信息化护理在口腔护理领域中的应用研究

马君英

[摘要]研究大数据背景下信息化护理在口腔护理领域中的应用，从而更好地推动信息化护理的发展，优化护理流程，提升护理服务质量及护理管理质量，提高工作效率，提高患者的满意度。

[关键词]信息化护理; 口腔护理;护理管理质量

信息化护理是利用信息技术手段，来实现护理的一种方法[1]。实现信息化的护理手段，能更好的解决临床的护理问题。口腔门诊护理主要承担了诊间预检分诊、护理配合、护理宣教、电话回访等工作，这一系列的配合过程繁琐且工作量大。在护理过程中，很容易存在宣教不到位，落实困难、漏访、失访等情况，时间长了还容易造成护理工作积极性不高及管理力度不够等问题。随着大数据时代的到来,各个信息领域的发展和崛起，传统模式的护理管理、护理宣教、电话回访工作已经不适应临床的发展的需求。“信息化”的概念来源于日本，后传至美国、欧洲各国,它是利用信息技术、资源，通过提供信息交流平台，达到资源共享，促进经济社会长足发展的目的 [2,5]。随着信息化可促进经济增长的独特优势，许多行业、企业都发现了投资信息技术与绩效增长之间的正相关关系 [3,5]。信息技术在医疗领域的广泛应用推动了护理信息化的建设，护理信息化是一门综合学科，包括护理学、计算机科学及信息科学，用于识别、收集、加工和管理数据与信息，以支持护理实践、管理、教育、研究及护理知识的扩展。它的发展改变了传统的护理工作模式，对护理绩效考核的变革注入了新的活力，对提高临床护理质量起到了积极的带动作用 [4,7,8]。本文旨在对信息化护理在口腔护理领域中应用和推广提供参考。

1 建立信息化护理的优势

随着科技水平不断提高以及信息技术的推广，信息护理必将带来一场伟大的革新。目前各大医院推出网络信息技术的建设，在现代医疗事业中，很多医院都已经具有较为完善的信息护理系统。各研发团队依托医疗大背景打造富有特色的信息化护理流程。信息化的建设不仅是为了医疗程序的流程化，不在局限于确认、记录医嘱等基本功能，也为护理工作中人力资源管理、工作量的统计、绩效考核与不良事件的上报等各个管理层面上发挥重大作用［5］。实现了由传统经验型管理向科学化、现代化管理的转变。这就大大提高了护理管理水平和工作效率，降低了劳动力的输出。因此，信息化护理管理方式得到了业内人士的重视。通过建立信息化护理平台，基于信息化平台的护理能有效缩短护理工作时间，提高工作效率，更有利于发挥护理工作的信息化、自动化、标准化、高效性的特点以及调动护士工作积极性，激发护士工作潜能等优越性[9]。同时，通过信息化管理的量化，能够更加精准统计出各科室的工作量及护士个人的绩效考核。在未来的绩效考核中，更加能体现出多劳多得、优劳优得的原则，能有效提升护理工作的积极性，保证护理质量[8]。建立门诊信息化护理平台，运用信息化技术，能更好地服务于临床工作，提高护理管理的质量，减少护理管理差错。同时，优化排班设置，合理进行排班。

2信息化护理在口腔护理领域中的运用

2.1 建立护理管理系统

随着科技的进步，在护理管理中，如果单纯依靠手工录入已不在适应时代的发展。同时，手工的考评给整理、归档带来很大的麻烦，且容易存在字迹不清晰、占用空间、保存困难、遗失等风险。通过信息化技术手段，建立护理管理系统，可有效地将各项操作考核、排班、风险管理、不良事件、业务学习、年度计划工作等运用起来。这也是在护理管理中的重大突破，通过信息化手段，可以优化整个护理管理流程，提高护理管理质量。同时，依据医院的自身发展需要及管理需求，制定符合口腔专科特色的护理管理系统。

2.2建立护患间的沟通平台

近几年，网络信息不断发展，人与人之间的沟通交流不在局限电话、短信。一些免费且强大功能的平台推出，尤其是微信公众号、小程序、QQ等平台的建立，真正缩短与患者的沟通距离，打开了与患者的沟通桥梁。建立护理信息平台，能充分有效利用互联网的信息技术。基于平台资源，通过线上与线下结合的方式，开展口腔健康宣教大讲堂，不定时发送口腔相关的科普知识，为患者答疑解难，及时了解患者的治疗需求，帮助患者解答相关护理知识及知识的盲区，提高患者对护士的满意度及医院的整体形象。通过该平台，可以及时向患者做好电话回访工作，及时了解患者的病情变化。同时，及时提醒患者的就诊时间，提高患者的依从性。有研究表明[9]，通过建立信息化平台，可以真正减少患者的就诊次数，及时提醒患者的就诊时间，从而有效地提高患者的依从性，以达到最佳的治疗时间和治疗效果。

2.3建立电子信息管理系统

2.3.1 设立二级库房

口腔科的临床使用材料具有品种多，种类复杂等特点，这对于临床采购造成了一定的困扰。传统的采购方式采用手工申领的方式，需要手工填写相应材料，然后再将申请的材料移交至采购相关的部门。这对于一些临床急用的材料，在采购程序上增加了采购时间，影响临床工作正常有序地开展。同时，不利于医院的管理。相关部门通过建立二级库房，申领者可以直接在该电子系统中找到相应的产品，自行选择所需产品的数量。这一二级库房的建立，不仅规范了申领的程序，同时可以及时查看材料的价格、申领状态及订单情况。与此同时，能高效统计出每月材料的用量，做好科室成本的预算与控制。同时，也减少了采购部门与临床科室因交接的问题而产生的差错。

2.3.2 设立出入库管理系统

   因口腔科具有专科特色 ，其部分耗材存在价值高 ，种类多样且型号规格复杂等特点；部分植入人体的材料对安全性和有效性要求较高 ，这对管理造成了一定的困扰。有研究表明 ，信息化管理能为各项管理工作提供可靠依据 ，降低人工管理存在的不足与弊端 ，轻松实现高值耗材的追溯 ，让高值耗材有迹可循[10-11]。王芳[12]在研究中表明，建立二维码追溯信息，将二维码对耗材进行标签，读取相关高值耗材的品名、规格、型号、生产批号 、有效期 、医院唯一识别码 。可以有效的对高植耗材进行出入库的管理，做好相关材料的追踪以及复盘工作，及时补充货源。这大大减少了在护理工作中手工登记带来的麻烦以及在登记过程中的差错，提高了护理工作的质量。

2.4 建立数字化印模技术

数字化印模技术是将扫描设备放入患者口中来获取关于患者牙体及相关软硬组织的图像并合成三维影像的一种印模技术。其精确度较高，可避免传统取模石膏变形的情况，降低误差发生率，避免传统印模给患者带来的不适感，降低实体材料的浪费及模型的存储成本，同时让临床操作更加简单、快速、方便[13]。目前临床上进行数字化印模种植修复的患者类型主要为牙列缺损的单颗种植体印模、牙列缺损的多颗种植体印模及牙列缺失的全口种植体印模[14]。2016年Amin 等［15］研究表明进行全口种植数字化印模比采用传统印模的常规印模更为准确。

传统的印模技术需要通过硅橡胶等相应的材料在患者口腔中制取相应的模型，之后再将取出的模型进行灌注。在取模过程中，尤其时患者口腔情况不佳、牙周情况差、存在明显倒凹的情况下，很容易造成取模的失败。同时，在模型灌注的环节中，对护士的要求比较高。需要掌握石膏调拌的水粉比例及模型灌注的技巧。对一些难度系数高的印模，无疑会增加模型灌注失败的风险。这将增加患者的就诊次数以及不良的就诊体验感。

2.5 建立无菌物品追溯系统

口腔器械的清洗、灭菌、包装、收发每一环节都是至关重要的，任何一环节出现问题，都会导致不良事件的发生 [16]。消毒供应中心追溯系统对无菌器械供应全过程实施全程追溯，有助于加强消毒供应中心管理，提高消毒供应室护理管理质量，完善外来器械各环节质量控制，提高外来器械准入、清洁等各项环节的安全性[17]。该追溯系统全程追踪器械的清洗、消毒、灭菌、下送的整个流程，省去了手工登记的繁琐流程，同时，也避免了在重要环节中出错的风险。

2.6开展继续教育

近几年因受疫情影响，很多线下的活动受到了抑制。为了避免人群的密集以及时代发展的需要，在大数据的推动下，推出了各种网络云端服务。通过网络直播的方式，以线上授课的形式，推动护理的教育发展，提高护理的专业水平和理论技能。这种授课方式不仅灵活、便捷，而且学员可通过录屏的方式，反复多次观看相关内容，便于知识更好的吸收。随着信息化的不断发展，目前也逐步推出了相关的精品课程以及优秀的、免费的平台资源，为我们带来了很多的便利，以适应了这个时代发展的需求。

3讨论

优质护理服务是当前护理工作的重要内容，随着信息化技术的发展，信息化系统为临床护理工作开展及管理均提供了极大便利 [18]。5G信息化技术快速发展的同时，护理信息化体系在医院护理管理中也发挥了越来越重要的作用，护理信息化体系作为医院信息化管理的重要部分，能够进一步优化临床护理流程，使护理管理更加科学化和规范化，从而确保临床护理安全性，实现医院护理质量和护理满意度的双重提升 [19,20] 。我院基于信息化建设平台建立了护理管理系统，通过该平台上报每月护理计划、护理质量检查、护理风险管理、护理不良事件、护士操作考核、 护士继续教育、护士考评等，以便随时查阅和追踪检查相关资料，并制定相应整改措施[21]。同时，设立电子管理系统，建立数字化口腔技工中心，开展形式多样化的护理健康教育平台。通过5G的平台共享，建立完善的网络数据库，在这些数据库的基础上，及时为患者提供预约信息和就诊时间。

     同时，运用信息化的护理手段，能够有效改进临床操作流程，大大提高工作效率，提升护理管理质量和服务质量，提高患者的满意度。

参考文献

[1]周璜.医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用价值[J].江苏科技信息,2021,38(03):63-66.

[2]范玲.区域护理信息化网络平台助力医联体护理专业发展[J].中国护理管理,2017,17(5):583-585.

[3]刘新文. 微信平台在信息化护理管理中的实现与应用[J]. 中国数字医学，2017,12（10）：38-41.

[4]张琼瑶 ,李红 ,陈美榕,等. 依托信息化平台全面推进优质护理[J].中国护理管理，2012,12

(10);5-8.

[5]史伟，严健,周勇，等.可视化护理综合信息平台的构建与应用[J]. 齐鲁护理杂志,2017,23(13);112-113.

[6]杨萍.医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(42):9+12.

[7]任秋芳.医院护理信息化建设在临床及护理管理工作中的应用研究[J].中国继续医学教育,2018,10(07):195-196.

[8]周宇一,周华俊,陈春燕,周记,蒋飞.基于医共体模式下疾病管理信息化平台的构建与应用[J].中医药管理杂志,2021,29(23):301-302.DOI:10.16690/j.cnki.1007-9203.2021.23.173.

[9]Liu, A., et al., Application Value of Information-Based Health Education and Continuity of Care in Patients With Peptic Ulcer. Frontiers in Public Health, 2021. 9.

[10]魏永婷,吴秀红.手术室耗材闭环供应链配送方案的构建及果研究［J］.中华护理杂志,2017 ，52(7）：780-784．

[11]周革霞,占莉琳,章爱群,等 .手术室植入类高值耗材条形码管理流程的改进［J］.中华护理杂志 ，2017 ，52（4）：422-425.

[12]王芳与俞雪芬, 电子信息系统在口腔种植类高值耗材库存管理中的应用. 护理与康复, 2022. 21(01): 第65-67页.

[13]MSKHALAYA G，TISHOVA Y，ALFARADZH A，et al． Remission of type 2 diabetes in a young，hypogonadal man under long-term testosterone therapy: a case report［J］． Endocrinol Diabetes Metab Case Rep，2020，7( 2) : 24

[14]钟泳与黄彬, 数字化印模技术应用于口腔种植修复中的研究进展. 湖北科技学院学报(医学版), 2022. 36(01): 第65-67页.

[15]AMIN S ,WEBER H P, FINKELMAN M,et al.Digital vs.conventional full-arch implant impressions:a comparative study[J].Clin Oral Implants Res,2017,28(11):1360.

[16] Wang HM，Zhong LP，Xiang P，et al.Quality con- trol circle to improve the punctual delivery rate of foreign medical devices in orthopaedic surgery[J]. Chin J Hosp Infect，2016，26（21）： 5007.

[17] 宋建芳，丁华丽 . 电子追溯系统联合纸质记录单在消毒供应 中心质量控制与管理中的应用 [J]. 中西医结合护理：中英文， 2019，5（6）：149-152.

[18]陈莉莉.信息化系统模块在临床护理实践中的应用[J].电脑知识与技术 ,2020,16(11):3-4,10.

[20] 李占霞 , 黄嘉琳 , 倪洁 , 等 . 电子信息化管理系统对血液透 析室护理人员心理资本、工作投入状况的影响 [J]. 实用临床医学杂志 ,2020,24(8):26-28,32.

[20] 金丽红,郭德利,崔秋美. 护理信息化体系在临床优质护理服务工作中的应用[J]. 健康大视野,2021(12):160.

[21]刘红霞.风险管理在临床护理管理中的应用效果研究 [J]. 山西职工医学院学报，2017，27（1）：64-66.

作者介绍：马君英（1989-），女， 主管护师，硕士在读.

基金项目：浙江省教育厅一般科研项目,编号Y202045825