术中压疮护理单在手术室压疮高危病人护理中的应用

任顺英，甘文利

摘要：目的 分析在手术室压疮高危病人护理中应用术中压疮护理单的效果。方法 在2018.3-2020.9期间选出择期进行手术的患者76例，均是压疮高危患者。采取抽签法将其分为观察组与对照组，其中对照组给予常规护理，在此基础上，观察组再使用术中压疮护理单进行干预，然后分析各组患者护理效果。结果 观察组压疮发生率低于对照组，且该组护理满意度高于对照组，P＜0.05差异有统计学意义。结论 在手术室压疮高危病人护理中应用术中压疮护理单干预效果显著，值得应用。

关键词：手术室；压疮高危病人；术中压疮护理单

手术室压疮是指患者手术中或手术后3日内出现压疮，是因病人长时间保持同一个体位，局部组织与皮肤受到长期压迫而引起血液循环受阻而导致的，表现为坏死、皮肤溃烂等。既往，使用常规护理预防压疮，但其仅重视疾病护理，对预防压疮较有限，易让患者发生压疮，进而影响护理效果^[1]。基于此，本文将分析在手术室压疮高危病人护理中使用术中压疮护理单的效果，具体报道见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

在2018.3-2020.9期间选出择期进行手术的患者76例，均是压疮高危患者。采取抽签法将其分为观察组与对照组。观察组内有男15例，女23例，年龄68-87岁，平均(70.34±0.28)岁，其中有14例是骨折手术患者，腹部手术患者有11例，心脏搭桥手术的患者有12例；而对照组内有男19例，女19例，年龄67-88岁，平均(70.31±0.30)岁，其中有13例是骨折手术患者，腹部手术患者有14例，心脏搭桥手术患者有11例；对比两组患者基本资料，P>0.05差异无统计学意义。

1.2方法

对照组给予常规护理，包括用药指导、饮食指导等。而在此基础上，观察组再使用术中压疮护理单进行干预，具体内容有：①建立护理小组：由经验丰富的护士、护士长等组成，组长由护士长担任，其负责培训小组成员对压疮的护理，并鼓励其查阅相关文献与资料，以熟练掌握压疮的引起因素，进而制定合理、科学的压疮护理方案，以预防手术室压疮，以免压疮危及病人的身体健康。除此之外，还需加强护士的护理能力，促使其快速、准确评估患者的病情，并完善护理计划，以便后续顺利开展各项护理方案。②压疮评估：合理使用术中压疮护理单，评估患者的病情，找出易引起压疮的危险因素，并了解病人的手术时间、体征、手术体位、体温、皮肤状况、麻醉方式等，以便准确评估压疮风险因素。除此之外，还需评估病人的皮肤损伤情况，记录皮损面积、所处部位等，进而制定合理的防护方案。③预防压疮：使用衬垫、床垫等减压装置预防手术患者发生压疮。对于出现皮肤损伤，且身体状况良好的患者，可给予足跟悬空护理。除此之外，定期辅助病人更换体位，以免局部皮肤受到长时间压迫增加压疮风险。并给予患者饮食指导，保证其营养均衡摄入食物，以预防营养不良。

1.3观察指标

分析各组患者护理满意度(用调查问卷分析)与压疮发生率、压疮程度(Ⅰ度压疮、Ⅱ度压疮、Ⅲ度压疮)。

1.4统计学分析

数据用SPSS24.0分析，计算资料用%表示，检验用X²值，若P＜0.05，则差异有统计学意义。

2结果

观察组患者护理满意度(89.47%)高于对照组(60.53%)，而观察组压疮发生率(7.89%)低于对照组(26.32%)，差异有统计学意义(P＜0.05)。且观察组患者压疮程度较低。见表1。

表1 分析各组患者护理满意度、压疮发生率与压疮程度 [n(%)]

组别	压疮程度与发生率				护理满意度
	Ⅰ度压疮	Ⅱ度压疮	Ⅲ度压疮	压疮发生率
观察组(38)	2(5.26)	1(2.63)	0(0.00)	3(7.89)	34(89.47)
对照组(38)	5(13.16)	2(5.26)	3(7.89)	10(26.32)	23(60.53)
X2值				4.5470	8.4912
P值				0.0330	0.0036

3讨论

手术室压疮发生率较高，据数据调查显示，手术压疮发生率最高可达50%，最低发生率在5%左右^[2]。该症状不仅会诱发严重并发症，还会增加病人不适感，甚至还会提升治疗与护理的难度，严重影响患者的术后康复。既往，临床上对手术室患者常进行常规护理干预，虽然能保证患者治疗安全，但无法有效预防术中压疮。随着医学技术的进步，临床上常应用术中压疮护理单对手术室内患者进行干预，可有效预防压疮，帮助患者早日出院。

压疮护理单是根据压疮风险评估制定压疮预防与护理方案，具有针对性、可行性，且还能提升压疮护理的预防性与主动性，进而有效降低手术室内患者发生压疮的风险^[3]。据本次试验显示，实施术中压疮护理单干预的观察组患者压疮发生率仅有7.89%，护理满意度高达89.47%，均比常规护理获得的效果要更好。究其原因，应用术中压疮护理单干预时，比较重视病人的满意度，并调查病人认可方面的问题，能让病人积极参与的护理中，且护理人员较重视病人的感受，能提升病人自主参与度^[4]。此外，术中压疮护理单能让护理工作更具条理性，从各个环节预防压疮，进而促进患者身体康复。

综上叙述，在手术室压疮高危病人护理中应用术中压疮护理单不仅能有效预防压疮，还能提升护理满意度，值得应用。

参考文献：

[1]冯德祥.术中压疮护理单在手术室压疮高危病人护理中的应用[J].医学美学美容,2019,28(006):112-113.

[2]蔡聪聪,顾晓莹,朱佳杰,等.急性压疮评估单在手术高危患者中的应用[J].解放军医院管理杂志,2018,25(003):224-226,234.

[3]盛冬梅,肖慈英,张菊明.压疮评估单在手术室压疮管理中的应用[J].中国妇幼健康研究,2017,28(S2):709-710.

[4]曲红艳,钟家旺,甘俊华.预见性护理在手术室压疮高危患者中的应用体会[J].中国组织工程研究,2016,020(A02):211-211.