普外科临床治疗中急性阑尾炎临床诊治效果探究

石云

【摘要】：目的：对我院患者资料采用回顾性分析研究普外科临床治疗中急性阑尾炎临床诊治效果。方法：随机地选取我院2020年4月至2021年4月之间接着治疗的急性阑尾炎患者86例作为此次的研究对象，对这些患者资料进行了回顾性分析，分析与研究患者的基础资料以及手术后的预防感染因素等。结果：通过回顾性分析，我们可以看出患者出现感染的情况与患者的抗生素滥用、年龄等方面存在着紧密的联系。结论：急性阑尾炎患者术后需要进行一定的措施来降低感染率，提高治疗效果。

【关键词】：急性阑尾炎；普外科；诊治效果

在当前的临床治疗中，急性阑尾炎是一种非常常见的疾病，对于该疾病的治疗在临床中通常有保守治疗和手术治疗两种方式，其中手术治疗是比较常用的方式，但是手术治疗之后需要对患者做好伤口的护理，避免出现伤口感染的现象。在本文的研究中，选用我医院的临床数据展开回顾性分析，以验证普外科临床治疗中急性阑尾炎临床诊治效果，具体实验过程和结果汇报如下。

1. 资料与方法

1. 1. 一般资料

选取我院2020年4月至2021年4月之间接着治疗的急性阑尾炎患者86例作为此次的研究对象，其中男性患者44例，女性患者42例，年龄区间为24岁至71岁之间，平均年龄为（40.24±7.32）岁，所有患者在入院之后接受了血常规检查、腹部B超检查以及X线检查等，确诊为急性阑尾炎，我们还对患者的年龄、性别等基础线性治疗进行了对比分析，未发现实质性的统计学差异，可以开展本次回顾性研究。

1. 2. 方法

在该样本中，有24例患者选择了保守治疗，62例患者选择了手术方法治疗。其中保守治疗的方法如下，首先对患者进行头孢等抗生素的治疗，同时在患者入院后的48小时之内需要进行禁食和补液的要求，如果在连续抗生素的治疗过程中患者的疼痛感消失、白细胞水平恢复正常，那么就可以办理出院手续，但是在出院之后也应当要求患者不间断地服用抗生素，以巩固治疗。手术治疗的方法如下：在患者的右下腹的位置给予一个小角度切口，然后对患者的腹腔进行清洗，清洗完毕之后切除患者的阑尾，同时对阑尾动脉进行结扎，最后对患者的伤口进行缝合操作。

1. 3. 观察指标

对患者进行普外科手术治疗之外，需要对其诊断结果进行分析，然后给予治疗效果进行评价，同时对并发症的情况进行统计。

1. 4. 统计学处理

使用SPSS24.0统计学软件对数据进行专业处理，计量资料采用独立样本t分布假设检验，计数资料采用（%）表示，同时使用卡方分布检验，当得到的P值小于0.05的时候，我们就判定该统计结果具有统计学意义。

2. 结果

在86例样本中，有24例患者选择了保守治疗，62例患者选择了手术方法治疗，手术治疗占比为72.09%。保守治疗之后出现并发症情况的有8例，手术治疗后的并发症有4例，可以看出手术治疗的并发症发生率明显低于保守治疗（P<0.05），具体统计数据见下表一所示。

表一：保守治疗、手术治疗后的并发症统计结果分析

治疗方式	数量	疼痛	复发	并发症率
保守治疗	24	4	4	33.33%
手术治疗	62	3	1	6.45%
t				6.394
P				0.000

3. 讨论

在当前的急诊科治疗中，急性阑尾炎是一种非常常见的疾病类型，该疾病发病比较急，患者往往会疼痛难忍，需要医护人员立刻采取措施进行对症治疗。一般来说，针对急性阑尾炎的治疗可以采用保守方法和手术方法进行，保守治疗的方式效果比较缓慢，而手术治疗的方式可以直接切除患者的阑尾部分，从而起到根治的效果，在本文的研究中，一共选取了86例患者的资料进行回顾性分析，其中手术治疗62例，保守治疗24例，手术治疗占比为72.09%。经过不同方式的治疗之后，患者的症状都得到了很好的缓解，其中，保守治疗的并发症有8例，并发症率为33.33%，手术治疗的并发症为并发症为4例，并发症率为6.45%，手术治疗的并发症发生概率明显低于保守治疗，从这个对比数据来看，手术治疗的效果更为显著，治疗方式也更为直接。从目前的医学研究报道来看，有些研究报道称年龄越大的患者其手术之后可能会具有较高的感染率，尤其是在六十岁以上的患者群体来说，很多患者本身就经常服用抗生素，而手术之后的抗生素抗感染治疗的效果就会不太理想，进而影响患者的治疗效果，产生不良反应的情况。大量的研究结果也表明，滥用抗生素会使得患者的抵抗能力下降，进而导致细菌感染的概率上升，也极易引起术后的并发症发生。在临床处理过程中，如果发现了患者的伤口出现了感染的现象，那么就应当立即启动应急处理方案，对患者的伤口进行抗感染的处理，避免伤口出现更深程度的恶化，同时，在急性阑尾炎的治疗过程中，还需要对患者的免疫系统功能进行高度地重视，科学而合理地使用抗生素类药物，此外，在手术的过程中，手术全程需要医护人员进行无菌操作，同时设置好引流管等。在手术前和手术中，医护人员应当对患者的各项生命体征数据进行紧密地关注，为了使得患者的伤口能够在短时间内迅速恢复，那么就需要对患者的身体情况进行观察，及时地对患者进行营养地补充，促进患者自身免疫功能的提升，避免出现感染的情况。综上所述，在对急性阑尾炎的治疗中，手术治疗是最主要的方式，但是手术后会存在着不良反应的情况，需要医护人员做好无菌操作，同时注意抗生素的使用情况，对患者的治疗以及身体恢复起到良好的作用。

参考文献：

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