延续性健康教育在全髋置换中的应用

吴爱琴

【摘要】目的 探讨延续性教育对全髋关节置换患者术后恢复应用中的重要性。方法 选取2016年 2月～2018年2月本科室接受全髋关节置换术的患者98例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各48例，对照组给予常规宣教，观察组在常规的基础上施以延续性教育，包括制定个性化功能锻炼指导、电话随访、定期上门随访等。观察比较两组患者术后功能锻炼指导的有效率及对护理服务的满意度。结果 观察组对术后功能锻炼健康指导掌握情况及对护理服务满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 延续性教育的实施有助于促进全髋关节置术患者术后髋关节功能的恢复和生活自理能力的提高。

【关键词】延续性；健康教育；全膝置换

本病常见于老年人，多数平时体健，由于突然意外事故，致使下肢活动障碍。全髋关节置换术是关节重建手术中最为有效的手术，术后配有有计划的功能锻炼，能最大限度的改善关节功能，矫正畸形和缓解疼痛，而术后的延续性教育对髋关节功能的恢复起着巨大的作用。本次针对延伸性教育在全髋置换术后护理中的应用效果进行对比研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2018年2月本科室接受全髋关节置 换术的患者98例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各48例。其中，对照组女30例，男18例，观察组女34例，男14例，年龄58～86岁，高中学历23例，32例初中学例，小学学历33例，文盲的为8例。两组患者的性别、年龄、学历等一般资料比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

患者出院前给予常规的出院宣教及健康指导。

1.2.2观察组

患者除了给予常规的出院指导外，还继续给予延续性的健康教育，包括出院后的电话随访，患者出院后登记姓名、诊断、电话号码及家庭住址，可以每两周进行一次电话随访，了解患者的最新情况，对病人提出的疑问，耐心 解答。根据患者的伤口情况及住院期间的功能锻炼情况，制定个性化的功能锻炼计划表，继续进行增强肌力和髋关节伸展活动的锻炼，定期的上门随访，内容包括了解患者出院后的基本情况、有无并发症的发生，指导患者饮食上少食高脂肪、多吃蔬菜、水果以减轻体重避免髋关节负重。了解是否严格遵医嘱进行锻炼，查看髋关

节的屈曲及伸直角度情况，检测患者自我锻炼有效率。

1.3 观察指标

1.3.1 对比两组患者对术后关节功能锻炼健康指导的掌握情况，让患者进行屈曲伸直、内外旋转、直腿抬高，早期不建议进行内外旋转锻炼，屈曲锻炼不超过90°，术后6周内“六不要”：不要交叉双腿；不要卧于患侧（如卧患侧，双腿间应放一软枕）；不要跷二郎腿；坐位时不要前倾；不要弯腰拾物；不要床上屈膝而坐。1.3.2 对比两组患者对护理服务的满意度。采用住院患者护理工作满意度调查表进行调查。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计量资料使用x2 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者术后功能锻炼有效率的比较情况（见表1）

表1 两组患者术后功能锻炼有效率的比较（n，%）

表1 两组术后功能锻炼有效率的比较
组别	n	有效	有效率
观察组	48	34	70
对照组	48	46	95

2.2 两组患者对护理服务满意度比较情况（见表2）

表2 两组患者对护理服务满意度比较

组别 n 满意 不满意

对照组 48 38 10

观察组 48 48 0

3 讨 论

持续性健康教育有利于使患者更好的恢复髋关节的功能。延续性健康教育将住院期间的功能锻炼延续到出院后的家庭指导，督促患者并强调功能锻炼的重要性，减少相关的并发症，促进患者更好的恢复膝关节功能，大大提高生活质量。持续的健康教育有利于提高患者对护理服务的满意度和医院的声誉。延续性健康教育通过提供出院后的相关指导，帮助解决患者的疑难问题，树立战胜疾病的信心。通过多次的沟通与慰问，使患者倍感亲切，提高对护理服务的满意度。一定程度上也减少了护患之间的矛盾，改善护患关系，提高了医院的声誉和核心竞争力。

参考文献

1. 宁忠华，雷荣花.延续性护理在全髋关节置换术后患者中的应用.华西医学,2016,02.

[2] 刘波. 全髋关节置换术的延续护理效果.世界临床医学，2017,12.

[3] 徐酝芳,周宜芳..解放军杂志，2016,09.