心脏彩超在多病因慢性心力衰竭中的临床诊断价值分析

刘晓磊 ,庄伟,贾红燕

摘要：目的：分析心脏彩超在多病因慢性心力衰竭中的临床诊断价值。方法：选择在我院接受治疗的多病因慢性心力衰竭确诊患者和同期接受健康体检的同年龄段健康人员各60例,分别将其定义为研究组和对照组。对两组研究对象分别进行心脏彩色多普勒超声检查,对比左心室舒张末期、左心房内径、左心射血分数等三项指标水平和三项指标检测结果阳性率。结果：研究组研究对象的左心室舒张末期和左心房内径水平均高于对照组,(P＜0.05);左心射血分数低于对照组,(P＜0.05)；研究组研究对象的左心室舒张末期、左心房内径、左心射血分数水平检测结果阳性率均高于对照组,(P＜0.05)。结论：多病因慢性心力衰竭患者的心脏彩色多普勒超声检查中,左心室舒张末期、左心房内径、左心射血分数三项心功能指标水平会明显异于健康人群,具有较高的临床价值，值得推广应用。

关键词：多病因；慢性心力衰竭；心脏彩超；诊断价值

近些年来，由于经济发展速度的加快，人们生活水平提升，不管是生活方式还是饮食结构均出现了相应的改变，在一定层面上提升了慢性心力衰竭发病率。以此同时，随着心脏疾病患者人数持续性增加，慢性心力衰竭发病率呈现了上升趋势，社会各界对该疾病给予了高度关注。由于慢性心力衰竭死亡率较高，约为50%，几乎接近于恶性肿瘤存活率，所以该疾病受到了社会各界高度关注，临床中也提倡早发现早诊治，根据患者实际病情对症治疗，以此控制心肌重构，这对提升患者生存率具有深远影响。可见，分析心脏彩超对多病因慢性心力衰竭的诊断价值具有重要的意义。

老年人已经成为多病因慢性心力衰竭的高发人群,右室或左心房衰竭出现肺水肿、肺淤血是该病患者在发病后的主要症状,其中以左心衰竭在临床上最为常见。左心衰竭患者在发病后会有呼吸困难、颈部静脉怒张、紫绀、咳嗽等相关表现。本文研究心脏彩超在多病因慢性心力衰竭中的临床诊断价值，汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2022年1月－2022年12月在我院接受治疗的多病因慢性心力衰竭确诊患者和同期接受健康体检的同年龄段健康人各60例,分别将其定义为研究组和对照组。对照组中男性36例,女性24例;研究对象年龄47－74岁,平均58.4±3.4岁;研究组中男性37例,女性23例;研究对象年龄45－77岁,平均59.2±3.3岁;心脏病史1－13年,平均3.2±0.5年;本次发病时间1－16小时,平均5.6±0.5小时。数据组间无统计学意义，可比较。

1.2方法

两组研究对象均接受心脏彩色多普勒超声检查,且由同一个医师负责进行检查操作。选用我院现有的彩超仪器,探头工作频率水平设定为2－5MHz之间。检查操作开始前帮助患者取舒适的左侧卧位,取适量的耦合剂在探头上进行涂抹,使患者的左胸充分暴露,将探头置于其上,对心尖搏动的位置进行探查,从纵切、横切、斜切等多个角度对心尖四腔切面情况进行观察,随后测量左心室舒张末期和左心房内径水平,以双平面Simpson法对左心射血分数水平进行测定,同时对所得图像进行保存分析测量。

1.3观察指标

（1）左心室舒张末期、左心房内径、左心射血分数三项心功能指标心脏彩超检查结果;（2）左心室舒张末期、左心房内径、左心射血分数三项心功能指标心脏彩超检查结果阳性率。

1.4检测结果

阳性评价标准左心室舒张末期测定结果高于50mm认定为阳性;左心房内径测定结果高于34mm认定为阳性,左心射血分数测定结果低于55％认定为阳性。

1.5数据处理

以SPSS18．０软件处理相关数据,计数资料和计量资料分别进行X２检验和t检验,后者以(±s)的形式予以表示,P＜0.05有显著统计学意义。

2结果

2.1三项心功能指标心脏彩超检查结果

研究组研究对象的左心室舒张末期和左心房内径水平均高于对照组,(P＜0.05);左心射血分数低于对照组,(P＜0.05)。见表１。

表1三项心功能指标心脏彩超检查结果

组别	例数(例)	左心室舒张末期(mm)	左心房内径(mm)	左心射血分数(％)
对照组	60	31.80±2.43	15.08±1.73	76.24±5.19
研究组	60	67.94±3.25	48.37±3.62	43.08±4.72
t值	-	26.07	527.819	26.885
P值	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05

2.2三项心功能指标心脏彩超检查结果阳性率

研究组研究对象的左心室舒张末期、左心房内径、左心射血分数水平检测结果阳性率均高于对照组,(P＜0.05)。见表２。

表2三项心功能指标心脏彩超检查结果阳性率[n(％)]

组别	例数(例)	左心室舒张末期阳性	左心房内径阳性	左心射血分数阳性
对照组	60	４(6.7)	７(11.7)	５(8.3)
研究组	60	56(93.3)	53(88.3)	57(95.0)
t值	-	7.34	7.09	7.31
P值	-	＜0.05	＜0.05	＜0.05

３讨论

社会发展的新时期，经济科技快速发展，人们的生活水平有了很大的改善，收入的增长使人们的日常生活逐渐产生变化，受多种因素影响，慢性心力衰竭病症发病患者群逐渐增多，根据当前医院临床治疗来看此种病症对患者身体产生极大危害，慢性心力衰竭导致患者死亡概率非常高。患者出现多病因慢性心力衰竭受多种病症影响，根据临床发病患者群来看，引发此种病症的大多数是老年人群，老年人自身身体素质比较差，身体的免疫功能不能正常发挥作用。在日常生活中老年人患有多病因慢性心力衰竭后，导致自身心脏功能缺乏动力，患者身体的血液输出不达标，正常生活状态下身体代谢情况不能达到较高要求。患者引发多病因慢性心力衰竭后存活的较少，面对这种情况，临床医学需要在实践中进行创新，针对此种病症探讨有效的治疗措施，避免患者引发慢性心力衰竭后导致病情加重，给患者进行治疗，首先需要按照医院流程进行规范的诊断确诊，所以应该就患者病情重点进行及时有效诊断，给患者采取合适的治疗方法，让患者能够尽快获得针对性治疗。

由于多病因慢性心力衰竭患者的病情普遍较为危重,如果不能够得到及时的诊断和治疗,心肌受到大面积损伤和心房指标水平超标的可能性会明显加大,其致死率相对较高。因此,早期进行诊断显得极为重要.心脏彩超可以对心脏瓣膜病变进行观察,提供较为清晰的医学图像,从而对患者的心脏功能进行准确的评估。心脏彩超属于能够对人体心腔结构与心脏的搏动、血液流动进行动态检查的一种仪器,该项检查主要具有无痛、无创、可多次重复进行检查等几大优势。通过将仪器的探头置于心尖搏动的位置,可以对患者壁室运动情况、心脏各个房室的内径大小、壁室节段性运动、室壁厚度、瓣膜结构、心肌病变情况、室间隔等相关指标进行全面的观察。通过进行本次研究,可以充分说明,多病因慢性心力衰竭患者的心脏彩色多普勒超声检查中,左心室舒张末期、左心房内径、左心射血分数三项心功能指标水平会明显异于健康人群,临床上可以将这一特征作为该病筛查和诊断的一项重要参考指标。

综上所述，在多病因慢性心力衰竭疾病诊断当中应用心脏彩超进行检查具有较高的临床价值，可为临床诊断疾病提供更加科学的依据，能明确检测出患者各个心脏指标的数据，能够作为临床诊断慢性心力衰竭的有效方法之一。

参考文献：

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