康复诊疗过程中存在的医疗风险及对策

陈美慧

摘要：康复诊疗是现在一个普遍的医疗诊治项目，并且随着我国医院的各项制度不断的完善，各种的医疗科目也在具体和细化，医院在进行患者治疗的过程中，不仅仅是为了保住患者的生命，更重要的是提高患者的生活幸福感，而在重大的手术等治疗过后，都需要进行一段的康复诊疗，本研究将会针对康复诊疗过程中可能存在的医疗风险进行阐述，然后探索一些康复诊疗风险的对策，完善医院的康复制度，促进患者快速的康复。

关键词：康复诊疗；医疗风险；对策建议

前言：人们对健康的重视程度在不断的加大，当前医院的各项制度在不断的完善，对于科室的建设也在和国际接轨，目前我国大部分的医院还没有建立一套完善的康复治疗制度，因而在康复诊疗的过程中比较容易出现医疗风险，本研究就是针对当前在诊疗过程中的各项风险进行分析，然后有针对性的提出改善的建议，进一步促进康复诊疗的专业性，提高病人的健康指数。

1. 康复诊疗过程中存在的医疗风险

1.1康复运动诊疗的风险

康复诊疗是有别于医院的临床治疗，对于临床的治疗一般就是进行手术治疗，但是无论是经过多小的手术，在手术完成后都需要一定时间的恢复期，当前医院康复诊疗最多的就是患者经过骨头的治疗，当身体的各个骨头发生错位或者是病变的时候，在临床的手术治疗之后，需要逐渐的进行运动，通过每天逐渐加大运动量来提高相关关节的恢复程度，一般对于这类的患者，都是经过长时间的病痛折磨，已经好久都没有进行运动，患者想要恢复到正常人的状态，就需要进行运动康复训练。在训练的过程中，由于现在的专业康复医护人员相对较少，所以在进行运动康复训练的时候，难以做到一对一的康复治疗，在进行康复运动诊治的过程经常会遇到患者对康复的的伤口不够了解，在进行运动恢复的规程中，跟多的患者由于急切的想要恢复正常的状况，所以很可能出现过度运动训练的情况，这种由于过度的训练经常出现伤口的化脓，或者是伤口在恢复期更为的疼痛，会造成恢复期的延长或者需要重新的进行临床治疗。

1.2康复按摩诊疗中的风险

在进行康复治疗过程中，由于很多的患者年龄比较大或者是伤口处比较的严重，已经造成患者难以进行自己运动进行康复训练，需要借助其他的人员进行恢复，对于这部分的患者，需要在进行临床治疗之后，对诊治的伤口处进行日常的神经数熟络，在按摩的过程中，由于按摩人员对于患者的病情掌握的不够全面，会出现过度的按摩，造成伤口处更加的疼痛。并且现在在进行康复按摩诊治的医疗中，经常会结合中医的针灸按摩训练，来更好的刺激肌肉和神经，但是在进行中医的康复治疗过程中，由于这部分的医疗人员专业程度不够高，经常采用对各个知识都能够一定了解的中医实习生，一般在进行中医的康复治疗之前，需要对临床的治疗状况进行全面的了解，就目前的状况来说临床的记录经常会出现缺少的现象，同时中医的康复人员对西医的临床医疗知识的了解一般不够的深入，经常会出现中医的康复治疗不能很好的融合之前的临床治疗，中医的康复治疗的方案不能够很好的适应患者之前的治疗情况，从而出现患者康复中病情加重的风险。在进行康复训练的过程中，也需要对患者的心理进行康复的训练，现在在进行按摩康复的训练中，一般患者都会相对更紧张，进而造成患者心理不够积极，进而阻碍了患者的进一步的恢复，出现恢复治疗中病情加重的风险。

1.3康复仪器使用过程中的风险

在进行康复训练过程中，患者会用到很多的恢复训练的仪器，在使用的过程中，虽然有了医疗人员的相关介绍，但是在进行示范之后，医疗人员不是全程的跟着患者的训练，所以在康复患者进行仪器使用的时候，经常容易出现因为使用相关仪器的姿势不够的恰当，造成恢复训练对肌肉的拉伤加重，对于伤到骨头的患者，需要一段时间相对比较长的恢复时间，在康复训练的周期内，针对患者的伤口处，需要对康复的训练内容进行进阶式的康复训练，一般在进行康复训练的方案诊治的过程中，会把后续的康复训练内容告知患者，患者在康复的训练中，会经常提前的训练一些难度较高的内容，进而造成对其他的骨头或者脊椎的拉伸，容易造成额外的伤痛。在康复的治疗过程中，还有一种以医生为主导的诊治项目，由于现在的医院还没有形成一种专业化的康复医疗，所以在康复的医生的配备上都是一些护理的人员，因而对康复过程中使用的医疗机器并不熟练，造成在仪器使用上误用，使得患者的康复效果达不到具体的效果，甚至出现病情恶化的现象。

2. 康复诊疗过程中医疗风险的解决对策

2.1加强康复人员专业知识应用的熟练度

为了进一步减少康复训练中的风险，在康复诊治的过程中，对于一些能够控制的风险，应该采取相应的措施进行控制，在康复指导人员在进行患者康复训练时，应该建立不同的科目康复训练指导人员，比如对于腿关节受伤，需要进行康复训练的，应该在康复训练的指导人员中成立对应的专业指导小组，这些人员需要对于此相关的康复知识全面了解，同时要能够了解到于此相关的临床治疗具体情况，相应的对于其他的病情，也要专门的成立相对应的康复指导小组，这样能够保证康复指导人员对于患者病情能够充足的了解，较少因为康复训练方法误用造成诊治情况更差的风险，并且要对这些专业的康复指导人员进行定期的培训，需要及时的了解到最新的康复训练方法，同时要及时的检测，定期的查看康复训练指导人员的知识熟练程度，还要及时的进行工作的总结和汇报。

2.2提高患者对康复诊疗的重视程度

患者在医院进行救治的过程中，现在大部分的患者或者家属依然认为在临床的手术救治后，进行康复的时期就是进行短暂的恢复，对生命不会有重大的影响，正是因为这种错误的观念，造成了患者和家属对康复诊疗的不够重视，这种对康复训练的轻视，直接造成了患者在康复的训练时不够认真，对于康复指导人员的叮嘱没有放在心上，因而医院的临床救治人员在手术成功后，在向患者以及家属汇报病情的时候，应该加强康复对病情的重要程度，让患者和家属认识到在手术后，并不意味着脱离了危险，同时在进行康复的训练指导的过程中，康复训练的指导人员在教授具体的内容时，也要加强对某一个环节对整体康复的重要性。

2.3完善康复诊疗的有关制度

康复治疗在当前的医院治疗中，很多制度不够完善，比如在康复的训练中，主要是为了让患者进行恢复，这个过程一般相较于手术等时间相对比较长，同时现在的很多康复的训练需要结合中医的治疗，这样的治疗效果会更好，由于现在的中医针灸康复没有和临床手术治疗有效对接，造成中医康复治疗的手段比较单一化，缺少具体有针对性的治疗，在完善医院的康复诊疗制度的过程中，应该针对中医的康复诊疗，进行有针对性的专业康复课程训练，让更多的康复人员进行定期的学习，并且对康复诊疗仪器使用的条件进行明确的规定，制定一套完整的仪器使用规格，只有相关的人员满足仪器使用的资格后才能够在康复诊治中使用，这样能够进一步的减少因为仪器使用不规范造成患者病情恶化。

3. 结语

康复治疗已经成为当前医院的一个大众化的治疗项目，由于这项项目直接关乎着病人的真正恢复状态，所以医院加大了对康复治疗的重视程度，但是在进行康复治疗过程中由于当前很多的设备应用不够的熟练，以及没有配备专业的康复医护人员，所以在治疗的过程中不可避免会出现很多难以遇到的治疗风险，应该对康复人员专业知识的应用熟练度定期的测试，不断的完善当前康复诊疗的相关规定，在探索中不断摸索出一个熟练的康复治疗管理制度。

 参考文献

[1]杨爽.康复诊治过程中的风险研究 [J].康复研究,2021(78):22-24.

[2]李胜国.关于康复治疗中风险和对策分析 [J].医学论丛,2020(32):96-97.