次试验研究患者；（3）对于化疗药物不耐受无法进行化疗患者。

1.2方法

对于参与本次试验的所有肺癌患者均给予常规化疗药物进行治疗。本次试验对照组患者在化疗期间给予常规护理方案包括：（1）密切观察患者生命体征，对患者病情进行监测；（2）常规给予患者抗感染措施，防止因长期卧床导致感染发生；（3）指导患者饮食，应选择清淡营养易消化食物；（4）做好常规生活护理，对于行动不便的患者应及时给予帮助。而对于本次参与试验观察组患者则在对照组常规护理的基础上实施针对性特殊化疗护理，具体如下：化疗前（1）了解患者目前身心状况包括病情进展、心理状态以及药物过敏史等一般资料；（2）了解患者对于化疗过程以及治疗方法的了解程度，以通俗易懂语言向其进行健康宣教包括化疗目的、化疗主要治疗手段以及化疗期间会产生的一系列不良反应等；（3）了解患者心理状态，对患者产生紧张焦虑心理进行安抚，帮助患者保持积极乐观心态；化疗中（1）化疗过程中密切观察患者有无不适，如有不适立即汇报医师进行处理；（2）对于患者在化疗过程中所需应及时给予帮助，给予病人关怀；化疗后（1）密切观察患者生命体征，监测病情变化；（2）对于出现不良反应患者应及时汇报医师并给予对症处理；（3）对于感到焦虑恐慌的患者及时给予关怀，关注其心理状态，增强其治疗信心，保持乐观心态，提高治疗依从性。

1.3统计学方法

本次试验所有数据均采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料以( )表示，检验方法选用t检验，计数资料（n/%）表示，采用χ²检验。差异显著有统计学意义的标准为P＜0.05。

1.4观察指标

对于参与本次实验的观察组与对照组体检人群均采用体检中心内自制患者满意度调查量表进行调查分析。自制量表评分范围为0~10分，8~10分为非常满意，5~7分为满意，而递于5分则为不满意。观察并记录本次实验中化疗期间出现不良反应情况。

2结果

2.1两组患者化疗期间出现不良反应情况比较分析

在本次实验中观察组患者实施针对性特殊化疗护理后，与对照组实行常规护理方案患者相比发现，观察组患者出现胃肠道不适、脱发以及过敏等不良反应大大减少，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。具体见下表1：

表1.两组患者化疗期间出现不良反应情况比较分析（n/%）

分组	例数	胃肠道不适	脱发	过敏反应
观察组	40	6（15.00）	6（15.00）	22（55.00）a
对照组	40	10（25.00）	15（37.50）	34（85.00）

注：与对照组对比，^aP＜0.05 ，差异显著，具有统计学意义

2.2 两组患者对于本次护理服务满意度调查比较分析

在本次实验中观察组实施针对性化疗护理后，与对照组实施常规护理患者相比发现，观察组患者对于本次护理服务调查满意度大大提升，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。具体见下表2：

表2.两组体检人群对于本次服务评价情况比较分析（n/%）

分组	例数	非常满意	满意	不满意
观察组	40	27（67.50）	18（45.00）	4（10.00）a
对照组	40	9（22.50）	19（47.50）	12（30.00）

注：与对照组对比，^aP＜0.05 ，差异显著，具有统计学意义

3讨论

在临床上来说，肺癌是各种肿瘤中高发的一种恶性肿瘤，且恶性程度较高^[5]。但其病因目前依旧尚不明确，但既往研究已知吸烟、环境污染、肺部反复感染依旧电离辐射等均为肺癌发病重要因素^[6]。目前，临床上对于肺癌治疗为手术治疗结合化疗为主，化疗药物通过抑制细胞分裂从而实现减小肿瘤体积到达治疗效果，但是这对于患者机体易引起过敏、脱发、胃肠道不适等多种不良反应^[7]。因此，现就于我院进行化疗的患者实施不同护理方案的效果就进行调查研究。

本次实验研究显示，观察组患者实施针对性化疗护理后，与对照组行常规护理服务患者相比而言，患者对于医护工作人员满意度大大提高，且就化疗期间出现不良反应来说，患者出现胃肠道不适、脱发以及过敏等情况大大减少，差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。由此可见，在肺癌化疗病人中应用针对性化疗护理对于降低患者不良反应以及满意度的提高具有重要作用。

综上所述，对于入我院治疗后进行化疗治疗的肺癌患者来说，对其实施针对性化疗护理，相较于常规体检护理具有明显优势，不仅可以为患者减轻痛苦，而且同时对于缓解患者抗拒情绪以及提高患者治疗依从性具有重要意义。更为重要的是，实施针对性化疗护理从患者角度出发，提高患者治疗体验，给患者带来人性化关怀，有利于促进护患关系和谐。因此，在临床化疗治疗中对于患者实施针对性化疗护理具有重要意义，应进行推广应用，为患者提供专业高质量服务。

参考文献

[1]许焕莉,骆伟娟.肺癌患者化疗期间不良反应的护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(91):244.

[2]吴梦琴,王雪莲,黄光辉.护理干预对肺癌化疗患者恶心呕吐的影响探析[J].实用临床护理学电子杂志,2017(19):154-155.

[3]秦燕娟.人文关怀对肺癌化疗患者治疗依从性的影响研究[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(20):170-171.

[4]田慧,腾悦.临床护理路径在支气管肺癌化疗患者护理中的应用分析[J].国际护理学杂志,2017,36(3):327.

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