大型医疗设备安装及验收的创新管理探析

汤慧祉

摘要：随着科学技术的快速发展，医疗卫生行业的大型医疗设备逐步投入使用，各大综合医院不断引进先进的医疗设备，提高医疗水平。因此，CT、MRI、数字胃肠机、全景X线机、数字减影血管造影等高科技医疗设备已成为医院设施资产的重要组成部分，对提高诊断质量和医院医疗水平起着极其重要的作用。大型医疗设备本身技术含量高，结构复杂，操作使用严格，集计算机、电子、机械等多学科领域和技术手段于一体。因此，对安装验收过程和后期维护有很高的要求。

关键词：大型医疗；设备安装；验收；创新管理

1医疗设备安装前的准备工作

1.1手术室

新医院手术室为净化区，一般由具有净化施工资质的公司建设。医疗设备的安装是随着净化工程的建设进度而进行的。

（1） 手术室施工前，由医院医学工程科汇总经科室确认的手术室、辅助室设备设施布置情况，设备厂家对各种设备的安装要求和医院工程师从专业角度提出的建议，提交给手术室施工方，以便进一步设计手术室。

（2） 手术室施工过程中，医院工程师应经常检查无影灯、吊塔、写字台、培养箱等设备设施预埋件的安装情况，以利于后期设备的顺利安装。

（3） 手术室消毒中心的设备大多安装在地面上。一般情况下，根据感染和疾病控制的要求，委托设备厂家进行设备布置的总体设计，然后移交给手术室施工方。手术室施工方根据设备布置及安装要求，进行各种预留管道及废水排放的施工。清洗消毒设备涉及热水排放，排水管道宜采用金属管道或设计冷却缓冲池。

1.2放射学

放射科有很多大型医疗设备，设备本身质量很重。安装时对场地的承重、环境和运输通道有严格要求。因此，新建医院放射设备的安装应注意四个问题：

（1） 土建开始时，应确定MR、CT、DSA、X光机等设备的品牌和型号，并将设备的现场安装要求提交设计院，以确定建筑物的承载力、吊孔尺寸和运输通道。

（2） 放射科设备室涉及辐射防护。内部安装前，需向当地疾控中心和环保部门申请进行预评价和环境影响评价。

（3） 在内部安装过程中，医院工程师和设备制造商的现场工程师应在不同的施工阶段反复检查现场，如MR和CT扫描室的预留尺寸、悬挂安装设备的高架轨道的安装等。，发现问题及时通知施工方进行整改，避免延误工期。

(4)大型医疗设备的供电要考虑周全,一般在设备额定功率的基础上留有20%的余量,以免设备升级换代后造成供电量不足。

1.3 检验科

实验室设备主要为台式和落地式。安装前的准备工作应考虑以下两点：

（1） 设备布置一旦确定，不做大的改动，会影响水、电、废液排放等节点位置，造成工期延长。

（2） 医院工程师应根据装修进度检查水电施工进度，控制试验台的装修进度，避免因进度不同步导致设备不能按计划安装的现象。

1.4内部组装时需要考虑的其他问题

1.4.1辅助设施

在新建医院的室内装修阶段，在设备的安装和使用上还应注意以下事项：

（1） 新建医院应选择统一的强弱电接口和气体接口。如果连接器种类繁多，将对今后的设备管理产生很大影响，甚至不利于抢救等紧急医疗情况。

（2） 对于透析、生化等用水的医疗设备，要对设备供水管道区域进行防水处理，并修建设备废液安全排放设施。

（3） 一些病房需要生物安全柜来配置化疗药物。因此，使用部门在开始内部安装时必须确定设备的位置，以便设计排气管。

1.4.2净化空调设备

新医院空调主要由中央空调、精密空调和净化空调组成。这些设备先于医疗设备安装，有的单位甚至在土建施工时到位。净化空调设备应考虑以下几个方面：

（1） 机组及设备的减振降噪措施是否合格。

（2） 加湿方法是否适合净化空调，是否适合当地气候和水质特点。

（3） 风管与水管的连接应良好，无漏气、漏水现象。

（4） 风管和水管应做好保温，避免增加不必要的能耗和冷凝水。

（5） 排水阀应安装在水系统立管的顶部。

（6） 回风出口应密封，以免漏气和吹口哨，影响系统的清洁度和舒适度。

2 设备安装后的验收及调试

设备到货安装调试前，由负责安装的技术人员负责开箱，安装验收人员立即按合同及配置清单进行现场验收。现场验收是指按照买卖双方合同有关条款的规定，按照接收政策，对所购医疗设备的外包装完整性和外观状态进行检查的过程。现场验收后，接收方应对到货项目进行检查，并根据具体情况做好详细记录。如果在清点过程中发现问题，必须做好记录并上报责任部门，并与出货厂商沟通，以最快的速度解决问题，确保安装验收的持续进行。

医疗设备经验收合格后，进入安装调试阶段。在此阶段，安装验收人员应认真观察安装调试过程的每一步，并做好详细准确的记录。安装调试过程中出现问题，应迅速查找原因，及时消除隐患。安装调试结束后，负责安装调试的技术人员应填写完整的测试报告，并进行通电测试，严格测试设备的功能和性能，确保设备正常运行。

3相关验收要点

一是，组件配置验收。设备安装调试前应进行相关配置验收，并按相关合同及配置清单逐项验收。对生产企业资质、医疗器械产品注册证、设备代码、序列号、设备配套说明书、附件等进行逐一核对。二是设备功能验收。确保设备从运行到使用都能正常工作。操作人员应做好笔记，并在培训中熟记。验收人员应及时跟踪设备的功能，以便日后及时沟通和解决功能缺陷。

结束语

综上所述，采用规范、科学的方法对大型医疗设备进行安装验收，对充分发挥其功能，提高医院工作效率具有重要意义。医疗设备的安装验收是保证医疗质量的重要依据，也是医疗管理的主要组成部分。因此，医院要高度重视大型医疗设备的安装验收，及时提供相应的配套设施和人员、技术支持，满足市场需求，为医疗事业提供高质量、高水平的医疗服务。

参考文献

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