试论医院财务预算管理及成本控制

孔振华

摘要：随着科学技术发展水平的不断提升，我国各领域技术发展实现质的突破，其中医疗技术行业也不例外，现阶段医疗卫生服务建设体系在原有基础上逐渐走向成熟。在这样的发展背景下，要抓住新时代背景所带来的竞争优势，做好医院财务预算管理工作，落实成本控制。其中财务预算管理工作能够直接反映医院运作的总体质量水平，而财务的成本控制工作则能够直接反映医院运营所带来的社会效益。本文从现阶段各项工作中所存在的问题入手，分析提高医院财务预算管理及成本控制工作的有效措施。

关键词：医院；财务预算管理；成本控制

Kong Zhenhua

Qufu people's Hospital 273100

Abstract: with the continuous improvement of the level of scientific and technological development, China's technological development in various fields has achieved a qualitative breakthrough, including the medical technology industry. At this stage, the medical and health service construction system is gradually maturing on the original basis. In this context, we should seize the competitive advantage brought by the new era, do a good job in hospital financial budget management and implement cost control. Among them, financial budget management can directly reflect the overall quality level of hospital operation, while financial cost control can directly reflect the social benefits brought by hospital operation. Starting with the problems existing in the current work, this paper analyzes the effective measures to improve the hospital financial budget management and cost control.

Key words: Hospital; Financial budget management; cost control

引言

医院作为医疗事业单位的重要组成部分，在现阶段的时代发展背景下，符合国家医疗体制改革浪潮，全民医疗体制大力构建，医院在社会当中所起到的作用越发重要，因此需意识到医院财务预算管理工作和成本控制工作有效落实的重要性。财务管理本就是医院各项工作中的重要组成部分，要合理把握管理目标，完善内部控制体系，实现医院的可持续发展。

1当前院财务预算管理及成本控制中所存在的问题

1.1内部管理机制存在缺陷

在现阶段医院财务预算管理和成本控制工作的执行能力方面存在许多问题，因此管理体系存在严重缺失的问题导向下，医院在有效管理和成本控制工作中面临诸多困境，无法优化各项工作的落实。例如在相关机构设置环节方面存在着混乱现象，造成管理机制内容无法得到有效划分，这样的情况会导致医院财务管理工作混乱局面进一步恶化，在出现问题时无法直接找到负责人，这种情况对于医院来说是十分不利的。除此之外，医院预算管理和成本控制工作无法满足现阶段的实际需求，不利于医院长远发展。为进一步推动医院实现可持续发展，需对管理机制进行合理划分，完善管理体系，弥补机制内部所存在的缺陷问题。

1.2预算编制不科学

社会水平的进一步提高使得医院建构体系随之扩大，医务人员数量以及自身业务能力素养水平随之提升，再加上材料和病床数量不断增加，这使得医院财务预算管理和成本控制工作越发困难和复杂。面对这样的情形财务工作人员需要确定科学有效的预算管理办法，从而实现资源配置和控制成本。但在实际工作落实过程中，多数医院财务工作人员未能意识到形势所带来的巨大改变，不了解医院的具体情况，未能结合实际充分制定与实际工作相匹配的预算管理机制，导致预算编制工作不够科学合理。造成这一现象的主要原因是相关管理人员的专业素质水平较低，缺乏与时俱进、紧跟时代发展潮流的观念，或是被传统观念影响。多数医院仍使用传统财务数据技术的方法开展编制预算工作，导致医院内部的预算管理工作存在严重的滞后性和局限性。

1.3内部资金管理监督机制未能形成

医院须依靠盈利实现收支平衡，以保障后续发展能够拥有稳定资金支撑，因此部分医院的经营目的不是单纯地服务社会，帮助病患获得更优质、高水平的医疗服务，而是关注于提高经济效益增加医院收入，甚至将利益局限于个人，仅追求个人利益的实现。最直观的体现便是相关采购部门会更多采购不必要的办公器械，而不是将资金投入于医疗器械，不设置应有的购买金额限制，甚至出现虚假发票的情况，通过虚假发票形式进行虚假报账，造成医院资金流失和浪费。在医院内部若是未能形成相应的资金管理监督机制，会直接导致医院资金出现严重浪费，这对于医院的可持续发展来说十分不利。

2医院财务核算管理及成本控制工作优化策略

2.1加强内部财务管理，加大资金管理

按照相关制度规定要求，要不断加强成本核算和控制力度，在实现现阶段业务成本核算基础上实现医院全成本核算，从而综合反映医院经济运行实际状况，根据实际状况不断调整后续工作的各项细则。进一步增强医院财务部门管理力度，不断加大对财务和预算管理的重视，使其真正成为医院经济核心工作，同时使财务和预算管理工作成为实现医院综合改革的有效途径和根本手段。正是由于在越发激烈的行业竞争背景下预算管理和成本控制更加复杂，因此医院可将收支全部纳入部门预算进行统一管理。由领导干部发起，将预算管理和成本控制落实到部门或个人，并且与部门预算管理和单位预算管理相互衔接，从而通过各种奖惩制度对不应出现的现象加以制约。如此一来便能有效提高预算管理和成本控制意识，使医院财务管理工作人员充分意识到该项工作的重要性，也做到明确健全医院财务管理体系。在此基础上需进一步构建合理的风险控制制度，从而加大资金监督管理力度。为防止出现灰色资金链，要加大资金管理，进行适当、科学且严格的风险控制，建立审核申报区间范围，例如申报资金额度超过一定限度时应提交采购市场报告，写明采购原因以及同款产品价格、质量比较等详细目录，需得到科室领导签字同意，从而防止采购资金出现浪费，控制风险。除此之外，资金监督需制定明确的处罚机制，以惩罚机制作为根本保障。在内部设定各科室资金使用预算额度，若出现超预算情况则需严加审核，定期抽查资金使用情况，一旦发现虚报或不准确报销则是直接落实到个人严查相关负责人，避免同一情况再次出现。

2.2建立健全预算管理体系

医院整体运行离不开科学完整的管理体系，因此在预算管理和成本控制工作推进过程中，需加大对管理体系构建的重视程度，雇用有较高综合素质水平的管理人员，使复合型专业人才能够在医院发展中充分展现自身才能，提出有建设性的意见。在向内引入高素质人才的同时，也要注重内部员工的意识培养和专业技能培训，使他们能够快速掌握现代信息技术相关操作软件，提高其战略意识。在完善监督机制的前提下有效落实财务预算管理和成本控制工作，减少资金不必要流失，防止出现资金挪用的情况。同时，医院需重视职工福利制度，从而提高工作人员对待工作的热情，赋予工作人员主人公意识，提高其责任心，增强凝聚力，因此需在职工薪酬福利待遇等方面进行定期优化，加大投入力度，确保员工能够将自身全部热情投入于工作，在进行财务管理工作时更加认真负责，减少人为失误现象的出现。同，时在财务管理工作推进过程中要将书面报告作为核心管理手段，对各部门支出资金形成完整且详细的财务报告。财务报告是医院会计核算的最终产物，是医院对外提供自身财务状况的根本途径，其中主要包括会计报表、成本报表以及财务情况说明书等不同部分。会计报表是财务报告的核心，能够将会计汇总信息传递汇报给相关使用人员，因此要重视会计报表的作用。除此之外，会计报表附注则是帮助使用人员理解分析的辅助行政报表，成本报表则是医院各部分成本的录入核算。最后，加强财务成本预算编制工作能够为提高医院财务管理能力奠定良好基础，因此要提高预算编制工作的科学性、合理性，紧密结合医院实际经营状况，从而在保障企业预期经济利益的前提下实现成本降低，提高医院竞争实力，确保医院财务管理和成本控制全面落实，有效推动医院实现可持续发展。

2.3转变财务预算管理工作观念

随着社会主义市场经济建设力度不断加大，发展速度越来越快，医院内部需进一步重视财务机制的变革工作，不断提高在财务预算管理和成本控制方面的认识以及深刻剖析，将其与工作实际紧密联系，顺应时代发展潮流，依据时代发展状况进行观念上的转变，树立现代化的管理认知以及相关工作运行理念，从而提高医院财务管理能力，实现管理体制的不断创新和发展。当前医院规模快速拓展，从业人员数量不断提升，成本控制与财务预算管理工作和医院发展趋势紧密结合，二者相互适应，因此需强调成本控制工作的重要性，从而实现我国医院整体效益的进一步提升，在保障经济效益的基础上进一步提高其社会效益。依据现阶段成本控制和预算管理工作的实际发展状况要制定科学合理的成本控制机制、管理机制并建立与之相配套的实际奖惩机制。不同的医院运行状况和发展情况不同，要制定与之相匹配的各项机制体系，而不是照搬其他医院的成熟体系。同时，充分发挥出管理层的领导作用、带头作用和模范作用，从而促使财务预算管理和成本控制工作能够实现创新，紧跟时代发展潮流，为医院实现可持续发展奠定良好基础和制度保障。

结语

随着现阶段我国经济水平不断提高，医疗卫生服务体系随之壮大且不断完善，医院财务预算管理和成本控制工作需紧跟现阶段的实际发展状况加大落实力度，建立健全监督管理体系，使其成为医疗卫生服务水平不断提高的重要制度保障，实现医院管理机制的持续创新。

参考文献

[1] 黄元.对医院财务预算管理与成本控制的思考 [J]. 纳税. 2020(22)

[2] 陈锦嫦.医院财务预算管理与成本控制的思考分析 [J]. 财会学习. 2020(16)

[3] 靳姣.医院财务预算管理与成本控制的探析 [J]. 现代营销(经营版). 2020(02)

[4] 王欣鑫.浅谈医院财务预算管理与成本控制 [J]. 财经界. 2020(08)