全程护理干预对老年慢性肾衰患者治疗依从性的影响分析

林茜

【摘要】目的：全程护理干预对老年慢性肾衰患者治疗依从性的影响分析。方法：自2019年1月-2022年7月期间抽取在本院接受治疗的老年慢性肾衰患者68例展开本次研究，回顾病例，以不同的护理方案，将其均分为2组，分别为实验组和对照组，分别实施全程护理干预和常规护理干预，比较对2组治疗依从性的影响。结果：两组老年慢性肾衰患者治疗依从性，实验组高于对照组，P＜0.05。结论：对老年慢性肾衰患者在临床治疗过程中，实施全程护理干预能够提升患者临床治疗的依从性。

【关键词】老年慢性肾衰患者；全程护理干预；依从性

慢性肾衰是由多种致病因素诱发的针对肾脏产生的慢性损伤疾病，会导致肾脏功能以及肾脏结构出现损坏，在临床应该采取有效治疗方案，来阻止疾病恶化发展的速度[1]。当然为患者实施的护理干预方案也十分重要，能够延长患者的生命，本文将针对性探究全程护理干预，对于患者治疗依从性的影响。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2019年1月-2022年7月期间68例老年慢性肾衰患者为研究样本，按照实验要求随机分为实验组和对照组，分别实施全程护理干预和常规护理干预。实验组：34例老年慢性肾衰患者中包括男性21例、女性13例，年龄区间60-82岁，均值（70.12±5.16）岁，病程5个月-5年，平均（2.32±1.12）年；对照组：34例老年慢性肾衰患者中包括男性20例、女性14例，年龄区间61-83岁，均值（70.98±5.03）岁，病程6个月-5年，平均（2.13±1.07）年。两组患者一般资料比较，P＞0.05。

1.2方法

对照组：老年慢性肾衰患者在临床治疗的过程中，为患者实施常规护理，干预主要是按照临床为患者制定的治疗方案实施护理保障，包括基础生活保障、用药指导、对症护理等。

实验组：为老年慢性肾衰患者实施全程护理干预，护理内容包括为患者实施的入院护理、住院护理保障以及出院护理指导。（1）为患者实施的入院护理，在患者入院阶段首先由责任护士带领患者及家属熟悉临床住院环境，告知患者探视时间，住院期间注意维护的相关制度规章，让患者在住院治疗期间对于住院的环境规章制度有一个全面的认知，顺利开展后续的治疗工作。住院阶段要开始针对患者开展健康指导，告知患者疾病相关知识，以及在开展治疗期间的相关注意事项，其目的都是为了优化患者在临床治疗的有效性，提升患者认知优化临床治疗的依从性。还要明确告知患者在治疗期间可能会出现相关的不良反应，提前告知相关注意事项能够有效落实不良反应预防，为患者做好心理准备，避免患者在治疗之前存在的紧张焦虑负面情绪，强化患者对于临床实施的治疗方案信心[2]。（2）住院期间的护理保障，要关注患者病情变化，因为对于老年慢性肾衰患者来说，病情变化程度较为严重时，会威胁到患者的生命安全，所以要特别关注患者病情变化，每日为患者测量血压、体重、计算患者每日的进出量，要注意平衡体液，防止由于钠摄入量过多造成的水潴留以及水肿症状。如果患者在治疗期间出现了高钾血症，应该避免食用含钾较高的食物类型，并且要给予患者低脂含钙高的食物，多摄取钙类食物能够保障患者身体支撑能力，配合临床实施的治疗方案。在临床住院治疗期间，还要注意嘱咐患者休养，避免劳累，开展适量的活动，还能够增强机体的免疫能力。为患者在临床治疗过程中，主要实施的是药物控制性治疗，因此向患者清楚全面的交代药物的作用效果、用药方式和注意事项，是非常关键的，在护理过程中还需要向患者家属交代测量血压、体重，做好身体状况记录，为临床实施治疗方案调整治疗药物用量提供重要依据，还应该强化患者对于自我的护理能力[3]。（3）出院指导要求患者在出院之后，定期进行电话随访了解患者病情恢复情况以及身体状况，根据患者肾功能恢复情况采取合理的饮食方案，由患者家属协助患者养成规律的生活和作息习惯，预防感冒，控制体重，防止出现高血压症状，坚持治疗定期复查。

1.3观察指标

老年慢性肾衰患者依从性，评估内容包括合理饮食、自我血压监测、遵照医嘱用药和自我疗效评估依从率，依从率越高护理效果越好。

1.4统计学方法

SPSS21.0数据处理，计数资料（n,%)，卡方检验，用P＜0.05表示有意义。

2 结果

两组老年慢性肾衰患者治疗依从性，实验组高于对照组，P＜0.05。

表1  老年慢性肾衰患者依从性(n,%)

组别	例数	合理饮食	自我血压监测	遵照医嘱用药	自我疗效评估
实验组	34	32（94.12）	31（91.18）	33（97.06）	31（91.18）
对照组	34	26（76.47）	24（70.59）	28（82.35）	23（67.65）
X2	--	4.22	4.66	3.98	5.75
P	--	0.03	0.03	0.04	0.01

3 讨论

慢性肾衰患者在临床治疗过程中预后效果较差，需要较长的治疗时间，大部分患者在治疗期间依从性会降低，会出现负面情绪状态，包括焦虑、紧张、恐惧。为了优化患者在临床治疗的积极性，需要为患者实施全程护理干预，就是从患者入院之后开始一直到出院，提供全程性的护理干预保障，主要是为患者开展全程的健康教育、饮食护理、心理干预、出院指导等，让患者在临床治疗期间，以及在出院之后，能够持续性享受到护理保障性服务，护理人员要与患者建立良好的护患关系，可以有效提升护理人员对于整体护理效果的优化，更好地满足患者在临床治疗过程中的需求，使患者保持积极乐观的态度面对疾病治疗，提高患者临床治疗依从性控制病情发展。

两组老年慢性肾衰患者治疗依从性，实验组高于对照组，P＜0.05。

综上所述，全程护理干预在老年慢性肾衰患者治疗过程中应用，能够有效地缓解患者负面生理与心理状况，提高临床治疗的依从性，改善生活质量效果显著。             

参考文献：

[1]马丽娟.全程护理干预对老年慢性肾衰竭患者遵医行为及护理工作满意度的影响[J].医学理论与实践,2019,32(22):3746-3748.

[2]刘庆梅.全程护理干预对老年慢性肾衰患者治疗依从性的影响[J].中国农村卫生,2021,11(14):52.

[3]王艳娟.全程护理干预对老年慢性肾衰患者治疗依从性的影响价值分析[J].实用临床护理学杂志,2022,3(23):31+121.