手术室护理中不安全因素分析及解决对策

梁筱

摘要：目的 分析手术室护理中存在的不安全因素，并拟定安全预防控制措施。方法 选择2020年1－12月份期间在我院接受手术治疗的120例患者，按照随机数字法分为对照组和观察组各60例，分别采取普通护理与预防性护理，找出手术室护理中存在的不安全因素，并对比两组患者护理效果。结果 护理人员因素、管理因素、技术因素均为手术室护理中的不安全因素，且观察组患者不良事件发生率更低（P＜0.05）。结论 手术室护理不安全因素较多，要及时采取相应的预防性护理措施，以降低不良事件发生率。

关键词：手术室护理；不安全因素；预防性护理；不良事件发生率

手术室作为医院重要技术部门之一，也是为患者提供抢救与手术的场所，相对来说，手术室存在较高的风险，因为手术属有创性治疗方式，且涉及面广，人流量较大，在一定程度上也增加了手术室护理人员的工作负担。近年来，人们愈发重视自身健康问题，法律意识与维权观念也在不断增强，对手术室护理工作质量的要求明显提高。如果在手术过程中因护理

配合不当等因素引发不良事件，将会延误手术时间，影响患者治疗效果，严重者甚至会造成死亡，这对医院日后发展与经济效益也会造成严重影响。为进一步提高手术室护理工作质量，

保障患者生命安全与手术效果，医院务必要对手术室护理中存在的不安全因素进行全面分析，并采取预防性护理措施。本文主要对我院手术室护理中存在的问题进行研究，并将预防性护理措施进行叙述，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2020年1－12月在我院接受手术治疗的120例患者，结合随机数字法分为对照组和观察组各60例。对照组男39例，女21例，平均（50.05±6.15）岁；观察组男36例，女24例，平均（49.98±6.12）岁。经比较，两组患者性别、年龄均不存在明显差异（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 手术室护理中存在的不安全因素：（1）护理人员因素：部分新入职护理人员对相关法律法规了解程度不足，没有足够的服务与安全意识，进而不能满足患者、家属的期望值，或因为不懂得如何与患者、家属进行有效沟通，导致其内心存在不满情绪，加剧引发护理纠纷事件的危险性。（2）管理因素：为确保手术室整体护理质量，采取科学、合理的护理管理措施具有重要意义，但是医院一些规章制度存在局限性，不能满足发展的需要，再加之一些护理人员没有严格按照规章制度进行工作，从而引发不良事件。（3）技术因素：伴随着我国科学技术的不断进步，越来越多的先进设备也逐渐应用在手术室中，但一些护理人员可能因业务能力不足，无法正确掌握各类设备的使用方法，再加之应急能力差，在护理过程中极易出现失误，从而提高不良事件发生概率。

1.2.2 护理对策：对照组普通护理。观察组：（1）加强护理人员专科学习工作，定期开展护理安全教育、法制学习讲座，着重培训护患沟通技巧，定期举行护理操作比赛，以树立护理人员的安全意识与服务意识，提高整体工作水平。同时，要重视手术室护理管理工作，结合医院实际情况来优化手术室规章管理制度，全面落实护理责任制，要求护理人员严格按照规章制度对患者进行护理，并成立手术室护理质控小组，不定期检查护理人员工作落实情况。（2）在日常护理工作中，护理人员要主动与患者、家属进行交流，使其充分了解、理解医院医疗服务，提高患者、家属对医院的信任度。在进行术前访视工作时，护理人员要做好患者、家属的心理疏导工作，并开展健康教育，使其对自身疾病与手术方案有一个初步了解，以正确的心态面对手术。在此基础上，要进一步完善手术室人力资源配置，结合实际情况，实行弹性排班制度，让新入职的护理人员与工作经验丰富的护理人员互相搭配，避免因操作技术不到位而引发不良事件。（3）在实施手术前，护理人员要仔细核对患者姓名、性别、床号、手术名称、部位等基本信息，核对无误后将患者送至手术间，同时，要认真清点纱布、缝针等物品的数量，检查手术器械管路连接情况，并及时记录在护理记录单上。

1.3 观察指标：对比两组患者不良事件发生率。

1.4 统计学方法：将数据纳入SPSS22.0软件中分析，计数资料以率表示，组间比较采用χ²检验P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果 观察组患者不良事件发生率明显低于对照组患者（P＜0.05），差异有统计学意义，见表1。

表1 患者不良事件发生率

组别 例数 切口感染（例） 准备不充分（例） 坠床事件（例） 总发生率（％）

对照组 60 5 2 1 13. 3 观察组 60 1 1 0 3. 3 χ2 6. 569 P 0. 011

3 讨论 护理不良事件在医院中比较常见，指的是因医疗护理行为导致患者死亡、住院时间延长或在出院时仍旧存在某种程度的失能，一旦发生不良事件，不仅影响了患者的治疗效果，更是会降低患者对医院整体护理服务的满意度，甚至会激发护理纠纷事件，这对医院日后发展也造成了阻碍。手术室作为护理不良事件高发场所，就目前来看，护理人员因素、管理因素、技术因素均为手术室护理中的不安全因素，为有效避免不良事件发生，针对上述不安全因素积极采取预防性护理措施具有重要意义。

本研究对观察组患者采取了预防性护理，通过加强护理人员学习工作、优化手术室规章管理制度、成立手术室护理质控小组，能有效提高护理人员整体工作水平。同时，加强护患

沟通、优化术前访视工作、完善手术室人力资源配置，可以有效避免因护患沟通不当而使患者内心存在不满情绪，使其以正确心态面对手术，确保患者在任何时间段都能享受优质护理

服务。本研究结果显示，观察组患者不良事件发生率为3.3％，明显低于对照组患者的13.3％（P＜0.05），差异有统计学意义。

由上述研究结果得知，结合手术室护理不安全因素，积极采取预防性护理措施，对降低不良事件发生率具有重要意义。

参考文献

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