医院手术室护理安全，你了解多少

魏畅

手术已经成为医学科学非常重要的组成部分，也是治疗疾病、救治患者生命的重要手段，医院手术室护理安全是保障手术安全进行的重要组成部分，是降低手术中事故率、避免术中感染、保障患者生命安全、避免医疗纠纷的重要一环。本文从医院手术室护理的常见安全隐患、如何防范护理安全隐患两方面对医院手术室护理安全进行简单阐述。

一、医院手术室护理的常见安全隐患

（一）医患沟通不足引发的安全隐患：部分护理人员没有充分认识到术前访视的重要性，对于患者及家属提出的问题没有做到耐心回复，沟通时语言简单生硬或者语言使用不当，忽略了患者和家属的知情权，导致沟通时与患者家属产生了矛盾；或是在手术过程中，言谈不当或者谈论与工作无关内容，给手术中的患者带来不良影响或不良情绪，甚至引发不必要的医疗纠纷。

（二）未做好术前检查与核对工作引发的安全隐患：由于护士责任心不足等多种原因导致护士不能严格执行术前的检查与核对工作，是手术护理中的常见安全隐患之一。术前核对和检查工作是避免医疗事故的重要措施之一，但是护士不认真完成术前核对与检查工作，一旦发生失误可能引发较为严重的手术事故，严重者甚至会导致病人的死亡，如输血的血型错误、未发现患者术前未严格执行禁食水的要求、手术部位错误等情况。

（三）护士专业技术水平引发的安全隐患：因手术工作的特殊性，对护士的职业素养要求较高，即要求护理专业知识水平过硬，又要求护士工作态度严谨且应急能力较强。但是护士队伍的整体学历水平偏低，且大部分医院护理工作不能得到足够的重视，而医疗技术不断更新，不断有涉及手术室的各种新型医疗设备被应用，导致手术室的护理工作技术性不断提高，护士需要不断学习新的知识，增加了部分专业技术水平不高和学习能力不强的护士的护理安全隐患。

（四）实习护士在手术室护理工作中存在的安全隐患：部分实习护士在手术护理工作中存在如下的安全隐患，如护理理论知识不强、不熟悉手术中的常用器械及仪器、无菌观念差、过度紧张等。

（五）对护理工作重视不足引发的安全隐患：部分医院对护理工作的重视不足，不能很好的对护士进行分层使用，并存在护士人员不足、工作量大的情况。长期的超负荷工作会导致护士在工作中出现职业疲劳的现象，导致工作效率降低、注意力不集中、过度疲惫等情况的发生，严重时就会影响到手术护理安全。

（六）环境及设备因素引发的安全隐患：手术室的环境和设备因素也是影响手术室护理安全的重要因素之一，如发生医疗仪器设备老化、故障等情况会影响护理安全；如空气净化系统和通风系统与手术级别不匹配，会增加护理风险；手术室空气净化系统未按照规定进行定期清洁和维护工作，也会影响护理安全。

二、如何防范护理安全隐患

（一）加强沟通：护士应做好术前的沟通工作，给予患者及家属充分的尊重，学会换位思考，耐心、细致的回复患者及家属提出的问题，注意沟通技巧，在沟通过程中不采用简单粗暴的回应方式。充分认识术前访视的重要性，为患者及家属介绍手术方法、流程等相关信息，减少患者的疑虑和焦虑情绪。

（二）建立严格的规章制度，严格执行术前检查和核对工作：应完善各项规章制度，并做好监督工作，避免规章制度不能严格实施和执行，同时应做好医护人员的思想教育工作，令其充分认识到严格遵守规章制度的重要性。术前应对病人进行检查：是否佩戴首饰、是否带有假牙、是否备皮完成、是否更换病号服、是否存在特殊病史等；术前应对手术室进行检查：如对环境温度、手术室地面、手术室灯光、手术室空调等情况进行检查；术前对患者的病历再次进行查对，如患者术前用药情况、术中用药情况、过敏情况、实验室检查情况、患者摄片检查情况、输血情况、麻醉和手术知情同意书等，同时术前应核对的内容包括患者的姓名、年龄、性别、体重等基本信息，核对患者的住院号、科别、手术室号、手术台次、手术名称、手术部位等，与患者及家属认真确认术前患者禁食水情况，核对患者血型及过敏史等，查验病人与其佩戴的识别带、病历、手术安排表、手术通知是否一致。

（三）定期组织学习：因为手术室要求护士的专业知识、专业技术都较高，所以应定期组织相应的培训，组织护士学习相关的护理新知识以及新技术、学习新的医疗器械使用技能，并做好培训有效性考核工作，避免无效培训，切实提高护士的专业水平。重视护士分层培训工作，培养合格的手术室护士。

（四）加强实习护士的管理工作：实习护士首先应熟记各种规章制度，并在带教老师的指导下进行工作，带教老师应关注实习护士的情况，帮助其克服紧张心理，培养其严谨的工作态度，鼓励其按照规定进行操作。

（五）重视护理工作，缓解护士的工作压力：医院应重视护理工作，合理地做好护士的工作安排，并给予护士一个良好的工作环境和充分的人文关怀，避免其产生职业疲惫。

（六）建立良好的手术室环境及加强手术室设备的管理：重视手术室环境对手术安全的影响，并定期检修及维护设备，避免因环境问题和设备问题引发的安全隐患。

总结：综上所述，手术室护理安全是保障医疗工作顺利展开的重要组成部分，贯穿整个手术过程，手术室护理安全工作不容忽视。