歪眼口斜、谨防面瘫

何高

面瘫在临床医学上又被成为面神经麻痹，也叫作面神经瘫痪，是以面部表情肌群出现功能性障碍为主要特征的疾病，比较常见，且在任何年龄段都有发病的几率，一般症状我口眼歪斜，患者无法完成抬眉、闭眼等动作。根据有关数据调查显示，近十年来，我国面瘫的发病率增加了13%左右，面瘫人群的数量还正在呈现不断的上涨。面瘫、面瘫所导致的后遗症很难治愈，仅有15%左右的人群在经过系统性的治疗后痊愈。

1.引起面瘫的主要原因

引起面神经麻痹的主要原因可以分为两种，一是中枢性面神经麻痹，二是周围性面神经麻痹。前者多由卒中、颅内感染引起，后者多由外伤为主。除了这两种因素以外，主要还有这几种：（1）患者受到了风寒以及冷空气的刺激，局部神经在极寒气温下出现了痉挛，导致神经组织血液循环不顺畅、水肿，如果没有得到控制，神经就会受到压迫，或者患上感染性炎症肿胀，患者血液循环出现障碍，神经功能受损，引发面神经麻痹；（2）慢性中风也可能会引起面神经麻痹，这种面瘫并不会让患者出现口歪眼斜的症状，取而代之的是头疼、耳朵疼、面部痉挛等，属于中风的范畴，比急性面瘫治疗起来更为方便，但如果治疗不当就会导致更为严重的后果。

2.面神经麻痹的危害

当患上面神经麻痹后，对患者身体和心理都会产生严重危害，具体表现如下：（1）患者健康程度会受到一定影响，患者在皱眉时皱纹比较浅，面部肌肉功能受损，无力，眼睛可能无法完全闭合，眼睑松弛，严重的还会有反复性流泪，嘴巴正常功能受损，大笑时嘴巴歪；（2）患者面部神经麻木，眉毛和嘴角无法正常提起，同时还伴随有耳鸣的现象。面部肌肉长期无法正常活动就会引起肌肉萎缩，在张嘴和闭嘴的过程中会造成眼袋过度肿大；（3）精神萎靡不振，情绪低落。面神经麻痹后遗症会给患者心理带来巨大创伤，性格也会越来越自闭、自卑。

3.面神经麻痹的预防和护理

3.1家庭护理

（1）心理护理：大多数面神经麻痹患者都会出现口角歪斜的症状，从而引发一系列的焦虑、恐惧、自卑等心理，家属和医护人员应该给予患者充分的关爱，向患者讲解引起面神经麻痹的原因，做好病情介绍以及治疗后的预防和护理方法，给予患者鼓励，加强生活上的疏导，稳定患者情绪；（2）面部护理和康复：患者在睡觉之前可以使用50℃-60℃左右的温毛巾敷在面部，在非肌肉功能型损伤的前提下，可以进行面部肌肉康复训练，家属可以协助患者进行面部按摩，同时在医生的指导下做康复运动，要加强病侧面部肌肉的锻炼，同时可以让患者模仿表情，多做睁眼、鼓腮、吹口哨的动作；（3）眼部护理：如果面神经麻痹对患者正常闭眼造成了影响，则应该有针对性的对眼部进行护理。白天可以利用润滑滴眼液，晚上可以使用药膏涂抹眼部周围，确保眼部周围的湿润。同时在医生指导下按时服用止痛药，例如阿司匹林或布洛芬，都能起到良好的效果；（4）口部护理：对于口部肌肉存在功能性障碍的患者来说，要及时改变饮食习惯，多以流失为主，同时尽量让患者用吸管进食，起到锻炼面部肌肉的效果。

3.2日常生活管理

闭眼或者是闭眼功能不全的患者，在白天出门时可以佩戴眼镜、墨镜、护目镜，能够有效避免阳光直射或者是风沙对眼睛造成的影响，也能避免划伤；晚上睡觉时要利用眼罩避免受到光照刺激。同时还需要注意以下几个方面：（1）保持生活环境干燥清洁，床单整洁，环境优雅，为患者创造良好的康复环境；（2）保持积极向上的心态，配合医生进行治疗，外出时要戴口罩、围巾，修饰自身形象；（3）每晚睡觉之前要用温水热敷面部，促进脸部血液循环；（4）对于眼睑闭合不全的患者来说，在睡觉时要佩戴眼罩，睡觉之前可以涂抹眼膏，能够有效预防角膜炎；（5）用抗生素眼药水滴眼睛，每天3-5次，能够防止眼球干燥和感染的症状；（6）在面神经麻痹急性期患者需要多注意休息，同时避免去人多的地方。

3.3面神经麻痹的预防

预防面瘫需要从生活中的小事做起，在夏天要尽量避免空调和电风扇直吹身体，感觉有凉意了就要及时调整风向或者关闭电气。在大风天气或气温较低的天气出门之前，应该轻拍面部、耳后，避免面部肌肉突然收到凉风刺激而导致痉挛，增强御寒能力。在日常生活中要尽量保持乐观平和的精神状态，找到适合自己的减压方式，在工作中要避免过度劳累，一旦感觉面部肌肉有任何不适，需要及时就医，面瘫治疗是长期过程，因此要稳定情绪，切勿急躁。保持健康、规律的生活作息，平时要加强体育锻炼，以增强自身免疫力和抵抗力，掌握恰当的自我保健方式，调解自身身体状态。同时还需要控制体重，避免过度肥胖；饮食上以低盐低脂、清淡饮食为主，要戒烟戒酒；有其他疾病的患者要及时进行控制，例如高血压患者要避免血压波动过大，糖尿病患者则需要严格控制血糖，避免出现糖尿病性神经病。

总之，面神经麻痹并不可怕，在日常生活中要做好预防措施，发现有任何不适的症状之后要及时前往医院进行治疗，在医生指导下进行康复训练，加强日常生活护理，同时可以利用按摩等方式促进局部血液循环。