利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的提高效果分析

徐飞超 1 许梁雍 2

摘要：目的：分析对慢阻肺患者进行护理健康教育干预在提升其吸氧依从性中的实际效果。方法：对照组为常规护理，同期观察组联合应用护理健康教育干预。结果：吸氧依从性优良率观察组为97.37%，对照组为86.84%，P＜0.05；呼吸困难、喘息、咳嗽等主要症状缓解时间观察组较同期对照组缩短P＜0.05。结论：对于慢阻肺患者进行护理健康教育干预能够有效增强其吸氧依从性并尽快改善临床症状。

关键词：慢阻肺；护理健康教育干预；吸氧依从性；价值

慢阻肺是一种具有致残和致死性风险的呼吸系统疾病，包含慢性支气管炎以及肺气肿，是诱发呼吸衰竭以及肺心病的常见原因，患者的气流受限情况严重，具有明显的进行性发展特征，可出现慢性咳嗽、呼吸困难、咳痰以及喘息等症状。对慢阻肺患者进行吸氧治疗是改善上述临床症状和降低患者并发症率以及死亡率的重要手段。然而患者的吸氧周期较长，其治疗效果与患者的依从性密切相关^[1]，所以做好患者的护理服务与指导增强其吸氧依从性意义重大。以下将分析对于慢阻肺患者通过开展护理健康教育干预的临床价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年10月本院76例慢阻肺患者，随机数字表法分组，观察组：38例，男31例/女7例：年龄53～87岁，均值为（68.9±1.4）岁；患病时间为9个月～15年，均值（6.5±0.6）年。对照组：38例，男30例/女8例：年龄52～88岁，均值为（68.8±1.5）岁；患病时间为8个月～16年，均值（6.3±0.7）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

对照组为常规护理，即给予患者日常的用药指导、病情监测，结合病情状况调节氧流量，并做好日常的环境卫生护理以及各项对症处理等；同期观察组联合应用护理健康教育干预，方法为：（1）为患者建立健康档案，对其相关资料进行详细收集与记录，同时通过护患沟通、询问以及进行问卷调查等方式，了解患者的疾病认知水平、吸氧依从性、精神心理状况、受教育水平以及性格特点等，在此基础上制定个体化的护理健康教育方案；（2）进行集中教育，为患者发放与慢阻肺和吸氧有关的健康宣教手册，同时开展健康讲座，帮助患者及家属全面了解慢阻肺的定义、病因、常见症状、危害性、防治方法以及坚持进行吸氧治疗的目的和重要性等；（3）与患者进行面对面的指导，详细讲解吸氧的优点以及正确的吸氧方法、配合要点和相关注意事项，进而使患者了解吸氧的重要性，增强其依从性，通过进行反复健康宣教，使患者了解吸氧过程中的相关配合方法以及异常反应的表现与防治方法等；（4）进行电话随访或微信随访，进而了解患者院外的自我护理情况以及家庭氧疗情况。有针对性地给予指导和监督，对于健康教育的效果进行评价，存在的相关问题需要有针对性地进行指导，并进一步强化认真做好记录工作，在随访中了解患者的疑问和存在的困难，并相应的给予解答和帮助。

1.3评价标准

（1）对比2组患者在护理干预后的吸氧依从性，优：患者在吸氧过程中的积极性良好，且配合度较佳，能够遵医嘱按时按量完成吸氧；良：患者在他人的监管督促下可配合完成吸氧治疗，偶有吸氧时间不足等情况；差：患者经常性的出现吸氧不依从性行为。（2）统计2组患者主要症状的缓解时间（即症状改善≥50%），如呼吸困难、喘息、咳嗽等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（ ±s），组间数据行t检验，计数资料为[n(%)]，组间数据行χ²检验，P＜0.05为有统计学意义。

2结果

2.1吸氧依从性优良率组间对比

吸氧依从性优良率观察组为97.37%，对照组为86.84%，P＜0.05。

表1 吸氧依从性优良率组间对比[n(%)]

分组	n	优	良	差	优良率
观察组	38	26（68.42）	11（28.95）	1（2.63）	37（97.37）
对照组	38	13（34.21）	20（52.63）	5（13.16）	33（86.84）
χ2值		15.695	10.532	6.035	6.035
p值		0.000	0.000	0.017	0.017

2.2主要症状缓解时间组间对比

呼吸困难、喘息、咳嗽等主要症状缓解时间观察组较同期对照组缩短P＜0.05。

表2 主要症状缓解时间组间对比（±s，d）

分组	n	呼吸困难	喘息	咳嗽
观察组	38	2.05±0.35	2.13±0.50	4.05±1.15
对照组	38	4.13±0.60	4.26±0.59	6.93±1.59
t值		5.037	5.595	6.352
p值		0.020	0.015	0.013

3讨论

慢阻肺患者由于病程长，其病情的反复发作使得生活质量受到严重影响，同时经济负担以及经济负担相对较重，患者出现的咳嗽及呼吸困难等症状影响其身心健康。通过进行规范化的吸氧治疗，是有效缓解甚至消除上述症状的重要手段^[2]-[3]。然而慢阻肺患者往往年龄偏高，对于吸氧治疗的重要性和注意事项及配合要点等缺乏全面的了解，在吸氧过程中容易出现擅自更改氧流量以及缩短吸氧时间等不依从行为，这对患者的吸氧效果造成严重影响。通过开展护理健康教育干预为患者建立健康档案，了解其存在的健康问题以及影响患者吸氧依从性的相关因素，在此基础上制定个体化的护理健康教育方案^[4]。通过进行面对面讲解、集体讲解以及院外随访等，帮助患者全面了解慢阻肺疾病知识和吸氧的重要性及配合方法，有利于增强患者的认知度和依从性。本次研究显示，观察组的吸氧依从性优良率高于同期对照组，并且该组的呼吸困难等主要症状缓解时间较同期对照组大幅度缩短。表明护理健康教育干预的开展，能够提升慢阻肺患者的护理服务质量。

综上所述，对于慢阻肺患者进行护理健康教育干预，能够有效增强其吸氧依从性并尽快改善临床症状。

参考文献：

[1] 鲍富梅. 利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的提高效果分析[J]. 健康之友,2020，15(21):140.

[2] 陈小玉. 利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的提高效果分析[J]. 饮食保健,2020,7(24):233.

[3] 郑惠毓. 利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者吸氧依从性的提高效果分析[J]. 养生保健指南,2020,26(33):143.

[4] 刘娇,张燕萍,李彬彬. 利用护理健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病患者 吸氧依从性的提高效果分析[J]. 健康管理,2020,16(17):225,233.