团队文化建设对减轻护士压力的应用

赵建萍,张滇黔,张丹,李丹,顾婷,通讯作者：王斯婕

摘要：目的 探讨团队文化建设对护士压力的影响。方法 心内科护士随机分成对照组，实验组。1、2病区随机抽取20名护士作为对照组，3、4病区随机抽取20名护士作为实验组，在研究开始前对40名护士进行量表心理评估，对照组在两个月内进行一定的心理调试，实验组在进行心理调试的情况下，积极参加团队文化建设，两个月后再次对40名护士进行量表心理评估，用评估数据进行分析。结果 实验组在进行心理调试的情况下，积极参加团队文化建设，心理评估优于对照组。结论 团队文化建设有利于减轻护士压力，促进护士身心健康。

一、护理团队建设

随着医学模式和护理模式的转变，护理团队文化建设对护理事业的发展有着一定程度上的积极意义，特别是目前全国都在开展的优质护理，护理团队文化建设作为社会文化、医院文化在护理领域的表现形式[1]，对提高护理人员的凝聚力和综合素质，提高护理质量，促进护理发展有着非常重要的作用。

从全面建设“学习型、互动型”团队出发，不断加强护理人员之间的协作，调整思维方式和工作模式，及时发现问题，解决问题才能营造和谐、蓬勃发展的团队[2]!

我科室一直在追求优秀的护理团队建设[3]，猫头鹰圈的理念是“用我们高效、优质的治疗和护理，日夜守护着心梗患者，为他们的健康保驾护航，夜间的猫头鹰，患者的守护神”，圈员通过填写贝尔宾团队角色自测问卷，自我评价分析后进行圈成员分工，通过圈活动，改善提高心血管内科相关质量。

二、护士的心理压力

随着人民生活水平的逐年提高，生活环境的改变，生活、工作节奏的加快及人口老龄化进程不断加速，心血管疾病的发病率明显升高，是严重威胁人民健康的一类疾病。而心血管内科病房又是整个医院护理工作中压力较大、护理人员易紧张疲劳的病区。每个医疗机构对医疗风险和服务质量的要求是放在首位的，这不仅代表着一个医疗机构的形象，更是对生命的尊重，所以它受到各个团体的广泛重视。然而心血管内科正是属于医疗结构当中存在的医疗风险比较高的一科,很容易发生因为护理中有不妥当的因素[4]，导致心血管内科病房护理人员的工作压力过大。

压力来源主要是以下几点：

（1）患者复杂骤变的病情

心血管患者多病情危重复杂、变化快，可能突发呼吸心跳骤停，组织实施抢救多。护士在这种环境中，心理高度紧张，担心病人发生意外。如果护士巡视不及时，病情观察不仔细，病人有可能发生猝死。工作责任大，所担风险大，使护理人员在工作时总处于一种高度集中状态。这是造成心血管内科护理人员工作压力的最主要因素[5]。

(2)不断提升的职业要求

心血管内科老年患者多，病情危重，发病急骤，专科技术性强，要求护士具有扎实的专业理论知识，熟练掌握病情变化和急救器械、药品的使用方法，心理素质好。另外无论是社会、医院、患者还是日益进步的医学，对护理工作的要求都在增高，护理人员要在完成本职工作的同时，参加继续教育、提高文凭，学会整体护理，掌握礼仪服务、熟悉与职业相关的法律知识等。

(3)特殊的工作环境

护理是一项艰苦而繁忙的工作，护士接触病人的时间最多，接收的负面情绪肯定最多，看到、听到的大多是痛苦呻吟、抑郁悲伤等负面情绪。长期与病人打交道，难免受到影响。

(4)工作性质

护理工作的连续性，要求昼夜倒班，打乱了生活节律，易使护理人员心境抑郁、心理紧张、焦虑失眠发生率增高。出现习惯性便秘、经前综合征等，甚至产生疾病。

（5）社会因素

社会地位低，护士在得不到理解，感到威胁或经历了感情伤害又无法表达自己时，会感到地位低；护理人员为病人付出的辛勤劳动得不到应有的尊重与承认，超负荷的劳动得不到相应的报酬，与社会经济发展状况的大环境反差较大，使护理人员有失衡感，更严重伤害了医务人员工作的积极性；人们的法制观念及自我保护意识不断提高，患者及家属对就医的正当权益都有了更深刻的了解和认识，对医疗质量、护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求。

（6）其他因素

个人性格气质，工作能力强弱，所处的人际环境，家庭环境等使个人在应对相同压力源时存在差异。适度的压力可产生积极的反应，促使人们集中精力、激发斗志、积极思考，但过高压力容易使个体产生持续紧张和困惑，并出现健康问题。

三、团队文化建设对减轻护士压力具有正面影响

经过数据对比，实验组在进行心理调试的情况下，积极参加团队文化建设，心理评估优于对照组。实验组在工作中，大家建立与维持积极、能取得成绩的工作气氛，可以准确有建设性地处理负面的情况，在待人处事上保持客观中立，并且消除人际间的障碍，建立互谅与合作的关系，使人继续朝着有更理想表现的方向进发。

团队文化建设在医院的发展建设及日常工作中发挥着强大的凝聚力、感召力和辐射力,对团队成员具有很强的激励作用。不断加强医院团队文化建设,用先进的团队文化武装人、教育人、凝聚人,发挥护理团队的工作战斗力,建立良好的护患关系,营造和谐的医院外部氛围，对促进医疗卫生事业的健康发展具有很重要的现实意义。因此,在新形势下加强护理团队建设,充分发挥护理人员的工作积极性和合力,是当前护理事业发展的迫切需要。

护理团队文化建设的重点是尊重护理人员的独立人格和自尊自强意识，相信她们的创造力，了解她们的工作学习和生活中的困难，关心她们的进步，帮助她们解决问题。利用各种机会给予激励、鼓励、成绩肯定、表扬和奖励，使护理人员获得成就感、荣誉感。

团队文化建设对减轻护士压力有积极作用，但是护士自身也应提高自身抗压能力及护理水平。护理人员要善于处理各种人际关系，面对各种各样的病人，从他们的角度理解他们的感受；以尊敬、信任、友爱、宽容、谅解等积极的态度对待病人、同事，创造团结友爱和谐的工作氛围。与亲友密切接触、和睦相处，可使自己的苦和乐得到宣泄、分享，取得他们对自己工作的理解和支持，从而使自己不断进步，保持心理平衡、健康[6]。

学会休闲放松合理安排自己的休闲时间，经常改变休闲方式，如聚会、访友、体育活动、听轻松愉快的音乐等，如果条件允许外出旅游、观赏美丽的自然风光，以此陶冶性情。护士职业压力会影响护士的身心健康，也会影响护理工作质量。学习和运用积极的应对策略，可以缓解护士的身心耗竭程度。护士在提高自身心理素质[7]的同时，应以积极的心态面对压力，减少负性情绪影响，真正提高护理服务质量。

参考文献

[1] 赵云渤,周国辉,李存功.切实履行社会责任,推进企业文化建立[J].广西,2021,(06).

[2]陈向东。做最好的团队:打造卓越团队的九大黄金法则北京:中信出版社，2011.

[3] 蒙峥坪.以企业文化建立为切入点全面提高企业执行力[J].广西,2021 ,(04).

[4] 姜秋红、赵士荣、李颖丽等、护理职业风险相关因素分析与管理对策；2006；12（22）：12.

[5] 谢玉珠、谢玉青、护士的心里压力及调试[j]中国医药；2004；3（1）：10-11.

[6] 宏玉米、郭光霞、县级医院急诊护士与病房护士工作压力源的调查分析[j]护理管理杂志；2003；（3）4：10-11.
    [7] 黄秋环、浅谈护士的压力源及对策.右江医学；2006；34（2）；215.