探究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡的药学观察

杨丽

【摘要】目的 探究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡的药学观察。方法 用2019年5月-2020年6月院内收治的68例消化溃疡患者，随机均分两组，各34例。参照组用阿莫西林三联疗法，观察组用左氧氟沙星三联疗法，停药4周后的复发概率和不良反应发生率需对比。结果 停药4周后观察组的复发率比参照组低，治疗一周后观察组的不良反应发生率比参照组少，统计学意义突出（P＜0.05）。结论 左氧氟沙星三联疗法比阿莫西林三联疗法更是恶化医治消化溃疡，药学效用强，可降低停药后的复发率，减少用药后的不良反应。

【关键词】左氧氟沙星；阿莫西林；消化溃疡

[Abstract] Objective To explore the pharmaceutical observation of levofloxacin triple therapy and amoxicillin triple therapy in the treatment of peptic ulcer. Methods 68 patients with peptic ulcer were randomly pided into two groups, 34 cases in each group. The control group was treated with amoxicillin triple therapy, and the observation group was treated with levofloxacin triple therapy. The recurrence probability and the incidence of adverse reactions after 4 weeks of drug withdrawal need to be compared. Results the recurrence rate of the observation group was lower than that of the reference group after 4 weeks of drug withdrawal, and the incidence of adverse reactions of the observation group was less than that of the reference group after one week of treatment, with statistical significance (P < 0.05). Conclusion levofloxacin triple therapy is worse than amoxicillin triple therapy in the treatment of peptic ulcer. It has strong pharmaceutical effect, and can reduce the recurrence rate and adverse reactions after drug withdrawal.

[Key words] Levofloxacin; amoxicillin; peptic ulcer

胃、十二指肠等容易受幽门螺杆菌等侵袭，导致消化溃疡，降低胃肠道功能。左氧氟沙星和阿莫西林都是对抗病菌的药物，在本次研究中分别进行三联治疗，为临床提供更多药物信息【1】。最明显的就是停药4周后的复发情况和用药后的不良反应，两项对比数据综合评估能突出左氧氟沙星三联疗法的药学价值，更好的改善消化溃疡，保障胃肠道功能，详细情况如下。

1 资料和方法

1.1一般资料

用2019年5月-2020年6月院内收治的68例消化溃疡患者，随机均分两组，各34例。共有47例男和21例女，均（46.81±7.25）岁，主要疾病类型：胃溃疡、十二指肠溃疡。性别、年龄、疾病类型无统计学意义（P＞0.05）。

纳入：均经过胃镜、肠镜等检查确诊为消化溃疡，家属已签署知情同意书。

排除：恶性肿瘤、 凝血异常。

1.2方法

1.2.1参照组

每日口服2次阿莫西林胶囊（生产厂商：湖南安邦制药有限公司；批准文号：国药准字H43022245；规格：0.25g）一次1000mg，口服2次奥美拉唑（生产厂商：常州四药制药有限公司；批准文号：国药准字H10950006；规格：20mg），一次20mg，口服3次呋喃唑酮（生产厂商：海南制药厂有限公司制药一厂；批准文号：国药准字H41020721；规格：0.1g）一次100mg，连用一周，并停药观察4周。

1.2.2观察组

每天口服3次左氧氟沙星（生产厂商：浙江东亚药业股份有限公司；批准文号：国药准字H20103513；规格：0.1g）一次100mg，奥美拉唑和呋喃唑酮用药同上组，治疗时间和观察时间也同上。

1.3观察指标

统计停药4周后复发例数，生成复发概。还要记录用药1周后出现的恶心、呕吐、头晕/头痛等不良反应例数，生成不良反应发生率。

1.4 统计学分析

用SPSS19.0统计学软件，计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用（x²）检验方法，检验水准α=0.05，（P＜0.05）有统计学意义。

2 结果

2.1比较停药4周后的复发率

停药4周后观察组的复发率仅有8.82%，比参照组少20.59%，观察组比参照组复发率低，有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表 1 停药4周后复发率对比[n(%)]

组别	例数	复发例数	复发率
观察组	34	3	8.82
参照组	34	10	29.41
	/	/	4.660
P	/	/	0.031

2.2不良反应发生率比较

治疗后，观察组的不良反应发生率比参照组少，数据有差异（P＜0.05）。详见表2。

表 2 不良反应发生率对比[n(%)]

组别	例数	恶心	呕吐	头晕/头痛	发生率
观察组	34	2	1	1	11.76
参照组	34	3	5	3	32.35
	/	/	/	/	4.191
P	/	/	/	/	0.041

3 讨论

消化溃疡会降低胃肠道蠕动，减弱食物分解、吸收能力，药物治疗是临床常用方式，但在挑选药物的时候容易盲目，忽视药物导致的问题【2】。本次研究对左氧氟沙星和阿莫西林对比分析，用复发率和不良反应发生率数据突出左氧氟沙星三联疗法的药用价值【3】。两种用药方法对比后，发现阿莫西林在杀菌的同时也容易发挥出较大的穿透性，容易损伤一些健康细胞，虽然能达到治疗作用，但停药后的复发率略高【4】。用药后出现头晕等不良反应的概率也较高。而左氧氟沙星针对幽门螺杆菌，能杀灭幽门螺杆菌等不良菌群，抑制细菌中的DNA旋转酶，降低其活性，避免细菌隐藏等【5】。左氧氟沙星对幽门螺杆菌的消亡能力较强，可防止病菌再生，停药4周后的复发概率不高。结合不良反应数据能发现左氧氟沙星三联疗法对机体的不良影响较低，可保障机体耐受性【6】。

机体更容易接受左氧氟沙星三联疗法，提高奥美拉唑和呋喃唑酮的配合效力【7】。左氧氟沙星三联疗法的临床预期更高，药学价值更明显。临床应辩证性看待两种治疗方式，根据疾病特点、机体承受能力等为患者提供药物。但从药学角度观察，左氧氟沙星三联疗法更有效，能促进胃酸正常分泌，增加正常菌群滋生，保障胃肠正常蠕动【8】。还为临床控制病情提供用药保障，提高药物搭配灵活度，保障药物能被机体良好吸收。药物间协作能发挥出更大作用，减少用药后的问题。左氧氟沙星能较大程度的消灭幽门螺杆菌，尽力恢复消化溃疡，不良菌群不会再对胃肠道产生影响，药物治疗更理想。经此发现，停药4周后观察组的复发率比参照组低；治疗后，观察组的不良反应发生率比参照组少，统计学意义显著（P＜0.05）。说明左氧氟沙星三联疗法的药学价值更高。

综上所述，左氧氟沙星三联疗法能更好的改善消化溃疡，降低复发率和不良反应发生率，药学应用价值高。

 参考文献：
        [1]付德基.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（60）：107.
        [2]王芳，曹文轩.阿莫西林三联疗法和左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡疗效对比[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（37）：125+127.
        [3]李辛.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效[J].山西医药杂志，2018，47（05）：579-580.
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        [5]李春兰.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化溃疡的疗效比较[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（15）：3126.

[6]井元辉.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的效果比较[J].中国民康医学,2019,31(10):45-46.
[7]李辛.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效[J].山西医药杂志,2018,47(05):579-580.
[8]杨周.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].吉林医学,2019,40(07):1514-1515.