上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂临床治疗中的疗效观察

富雷

摘要：目的 探究上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂临床治疗中的疗效。方法 随机选取2020年7月至2021年7月收治的70例老年性上睑下垂患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为对照组及试验组，其中对照组35例患者采用重睑术开展治疗，试验组35例患者采用上睑皮肤松弛矫正术开展治疗，对两组患者的相关指标进行对比分析。结果 试验组患者的临床疗效以及满意度方面的指标均高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 在老年性上睑下垂的治疗中采用上睑皮肤松弛矫正术的方式能够起到较好的临床疗效，让患者的满意度得到提高，值得在临床中推广应用。

关键词：上睑皮肤松弛矫正术、老年性上睑下垂、临床疗效

  上睑下垂作为眼科的一种常见病，多发于老年人，患者的上眼睑皮肤会出现松弛的情况，容易对患者的视野和视力造成不良影响，导致患者的生活质量降低[1]。对于该病的治疗主要采用手术的方式，传统的手段是应用重睑术的方式，不过这一方式有着较多并发症，治疗效果并不理想[2]。基于此，本文将随机选取2020年7月至2021年7月收治的70例老年性上睑下垂患者作为研究对象，探究上睑皮肤松弛矫正术应用于老年性上睑下垂临床治疗中的疗效。

1 资料与方法

1.1 基本资料

  随机选取2020年7月至2021年7月收治的70例老年性上睑下垂患者作为研究对象，根据治疗方式的不同将其分为对照组及试验组，其中对照组35例患者中男女比例为15：20；年龄在61岁至76岁之间，平均年龄为（65.37±3.13）岁，试验组35例患者中男女比例为14：21；年龄在62岁至76岁之间，平均年龄为（65.39±3.15）岁，组间资料对比，差异不明显（P>0.05）。

1.2 方法

  对照组：应用重睑术进行治疗，对手术区域进行常规消毒，在患者的眼部位置划线进行标记，随后开展局部的麻醉，对上睑皮肤进行切开，将那些松弛状态的皮肤和眼轮匝肌切除，确定好睑缘的关系以及重睑的宽度，当完成手术后对患者的切口进行止血并缝合。

  试验组：应用上睑皮肤松弛矫正术进行治疗，对手术区域进行常规消毒，由医师对患者的各项指标进行确定，定好去皮量，在眼部位置进行标记，随后在睑缘的3至8毫米位置进行手术切口的建立，借助镊子对多余的皮肤夹起折叠，对上切口的位置进行调整，确定好需要切除的各项组织数量，进行常规缝合与止血消毒[3]。

1.3 观察指标

  对两组患者的临床疗效进行对比分析；对两组患者的护理满意度进行对比分析。

1.4 统计学方法

SPSS20.0处理计数（χ2）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效对比

  对两组患者的临床疗效进行对比发现，对照组中显效10例、有效16例，治疗总有效率为74.28%；试验组中显效14例、有效19例，治疗总有效率为94.28%，两组对比，试验组患者的临床疗效明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。

表1两组患者临床疗效对比

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
对照组	35	10（28.57）	16（45.71）	9（25.71）	26（74.28）
试验组	35	14（40）	19（54.28）	2（5.71）	33（94.28）
χ2					5.285
P					0.021

2.2 两组患者满意度对比

  对两组患者的满意度进行对比发现，对照组中十分满意9例、满意15例，总满意度为68.57%；试验组中十分满意14例、满意17例，总满意度为91.42%，两组对比，试验组患者的满意度明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。

表2两组患者满意度对比

组别	例数	十分满意	满意	不满意	满意度
对照组	35	9（25.71）	15（42.85）	11（31.42）	24（68.57）
试验组	35	14（40）	17（48.57）	3（8.57）	32（91.42）
χ2
P

3讨论

  老年人出现上睑下垂的原因很多，其中包含骨骼塌陷、肌肉萎缩以及皮下组织弹性减退等因素，受到引力的影响，会出现皮肤下垂的情况。同时，因为眶隔筋膜松弛、上睑凹陷等原因，老年人的脸上会出现堆积老化等情况。随着年龄的不断增长，这一情况会逐渐明显，最后会导致患者出现眼部难以睁大等情况，对患者的生活质量造成严重的不良影响。现如今对该病的治疗主要采用手术手段，通过手术的方式来对皮肤松弛情况进行缓解，让视力能够得到改善[4]。而老年人由于上睑皮肤的厚度有着一定的差异性，在手术过程中如果去皮量较多，会影响到手术效果，导致患者出现长期的手术瘢痕，影响到患者的身心健康。

  重睑术主要是通过对上睑皮肤进行切除的方式，来改善患者的相关症状，不过这样的方式难以把握切除组织的量，在手术过后容易出现并发症，影响到患者的预后效果。而上睑皮肤松弛矫正术的方式会根据患者的实际情况去进行方案设计，使得手术能够贴合患者的实际需求，能够达到一个较好的治疗效果，根据本文研究结果显示：对两组患者的临床疗效进行对比发现，对照组中显效10例、有效16例，治疗总有效率为74.28%；试验组中显效14例、有效19例，治疗总有效率为94.28%，两组对比，试验组患者的临床疗效明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；对两组患者的满意度进行对比发现，对照组中十分满意9例、满意15例，总满意度为68.57%；试验组中十分满意14例、满意17例，总满意度为91.42%，两组对比，试验组患者的满意度明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。

  综上所述，在老年性上睑下垂的治疗中采用上睑皮肤松弛矫正术的方式能够起到较好的临床疗效，让患者的满意度得到提高，值得在临床中推广应用。

参考文献：

［1］牛贺平.改良额肌腱膜瓣悬吊术治疗重症上睑下垂的疗效观察.中国医学创新,2013,6(17):20-21.

［2］刘超华,郝冬月,姚文德,等.联合筋膜鞘悬吊矫正额肌瓣及上睑提肌缩短术后重度上睑下垂的临床效果.中华医学美学美容杂志,2019,25(6):456-458.

［3］涂晓宇,牛贺平,向月.三种手术治疗中重度上睑下垂的疗效比较.中国医疗美容,2020,10(9):55-58.

［4］俞文娟,张伟,肖潮,等.睑板和上睑提肌联合切除治疗重度上睑下垂的有效性及对患者生活质量评分的影响.组织工程与重建外科杂志,2020,16(4):304-306,336.