检验医学科普知识汇总

万红霞

检验医学又被称为实验室医学,它主要是利用实验室的各项实验仪器设备, 通过一系列检验项目测定，对健康人群健康状态与生理功能进行评估，或者对患者疾病进行诊断、评估、治疗、追踪等等。简单说来,检验医学是建立在基础医学与临床医学之间的桥梁学科。检验医学涵盖的范围非常 广泛,包括一般临床血液体液检查、临床生化检查、临床免疫学检查、临床微生物检查、分子生物学检查，以及近年来飞速发展的细胞遗传学检查。检验医学中一个非常重要的组成部分就是实验室,一般称为临床实验室。第二次世界大战后,随着科技的进步和医学相关学科的快速发展,医院过去零散小型的实验室向集中、拥有专业人员和器材的大型实验室发展, 并逐渐形成了检验医学。现代化的实验室已经实现了自动化,打破了传统检验医学的技术分工模式,同一份样可以自动完成血液、生化、免疫等不同检测项目。同时，随着医疗技术的发展，一些小型化、自动化、简便化的设备也逐渐走进人们的视野，这些设备让检验人员、医护人员甚至患者及其亲属在病床边或家中就能完成以往在实验室才能完成的检测项目，这就是我们常说的POCT，目前在糖尿病患者自我血糖监测中应用较多。

检验结果正常能说明身体健康吗？

医学检查项目通常包括血液检查，尿液检查，肝功能，肾脏功能，血糖，血脂，肿瘤标志物和乙型肝炎标志物检查。如果各项检查结果正常，意味检查指标均在参考区间内，但这并不能表明人体是健康的。

因为，各种检查具有一些假阳性和假阴性结果的可能。另一方面，各种体检价格昂贵，甚至是相对高级的检查也有一些假阳性和假阴性的可能。其中，除了人体动态变化外，还有一些其他因素会影响测试设备和技术的灵敏度。例如，医学检查涉及测试检测多项肿瘤标志物，而这些检查对发现早期肿瘤是困难的。。肺癌的早期发现需要对肺部进行CT扫描，而胃肠道肿瘤的发现则需要进行胃镜和结肠镜检查，而这些项目在常规身体检查中并不包含。这表明我们在常规身体检查中存在某些“盲点”。因此，即使在体检结果中没有较大的异常，也不能说一切都是健康的。 而且，在体检时，还应积极提供个人健康信息（病史和症状），例如咳嗽，咯血，胸痛，腹痛，排便习惯的改变和血尿。医生将根据这些信息分析我们的身体状况，并指导建议我们的进一步检查。

同时，还要必须首先弄清楚什么是健康。世界卫生组织（WHO）将健康定义为“健康是指身体，心理和社会适应三个方面都处于良好状态，不单纯指没有疾病和体格健壮。”根据这个定义，根据统计，不到三分之二的人处于真正健康（第一状态）和患病者（第二状态），超过三分之一的人处于健康与疾病的过渡中。世界卫生组织称其为第三状态，而在中国通常称之为亚健康状态。在正常情况下，各种测试结果可能都是阴性的，但是人体还会有各种各样的不适感。如果体检结果正常，是说明还没有达到接受医疗治疗的水平。

为什么检验结果也会错误？

几乎每个人都去过医院看医生并接受过临床检验。即使是还未去过医院的人，也可能在接受诸如就业，兵役，婚姻，身体检查是做过相关的医学检验。临床检验是医疗和体检不可或缺的一部分。

随着现代医学的进步，实验室中不断出现先进的设备和技术，医生诊断和治疗疾病的基本检测项目也在增加。准确，有效和及时的实验室检验对于医疗保健以及疾病的诊断和治疗至关重要。但是，测试结果会受多方面因素的影响，例如受试者的准备（饥饿，运动状态，服用某些药物等），标本的类型（静脉血）和采集时间（清晨、上午、下午等）；标本的运输（在一个地方采血后送到另一个地方进行相关检验）。此外，测试结果的确定涉及多个环节，例如临床检查，数据处理，结果报告和化验单的发放。这一系列的环节其中出现问题都可能会影响测试结果。

进行身体检查或去医院进行实验室检查后，务必客观地查看检查结果，并排除一些影响因素。例如，如果您的血脂和血糖水平增加，则需要考虑是否是由于未空腹抽血引起的。检查白细胞和血小板计数减少时，不能仅以一次的检查结果为标准。几天后，再次进行相关检查，如果仍旧减少，则需要考虑是否是病理原因。如果对医院检查的结果有疑问，可以去另一家医院重新检查。由于每个医院的实验室设备，校准和工作条件不同，结果可能会有所不同，可以通过再次测试来避免某些测试误差。另外，不能仅根据检验结果来判断病情，还应考虑患者的临床表现和疾病特点，综合分析进行诊断。

采血时有哪些注意事项？

（一）采血前

1.采血前一天不要吃油腻的高蛋白食物。禁止喝酒，血液酒精含量直接影响测试结果。

2.在体格检查的前一天晚上8点之后，需要禁食，以免在第二天影响空腹血糖和其他指标的检测。

3.采血时放松心情，避免因恐惧而引起的血管收缩，增加采血的难度。

4.如果您有晕针病史，请事先说明并在医院采取特殊措施。

（二）采血后

1.采血后，在针孔上施加局部压力3-5分钟以止血。注意：请勿擦拭以免引起皮下血肿。

2.有足够的按压时间。每个人的凝血时间不同，有些人的凝血时间相对较长。因此，如果皮肤表面没有出血，就立即中断施压，可能会由于不完全的止血导致血液渗入皮肤并导致青淤。因此按压时间久一点可以完全止血。

窗体底端