细节管理在儿科护理管理中的应用

徐晓

摘要：目的：探究分析在儿科中，采用细节管理的作用。方法：从2019年6月~2020年6月中，选择我院的68例儿科患者，将其按照随机数字法，分为不同组别。在对照组中，对34例患儿实施基本的护理操作，而细节组则增加了细节管理。最终从两组不同护理指标的评分、发生不良情况等进行结果比较。结果：在细节组中，各项指标的分数（如安全管理、依从性等）均更高，且发生不良情况的概率为5.88%，在对照组中，相关指标分数相对而言较低，且发生不良情况的概率为20.59%。（P＜0.05）。结论：在儿科护理中，加入细节管理工作，其效果明显，整体的质量、效率较高，也减少发生不良情况的概率，深得大众认可，因此值得运用及推广。

关键词：细节管理；不良反应；儿科；效果；护理评分

随着医疗技术不断提升，社会大众对于医疗服务工作有了更高的要求，所以在护理工作中如何完善细节，提升整体的护理质量，成为一项重要研究课题^[1]。由于儿科患者的年龄小，其机体器官尚未发育完全，医护人员与之交流难度大等多项问题，因此儿科护理工作具有一定难度，并且如果细节处理不完善，很有可能对患儿的身体健康造成影响，鉴于此，为了分析细节管理在儿科护理中的效果，本次研究，以我院68例患儿为例，深入了解其护理过程，并将分析的数据结果进行汇总，总结内容如下。

1、资料和方法

1.1、一般资料

本次研究中，选取了儿科患者共计68例，时间范围在2019年6月~2020年6月，且患儿均符合本次研究的基本条件，将其按照随机数字法分组，对照组中，男孩20人，女孩14人，年龄在2.5~8.5岁，均龄（3.61±2.3）岁，分别患有肺炎（12人）、支气管哮喘（8人）、急性上呼吸道感染（9人）、腹泻（5人）。在细节组中，男孩19人，女孩15人，年龄在2.6~8.0岁，均龄（3.70±2.4）岁，分别患有肺炎（14人）、支气管哮喘（5人）、急性上呼吸道感染（7人）、腹泻（8人）。将患儿的其他资料进行对照，差异无统计学意义（P＞0.05）。此外，所有患儿家属对于本次研究的目的表示知情^[2]。

1.2、方法

针对对照组的患儿，实施院内基本的护理措施，而细节组则增加了细节上的管理工作，具体包括以下内容：

1.2.1常见护理问题总结

护理部需要对近年来常见的一些儿科护理中的问题进行总结，包括其原因、解决措施等，并结合患儿家长的有关建议，将家长眼中常出现的风险问题进行分析和总结。除了在护理人员的操作上，如静脉留置针问题、发药遗漏等，还有可能是医院的环境等细节问题导致。

1.2.2满足患儿合理需求，完善细节

由于儿科护理中，存在一定的风险性，因此医护人员需要及时和患儿及其家长等进行交流，及时消除患儿的不良情绪，提升其依从性，并在日常的护理工作中，完善各个细节，关注孩子及其家属的内心需求，并有效满足，和患儿家长建立起良好的沟通关系，并结合其建议对日常的护理工作进行科学化调整。

1.2.3优化环境细节

一方面，要为患儿打造一个温馨且舒适的环境，可结合患儿的喜好等，放置一些布偶玩具或是绘本书等，为其提供简单的活动空间，从而降低其不良情绪，此外，还要对患儿的住院环境进行有效清扫，定时消毒，做好安全防范措施，在保护患儿安全的同时，防范患儿出现院内感染的情况^[3]。

1.2.4强化细节管理评价

此外，要想有效保证护理工作的质量得以有效提升，院内也需制定科学化的考核管理制度，在实施护理的同时，开展评定工作，有效保障医护人员在工作时能够完善细节，从而提升其工作效率及质量。

1.3、评价指标

①比较两组护理质量评分，包括护理语言、护理操作、患儿的依从性等。

②比较两组发生不良事件的概率。

1.4、统计学方法

将所有患儿的治疗数据搜集，将其统一输入在电脑程序中，使用SPSS23.0的统计软件处理，做好检验，P＜0.05，差异有统计学意义^[4]。

2、结果

2.1、两组护理质量评分对比

分析数据可知，在细节组中，各项指标的分数均更高，具体如表2-1所示：

表2-1两组护理质量评分对比（分；X±S）

组别	N	护理语言	护理操作	病区管理	安全管理	患儿依从性
细节组	34	91.2±6.5	92.3±6.8	88.3±9.0	92.8±5.8	86.7±5.2
对照组	34	75.2±5.0	78.2±7.1	79.2±7.2	76.5±4.9	78.7±3.6
t值		8.20	8.23	8.30	8.54	6.85
P值		＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

2.2、两组发生不良情况对比

细节组中，共发生2例不良情况，分别是发药遗漏及护患纠纷，概率为5.88%，而对照组中，则共发生7例不良情况，概率为20.59%。具体如表2-2所示：

表2-2两组发生不良情况比对（n.%）

组别	N	并发症	发药错误	发药遗漏	护患纠纷	总发生率
细节组	34	0	0	1（2.94%）	1（2.94%）	2（5.88%）
对照组	34	1（2.94%）	1（2.94%）	1（2.94%）	4（11.76%）	7（20.59%）
X²值						4.85
P值						＜0.05

3、结论

综上所述，细节管理在医院管理中，得到了充分有效的运用，成为许多医院管理工作的重要组成，且有研究显示，在儿科护理工作，实施细节护理，能够将护理的流程进行统筹的计划，并且完善了细节之处，也从侧面提升护理人员的管理技能，提高了整体的护理效果^[5]。而本次研究的数据也证实了此结果，在细节组中，各项指标的分数（如安全管理、依从性等）均更高，且发生不良情况的概率为5.88%，在对照组中，相关指标分数相对而言较低，且发生不良情况的概率为20.59%。总之，实施细节管理，能降低患儿发生不良情况的概率，提升整体护理质量，值得在儿科护理管理中进行运用及推广。

参考文献

[1]王兵.儿科门诊输液室细节管理在预防医院感染护理中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(23):109+140.

[2]贾婷婷.强化细节管理在儿童重症监护室护理管理中的应用效果观察[J].中国社区医师,2020,36(31):133-134.

[3]金丹.细节管理在儿科护理管理中的应用效果[J].名医,2020(07):107+109.

[4]王君.强化细节管理在重症监护室护理管理中的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(21):108.

[5]李亚楠,孙婷婷,李荣.细节管理在提高儿科护理管理水平的应用探讨[J].中国卫生产业,2020,17(18):3-5.