春季需警惕小儿荨麻疹

杨坤

春季作为外出踏青、游玩的最佳季节，与此同时，春季过敏类疾病发病率也非常高，尤其是荨麻疹。主要是因为人们在春季外出时，会接触到一些花粉或是柳絮，这些都会引发荨麻疹，甚至有部分人在这个季节会出现反复发作的情况。临床上来看，儿童是春季荨麻疹高发人群，由于荨麻疹发病后会伴有瘙痒、风团水肿等症状，对患儿带来巨大痛苦。因此，家长们需要警惕春季小儿荨麻疹，了解小儿荨麻疹病因、治疗方法以及预防措施，从而有效避免小儿春季荨麻疹发病概率，接下来就对小儿荨麻疹展开介绍。

一、小儿荨麻疹简介

荨麻疹在临床上发病率比较高，不仅在成年人群体中有着很高的发病率，也是儿童常见病的一种。小儿荨麻疹顾名思义就是儿童荨麻疹，其作为一种过敏性皮肤病，具有反复发作的特点。临床上主要表现为风团、红斑以及局部水肿等症状，发病区域皮肤比较硬，而且还会伴有肿胀、瘙痒等症状，发病比较急促，但也可以快速消退。

二、小儿荨麻疹病因分析

引发小儿荨麻疹的病因是多方面的，临床上很难进行准确判断。通常情况下，急性荨麻疹一般是由食物过敏源而导致的，屋尘、尘螨也会引起慢性荨麻疹。临床上将小儿荨麻疹的病因分为两种，一种是内源性病因，而另一种是外源性病因，具体如下：

第一，内源性病因。内源性病因具有隐匿性和持续性特点，系统性身体免疫疾病、感染等等，还有精神紧张、情绪波动过大也是引发内源性荨麻疹的因素。

第二，外源性病因。外源性病因与内源性相反，患者病情短暂，具有一过性特点。外源性病因主要包括过敏和感染，其中过敏源中有食物类过敏源、药物类过敏源、吸入过敏源、蚊虫叮咬或是真菌、病毒、细菌感染。食物类过敏源主要有海鲜、芒果、蛋奶制品或是食品添加剂等等；药物过敏源有疫苗、抗生素等等；吸入物过敏源有毛屑、花粉、柳絮等等。除此之外，温度骤变、物理刺激或是紫外线也会引发荨麻疹。

三、小儿荨麻疹的临床表现及诊断

（一）临床表现

通常情况下，小儿荨麻疹大多为急性荨麻疹，在患儿身上表现出风团和红斑症状。小儿荨麻疹的病程一般都在六周以内。通常情况下，小儿荨麻疹在发病前会出现皮肤刺痒的症状，同时发病处皮肤开始发红，呈现出淡红色的红斑或是大小不等、分布不均匀的风团，对患儿进行皮肤划痕实验为阳性。由于发病较急，短时间内可以蔓延至患儿全身。发病后症状可以在几分钟或是几小时内快速消退，并且不会在皮肤上留下痕迹，但是会伴有血管性的水肿症状。一些患儿在发病后，会伴有头痛、恶心、呕吐或是腹痛的症状，严重情况还会导致患儿出现呼吸困难、面色苍白。

（二）临床诊断方式

临床上对于小儿荨麻疹的诊断和鉴别时，一般会结合小儿荨麻疹典型症状，询问患儿过敏史和病史，如果患儿存在感染症状，就需要要求患儿接受血常规检查，并判断患儿的免疫系统情况。在临床诊断过程中，医生需要对小儿荨麻疹以及荨麻疹性血管炎进行鉴别，两者的区别主要如下：和小儿荨麻疹相对比，荨麻疹性血管炎的临床症状持续时间要更久，通常会达到二十四小时以上，同时会伴有灼烧感，皮损处会存在紫癜或是坏死皮疹，在皮损消退后，还会留有色素沉着，还有一些患儿会存在关节疼痛的情况。此外，荨麻疹性血管炎通常是因为系统性疾病而引发的，患儿会伴有相关系统疾病症状，病理显示白细胞破裂血管炎。

四、临床小儿荨麻疹治疗方案

临床上在治疗小儿荨麻疹时需要先找到引发荨麻疹过敏源，这样才可以及时清除过敏源，避免患儿再次接触诱发荨麻疹。在确定过敏源后，需要为患儿口服抗过敏药物进行治疗，缓解临床症状，常用的抗过敏药物有：氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等等。如果小儿荨麻疹是因为感染而引发的，那么在临床治疗时需要及时进行抗感染治疗，通过治疗原发病来缓解荨麻疹症状。对于小儿荨麻疹来说，因为发病后会为患儿带来刺痛感，所以还需要通过局部涂抹氧化锌洗剂或是炉甘石洗剂来缓解瘙痒症状，使患儿免受病痛折磨。对于慢性荨麻疹而言，如果常规药物治疗效果不大，可以通过变应原皮试结果为患儿实施脱敏治疗。随着医疗水平的不断提升，有研究表示可以对慢性小儿荨麻疹患者实施中医辨证治疗，可以很好改善这些症状，并提高治疗效果。

五、家长应该怎样预防？

春天已经到来，作为家长，要想避免宝宝出现荨麻疹应当做好以下预防工作：

第一，结合宝宝过往荨麻疹发病史，确定过敏源后，需要在生活中避免宝宝接触过敏源，避免食用过敏性食物、食用过敏性药物，避免接触过敏性物质，通过远离过敏源来减少发病率；第二，做好日常清洁工作。家长应当做好宝宝皮肤清洁工作，经常洗澡，但是需要注意洗澡的水温，减少刺激性化妆品的接触。在日常生活中，需要定期通风、阳光晾晒宝宝医务和被褥，做好除尘除螨工作，避免在家中饲养宠物。在春季外出游玩时，避免在阳光下暴晒，多为宝宝穿一些宽松、透气面料的衣服；第三，家长可以适当提升宝宝皮肤耐受能力，可以使用少量冷水摩擦来提高其皮肤物理刺激能力；第四，提高宝宝身体免疫力是减少小儿荨麻疹发病率的关键。因此，家长需要多带宝宝锻炼身体，为其提供健康的饮食，使其保持良好生活作息，提以提高身体免疫力。