舒适护理在肺Ca化疗患者中的应用效果及价值体会

陶其红

【摘要】目的：分析舒适护理在肺Ca化疗患者中的应用效果及价值体会。方法：随机抽取2018 年12月至2019年11月期间本院58例肺Ca化疗患者，利用摸球法分为研究组（采取舒适护理）与对照组（采取常规护理）。对比两组的护理效果。结果：护理后，研究组患者疼痛指数（VAS）评分低于对照组；研究组患者食欲下降、疲乏、呕吐以及血小板数量下降等不良反应发生率低于对照组；研究组治疗有效率明显高于对照组；研究组患者护理满意度高于对照组，两组差异显著（P＜0.05）。结论：较于常规护理，对肺Ca患者进行化疗过程中使用舒适护理，具有较为理想的临床护理效果，其能够迅速改善患者的临床症状，降低患者的不良反应发生率，提高患者护理满意度，从而给保障患者的生命健康，具有较好预后，值得推广。

【关键词】舒适护理；肺Ca化疗；应用效果；不良反应

本次研究旨在探讨分析舒适护理在肺Ca化疗患者中的应用效果及价值体会，报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

对象：随机抽取2018 年12月至2019年11月期间本院58例肺Ca化疗患者，签署知情同意书。依照摸球法分组，各29例。研究组男15例，女14例；年龄在23-68岁，平均年龄为（39.47±2.46）岁。对照组男13例，女16例；年龄在25-67岁，平均为年龄37.18±3.22）岁。两组患者资料保持均衡，P＞0.05。

排除准则：合并严重心肺等器官疾病患者；合并严重精神疾病患者；无法配合护理人员工作的患者；处于哺育期或妊娠期的妇女。

1.2方法

对照组入院后，给予患者常规护理，包括指导患者正常使用药物，保持病房的整洁，做好患者的清洁以及卫生工作。

研究组在对照组基础上，采取舒适护理措施，具体内容如下：

（1）健康指导：护理人员应针对患者的实际情况，给予健康知识及病情康复宣传教育，如向患者讲解该病症的始发原因、发病机制、如何预防、预后等知识，以及规范性服药、自我康复锻炼的重要性。

（2）心理护理：在化疗过程之中，部分患者可能因为自身生理或者心理压力，产生焦虑或者恐惧等不良情绪。所以护理人员应做好情绪疏导，降低患者心理负担，基于患者安慰，使患者能过保持轻松地心情。若患者出现反复提问，护理人员应耐心沟通与交流，详细解答患者心里的疑惑，给予患者关怀。在患者化疗完成后，护理人员应告知患者相应注意事项，使患者对自身疾病有更加深入的了解。

（3）饮食指导：护理人员应引导患者在生活中具有规律作息，早期患者饮食应以清淡为主，多食用易消化的水果与蔬菜，应保持少量多餐状态；而在中期，饮食则需要以高营养为主，患者应多补充维生素d，从而改善患者的营养状态；在后期，护理人员可根据患者实际状态增加补益气血的食物，达到改善患者生活质量的效果。

（4）化疗护理：肺Ca患者在进行化疗的过程中，护理人员应加强对患者的观察。护理人员需尽可能减轻患者在化疗过程中的天同程度，对患者给予迅速且准确的静脉穿刺，对输液强度进行合理规划，一般情况下应按照小刺激在先，大刺激在后的顺序。密切观察患者是否在化疗过程中出现不适症状，例如针头是否脱出血管，化疗药物是否出现外泄，导致患者皮肤受到损伤，做好血管保护措施。

（5）出院指导：①不断强调化疗对延长生存期的重要意义，强化患者对化疗的深刻认识，联合家庭培训人员共同督促患者定期、规律化疗，增强医嘱依从性，提高治疗效果。②对与患者家庭成员进行规范化培训，培训内容主要有：疾病相关理论、生活帮助、饮食指导、医嘱督导、心理关爱这几个方面，家庭培训人员需与医护人员保持密切沟通，定期反映患者身心状态，如遇任何疑问或突发情况，需及时与医护沟通处理。③护理人员应对患者进行疾病相关理论培训，告诉患者可能产生的症状，并且科学指导患者可能出现的并发症，预防并发症的措施，以及并发症出现后的处理措施，减轻并发症对患者的实际影响。

1.3观察指标

（1）观察两组患者护理干预后疼痛指数（VAS）评分，满分15分，分数越高表明患者疼痛感越强。

（2）观察两组患者护理满意度。护理干预后，利用不记名方式，使两组患者对护理人员进行打分。总分为100分，≥80分为满意；≥60分，＜80分为基本满意；＜60分为不满意。满意度为满意、基本满意值和占比。

（3）观察两组患者食欲下降、疲乏、呕吐以及血小板数量下降等不良反应发生率。

1.4统计学分析

以SPSS20.0统计学软件分析数据资料。计数资料使用x2进行检验，计量资料用“ ±s”表示，使用t进行检验。P＜0.05为差异显著。

2结果

2.1VAS评分对比

护理前，两组患者VAS评分并无显著差异，P＞0.05；护理后，研究组VAS评分明显优于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 两组患者VAS评分比较（ ±s，d）

组别	例数	护理前	护理后
研究组	29	10.74±1.39	5.32±0.43
对照组	29	10.88±1.57	8.15±1.04
t值		0.360	13.542
p值		0.360	0.000

2.2护理满意度

护理后，相较于对照组，研究组护理满意度更高，P＜0.05，见表2。

表2 护理满意度对比（n，%）

组别	例数	满意	基本满意	不满意	护理满意度
研究组	29	26	2	1	28（96.55）
对照组	29	7	13	9	20（68.97）
X2值					7.733
p值					0.005

2.3不良反应发生率指标

治疗后，研究组食欲下降、疲乏、呕吐以及血小板数量下降等不良反应发生率明显优于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 不良反应发生率比较（n，%）

组别	例数	疲乏	食欲下降	呕吐	血小板数量下降	术后不良反应发生率
研究组	29	0	1	0	0	1（3.45）
对照组	29	1	2	2	3	10（34.48）
Χ2						9.087
P						0.003

3讨论

舒适护理最早是1995年由学者Kofcaba提出，将患者的主观舒适程度作为护理中心的一种新型护理模式。相较于传统护理，采取舒适护理无论从患者心理方面，还是生理方面，都会增加患者的舒适度，因此其对患者术后并发症发生概率具有积极作用

综上所述，较于常规护理，对肺Ca患者进行化疗过程中使用舒适护理，具有较为理想的临床护理效果，其能够迅速改善患者的临床症状，降低患者的不良反应发生率，提高患者护理满意度，从而给保障患者的生命健康，具有较好预后，值得推广。。

参考文献：

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