小儿夏季急性腹泻的预防和治疗

胡蓉花

夏季是小儿腹泻的高发时期，发病人群主要集中在6个月至2岁的婴幼儿，这主要和孩子的生理特点有一定的关系，孩子的胃肠功能处在发育的阶段，胃酸比成本低，杀菌能力较差，病菌就比较容易进入肠道引起小儿腹泻。该病属于一种综合性疾病，并且近几年呈上升趋势，若不进行及时的治疗，则会造成小儿营养不良或脱水现象，严重的会造成全身功能紊乱，危机生命健康。

一、小儿夏季急性腹泻的原因和症状

小儿夏季急性腹泻主要分为感染性腹泻和非感染性腹泻，感染性腹泻较为常见，主要是饮食不卫生导致的，通常是大肠杆菌异常引发的腹泻，也有少部分是因为病毒感染。非感染性腹泻与饮食和气候有重要的关系。造成小儿急性腹泻的主要原因是以下几种：第一，消化功能紊乱，当饮食不当时，容易使小儿消化功能出现障碍，导致食物不能完全被消化，使其积滞于肠道上部，肠道内的PH值上升，在分解食物产生发酵的过程中，肠腔内的渗透压增加，从而刺激肠道蠕动，造成腹泻、脱水等现象的出现；第二，细菌肠毒素引发小儿夏季急性腹泻，常见的有ETEC其病菌只接触肠道表面进行繁殖，在分解事物的过程中可造成饮食性腹泻，也有部分细菌可以入侵肠粘膜，造成炎症病变，相应水分和电解质的吸收，从而造成进行腹泻。夏天气温较高，细菌繁殖空间广，增加了细菌性感染引发腹泻情况的出现。

小儿夏季急性腹泻主要表现为：大便的次数增多和大便形状改变，通常超过4次视为排便异常，10次以上较为严重，并且大便较稀，常见的有稀水样便、蛋花样便以及粘液便等，另外，又不少小儿除了腹泻外，还伴随呕吐、发热、食欲不振等症状。一旦出现以上症状，必须要及时进行治疗，并要第一时间进行外科急腹症检查，排除肠套叠或阑尾炎等。

二、小儿夏季急性腹泻的治疗和预防

小儿处在生长发育的时期，需要的营养较多，营养物质需要胃肠消化吸收，因此肠胃的负担相对较中，容易造成消化功能紊乱。当发生急性腹泻时，可根据小儿的具体情况选择合适的治疗方案，若其精神状态和食欲均良好，并且没有出现发热、呕吐等症状，可以在家自行观察。对于婴幼儿来说，必须要勤换尿布，减少发生尿布性皮炎症状的出现。可以根据小儿的具体情况补充液盐，预防脱水现象的发生，并且可以服用一些具有保护胃肠粘膜的药物，如蒙脱石散，必要时可以服用一些益生菌。正常饮食即可，不需要禁食，尤其是在腹泻后，身体水分减少，若不进食，小儿处在饥饿的状态下，会刺激肠道蠕动，从而加重腹泻。因此，腹泻时不用禁食，必须要满足孩子的生理需求，尽可能的补充水分，食物要符合小儿的年龄阶段，选择清淡易消化的食物，如米粥、牛奶、面汤等，遵循少量多次的原则，待腹泻好转后即可正常饮食，另外，对于母乳喂养或奶粉喂养的婴幼儿继续正常喂养。若孩子的病情加重出现脱水、发烧等症状则需要及时到医院就诊，进行检查，切莫滥用抗生素自行治疗，小儿腹泻大部分都是因为病毒或饮食造成的，抗生素药物不仅不会其作用，反而会杀死肠道中的正常菌群，加重腹泻的情况。腹泻脱水对小儿造成的影响是比较严重的，小儿水、盐平衡调节能力差，重度脱水会引发抽搐或昏迷，因此需要及时就医，遵循医嘱用药和治疗。

疾病的预防大于治疗，家长做好预防可以减少小儿腹泻情况的出现，首先，对于婴幼儿来说，最好进行母乳喂养，主要是因为母乳的营养成分较高，容易消化，预防腹泻有很好的疗效，若进行奶粉喂养最好用碗勺代替奶瓶，奶瓶比较容易滋生细菌，尤其是橡胶奶头，最容易污染细菌，另外，孩子的玩具、食具要进行定期消毒；其次，在孩子添加辅食的过程中，要循序渐进，每次添加一种辅食，避免多种辅食混合添加造成肠道负担；然后，夏季饮食要避免食用过冷过凉的食物，并养成良好的卫生习惯，勤洗手；最后，感染性腹泻的孩子要注意消毒隔离，避免交叉感染。