分析在甘露醇治疗偏头痛急性发作期时开展个性化护理的效果

王欢欢

【摘要】 目的 分析在甘露醇治疗偏头痛急性发作期时开展个性化护理的效果。方法 于2020年8月-2021年7月开展研究，将70例偏头痛急性发作期患者作为研究样本，患者均以甘露醇治疗，以随机抽签法分组，对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理。对比护理效果。结果 观察组头痛发作次数较对照组少，头痛持续时间较对照组短，头痛症状消失时间较对照组早（P<0.05）。观察组患者满意度评分及满意率均高于对照组（P<0.05）。结论 对采用甘露醇治疗的偏头痛急性发作期患者开展个性化护理，有助于尽早改善疾病症状，获得较好的预后。

【关键词】 偏头痛；急性发作期；甘露醇；个性化护理

[Abstract] Objective To analyze the effect of personalized nursing in the treatment of acute attack of migraine with mannitol. Methods the study was carried out from August 2020 to July 2021. 70 patients with acute attack of migraine were treated with mannitol and pided into groups by random lot. The control group received routine nursing and the observation group received personalized nursing. Compare the nursing effect. Results the number of headache attacks in the observation group was less than that in the control group, the duration of headache was shorter, and the disappearance time of headache symptoms was earlier than that in the control group (P < 0.05). The satisfaction score and satisfaction rate of patients in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion personalized nursing care for patients with acute attack of migraine treated with mannitol is helpful to improve disease symptoms as soon as possible and obtain a better prognosis.

【 key words 】 migraine; Acute attack stage; Mannitol; Personalized nursing

偏头痛是一种临床常见病，目前其诱发原因尚未明确。疾病发作时以突然性及反复性的发作为主要特征。疾病造成患者极大的痛苦，还会对其生活质量产生极为严重的影响【1】。甘露醇是治疗偏头痛急性发作期的有效药物，在患者用药期间，对其进行用药指导及疾病护理，能够提升治疗效果。本次研究经过深入分析，对不同类型患者采取个性化护理干预。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2020年8月-2021年7月收治的70例偏头痛急性发作期患者纳入研究，以护理方式不同分组。观察组，男15例，女20例，年龄32-69岁，平均（46.5±3.3）岁。对照组，男13例，女22例，年龄30-67岁，平均（47.2±3.7）岁。分组资料，具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组实施常规护理，患者入院后为其提供安静舒适的住院环境，确保室内温湿度适宜，做好通风换气工作。指导患者多卧床休息，确保睡眠充足。指导患者术前避免喝咖啡，避免饮用浓茶或者吸烟。指导患者遵医嘱服药，促使其尽早康复。

观察组采取个性化护理。（1）与患者保持良好的沟通，帮助患者认清患病的事实，帮助其调整心态，以消除不良情绪，建立其积极治疗的信心。（2）在使用甘露醇治疗过程中，需要指导患者多饮水，以避免水分过度流失导致的水电解质失衡情况。根据患者具体情况，可适量结合镇痛剂缓解头痛症状。（3）护理人员需要密切注意患者病情变化。在使用甘露醇治疗过程中，还应注意调节滴注速度。出现结晶情况的，还需要先将其溶解后再滴注。滴注治疗过程中，如出现头晕、烦躁等症状时，及时对症处理，必要时可停止滴注。患者在疲劳状态下发病时，还应指导其在安静环境下休息，并采取准以注意力以及使用镇痛药等方式合理镇痛。

1.3 观察指标

评估干预效果，评估头痛发作次数、头痛持续时间以及头痛症状消失时间；评估患者满意度，以自制满意度量表评估，总评分100分，评分90分以上为满意。

1.4 统计学分析

以SPSS 22.0统计学软件对比数据。（ ±s）为计量方式，检验值为t；n（%）为计数数据，以X²检验。P<0.05，对比有统计学差异。

2 结果

2.1 干预效果对比

观察组头痛发作次数较对照组少，头痛持续时间较对照组短，头痛症状消失时间较对照组早（P<0.05）。见表1。

表 1 干预效果对比（ ±s）

组别	例数	头痛发作次数（次/d）	头痛持续时间（min）	头痛症状消失时间（d）
观察组	35	1.3±0.3	1.5±0.7	3.0±1.2
对照组	35	3.2±1.2	4.0±2.0	6.3±2.1
t		9.087	6.980	8.072
P		0.000	0.000	0.000

2.2 患者满意度对比

观察组患者满意度评分及满意率均高于对照组（P<0.05）。见表2。

表 2 患者满意度对比

组别	例数	满意度评分（分）	满意率（%）
观察组	35	93.6±2.3	34（97.1）
对照组	35	89.3±3.2	28（80.0）
t/X2		6.455	5.081
P		0.000	0.024

3 讨论

偏头痛属于一种较为多发的疾病，具有家族遗传以及周期性、反复性发作的特点，在女性患者中比较多发。相关研究认为【2】，偏头痛属于慢性神经血管性疾病，急性发作时可出现搏动样、中重度头痛以及恶心呕吐等症状，给患者造成极大的痛苦，还会造成患者难以正常工作及生活。

目前，临床上对于偏头痛的发病机制尚未明确，对于急性发作期患者多采用甘露醇治疗。甘露醇为临床常用的组织脱水药物，可迅速改善患者机体组织水肿情况，可迅速降低颅内压，能够减少由于脑组织水肿导致神经压迫而产生的疼痛症状【3】。但长期应用甘露醇可导致药物性头痛产生，需要在静脉滴注甘露醇过程中进行有效的护理干预。针对这一情况，本次研究对患者开展了个性化护理。通过为患者设置良好的住院环境，能够降低患者由于环境刺激导致的大脑兴奋度，因而减轻外界刺激引发的头痛症状【4】。通过对患者开展健康教育，能够保证患者保持良好的生活习惯，因而获得较好的改善偏头痛发作次数及发作时间的效果。采取心理护理方式，可保证患者身心放松，最终导致机体应激反应减轻，降低由于大脑兴奋导致的神经活动而导致的头痛程度【5】。在采用甘露醇静脉滴注治疗过程中，对滴注速度以及药物治疗可能引发的不良反应进行监护，也有助于确保患者治疗期间的安全。

从本次研究结果可以看到，观察组头痛发作次数较对照组少，头痛持续时间较对照组短，头痛症状消失时间较对照组早（P<0.05）。观察组患者满意度评分及满意率均高于对照组（P<0.05）。说明采用个性化护理，能够促使偏头痛急性发作期患者的疾病症状显著改善，头痛发作情况得到显著控制，为患者提供较为满意的服务。

综上，个性化护理应用在甘露醇治疗偏头痛急性发作期中，效果好。

参考文献 
　　【1】刘超.阿司匹林与尼莫地平用于偏头痛治疗的临床对比分析[J].中国医药指南，2020，18（05）：59-60. 
　　【2】闫枫.阿司匹林与尼莫地平在偏头痛治疗中的应用效果分析[J].中国现代药物应用，2020，14（05）：109-111. 
　　【3】吴新生.普瑞巴林联合盐酸氟桂利嗪治疗老年偏头痛的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（05）：51. 

　　【4】王登杰，殷红兰，陈红艳，卢东，吴硕.盐酸氟桂利嗪在前庭性偏头痛预防性治疗中的疗效及安全性[J].实用临床医药杂志，2020，24（05）：76-78. 
　　【5】张绿明，邱石，李芹，等.盐酸氟桂利嗪治疗偏头痛的临床疗效及其对血浆降钙素基因相关肽水平的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2020，28（03）：106-108.