基于领导生命周期理论的护理干预在听神经瘤术后吞咽功能障碍患者中的应用

(整期优先)网络出版时间:2021-06-25
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摘要目的探讨基于领导生命周期理论的护理干预在听神经瘤术后吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法选取2017年2月至2020年3月南通大学附属医院神经外科二病区收治的听神经瘤术后吞咽功能障碍患者100例为研究对象。按照随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组各50例。对照组患者采用常规术后康复护理,观察组在此基础上采用基于领导生命周期理论的护理干预。干预结束后,利用洼田饮水试验评价2组患者吞咽功能障碍恢复情况,利用吞咽功能障碍康复训练依从性问卷评价康复依从性,利用吞咽相关生命质量量表(SWAL-QOL)评价患者生命质量,同时记录吸入性肺炎发生情况。结果干预结束后,观察组患者洼田饮水试验评级优于对照组,差异有统计学意义(Uc值为2.053,P<0.05);观察组患者依从性问卷参与依从性维度、监测依从性维度和学习依从性维度得分分别为(16.94 ± 2.46)、(6.96 ± 1.24)、(5.66 ± 2.11)分,均高于对照组的(12.36 ± 2.59)、(4.80 ± 1.20)、(4.48 ± 1.49)分,差异有统计学意义(t值为9.058、8.851、3.236,P<0.01)。随访1个月,观察组患者SWAL-QOL心理负担维度、进食时间维度、食欲维度、吞咽症状频率维度、食物选择维度、语言交流维度、进食恐惧维度、心理健康维度、社会交往维度、疲劳睡眠维度评分分别为(8.06 ± 1.39)、(7.14 ± 1.76)、(10.92 ± 1.79)、(58.26 ± 6.41)、(6.38 ± 1.81)、(7.00 ± 1.07)、(15.82 ± 2.41)、(21.86 ± 1.81)、(16.80 ± 1.81)、(18.96 ± 3.24)分,均高于对照组的(6.76 ± 2.17)、(4.80 ± 1.83)、(7.84 ± 1.74)、(37.30 ± 5.07)、(3.72 ± 1.23)、(4.98 ± 1.33)、(12.06 ± 2.97)、(16.96 ± 1.67)、(11.00 ± 1.76)、(11.84 ± 3.05)分,差异均有统计学意义(t值为6.945~18.142,P<0.01)。观察组吸入性肺炎发生率6.00%(3/50),低于对照组的20.00%(10/50),差异有统计学意义(χ2值为4.332,P<0.05)。结论基于领导生命周期理论的护理干预有利于促进听神经瘤术后吞咽功能障碍患者的吞咽功能障碍恢复,能提高患者康复训练依从性,改善患者生命质量,减少吸入性肺炎的发生。