孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎的应用研究

秦臻

【摘要】目的：探究在对变应性鼻炎患者治疗时选择孟鲁司特钠进行治疗的效果。方法：选择2022年2月至2023年4月本院收治变应性鼻炎患者78例为对象，数字表均分对照组（39例，常规用药方案进行治疗）和观察组（39例，服用孟鲁司特钠治疗）。对两组患者恢复情况进行对比。结果：对两组治疗前后血清炎性因子水平对比，治疗前无差异，治疗后观察组低于对照组，P<0.05。对比两组鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏症状改善用时，观察组短于对照组，P<0.05。结论：在对变应性鼻炎患者治疗时选择孟鲁司特钠进行治疗，可以迅速降低患者体内炎性反应水平，促使患者对应症状迅速改善。

【关键词】孟鲁司特钠；变应性鼻炎

The application study of montelukast sodium in the treatment of allergic rhinitis

QIN Zhen

The People's Hospital of Pengzhou,PengzhouSichuan 611930,China

[Abstract]Objective: To explore the effectiveness of choosing montelukast sodium for the treatment of allergic rhinitis patients. Method: A total of 78 patients with allergic rhinitis admitted to our hospital from February 2022 to April 2023 were selected as the study subjects. They were pided into a control group (39 cases, treated with conventional medication) and an observation group (39 cases, treated with montelukast sodium) according to the numerical table. Compare the recovery status of two groups of patients. The results showed that there was no difference in serum inflammatory factor levels between the two groups before and after treatment. After treatment, the observation group was lower than the control group, with a P<0.05 difference. Comparing the improvement time of nasal congestion, runny nose, itching, and sneezing symptoms between the two groups, the observation group was shorter than the control group (P<0.05). Conclusion: Choosing montelukast sodium for treatment of allergic rhinitis patients can quickly reduce the level of inflammatory response in the patient's body and promote rapid improvement of corresponding symptoms.

[Keywords]montelukast sodium; Allergic rhinitis

变应性鼻炎为临床最为常见的类型，致病机制较为复杂，会导致患者出现鼻塞、流鼻涕等方面症状，在各个年龄段均存在有一定发生率，对患者健康以及日常生活所造成的负面影响较大。在临床治疗的过程中，主要使用类固醇皮质激素等药物进行治疗，结合临床反馈可知，在该用药方案的作用下，虽然可以促使患者对应症状迅速得到改善，但患者恢复较为缓慢[1]。借助孟鲁司特钠对该部分患者进行治疗迅速在临床得到运用。本次研究就主要对孟鲁司特钠在治疗变应性鼻炎患者中的具体价值进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022年2月至2023年4月本院收治变应性鼻炎患者78例为对象，数字表均分对照组（39例，常规用药方案进行治疗）和观察组（39例，服用孟鲁司特钠治疗）。在患者组成方面，对照组中男性20例，女性19例，年龄在32—58岁间，均值为（43.23±1.02）。观察组中男性21例，女性18例，年龄在31—59岁间，均值为（43.17±1.73）。对比两组基本资料，无差异，P>0.05。纳入标准：入院后结合各方面诊断均确诊为变应性鼻炎；无其他呼吸系统疾病；治疗前未服用有关药物治疗；愿意参与本次研究。排除标准：不愿参与本次研究；治疗依从性较低;；存在不合理用药行为；存在有药物过敏症状。

1.2方法

对照组以布地奈德喷雾剂（生产厂家：正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字H202030630）进行治疗，早晚各喷一次，单次约64ug。同时服用氮卓斯汀片(生产厂家：广东众生药业股份有限公司, 国药准字H20080663)，单次2mg，每日服用2次。观察组则需要在对照组用药的基础上以孟鲁司特钠(生产厂家：杭州民生滨江制药有限公司(上海安必生制药技术有限公司委托), 国药准字H20183239)进行治疗，单次服用10mg，每日服用1次。两组患者需持续进行4周用药。在治疗期间，需指导患者严格按照医嘱进行用药，不得随意更改用药剂量或者使用其他药物进行治疗。

1.3观察指标

本次研究中需对两组病例血清IL-6、IL-8、IL-10在治疗前后的差异进行统计。并对两组鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏症状改善用时进行统计。

1.4统计学方法

本次研究中与两组有关数据都按照SPSS20.0进行处理，百分数对计数数据表示，卡方检验，计量数据则按照均值±标准差表示，t检验，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

2.1两组各炎性因子水平对比

对两组治疗前后血清炎性因子水平对比，治疗前无差异，治疗后观察组低于对照组，P<0.05，详见下表1。

表1两组各炎性因子水平对比[(±s)μg/L]

组别	例数	IL-6		IL-8		IL-10
		治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
观察组	39	196.54±2.67	105.13±2.75	175.41±2.13	110.42±2.05	10.41±2.13	18.41±2.13
对照组	39	196.02±2.17	135.65±2.42	175.05±2.42	135.68±1.88	10.05±2.42	12.05±2.42
t	-	1.052	13.142	1.142	15.114	1.142	11.085
P	-	0.624	0.001	0.564	0.001	0.564	0.001

2.2两组各症状改善用时统计

对比两组鼻塞、流涕、鼻痒、打喷嚏症状改善用时，观察组短于对照组，P<0.05，详见下表2。

表2两组各症状改善用时统计[(±s)d]

组别	例数	鼻塞	流涕	鼻痒	喷嚏
观察组	39	5.54±0.34	6.62±0.24	4.12±0.14	6.32±0.11
对照组	39	7.56±0.22	8.21±0.13	6.51±0.13	8.12±0.12
t	-	11.574	11.141	11.141	12.055
P	-	0.001	0.001	0.001	0.001

3讨论

变应性鼻炎在临床一直保持有极高的接诊量，属于IgE介导的鼻黏膜免疫性炎性损伤病症，会直接影响到患者的正常生活。结合临床研究可知，该症可以划分为2个阶段，即诱导与效应[2]。在病症早期，因肥大细胞、嗜碱性粒细胞被激活，导致患者体内白三烯等生物活性水平增加，导致患者出现变态反应，临床表现为鼻塞、鼻痒以及喷嚏等症状。从临床接诊情况可知，该症存在有反复性发作的特点，病症周期长[3]。在临床治疗过程中，可选择的药物类型较多，糖皮质激素、类固醇皮质激素等在该症治疗中较为常见，可以促使患者鼻塞等症状得到改善，但整体恢复情况欠佳。

以孟鲁司特钠对该部分患者进行治疗迅速在临床得到运用，该药在本质上属于白三烯受体拮抗剂，可以达到对肽素生长因子进行抑制的目的，避免嗜酸性粒细胞以及嗜碱性粒细胞在较短时间内成熟，更可以增加Th1细胞介导的细胞免疫反应，降低Th2细胞所介导的体液反应，更可以达到对患者体内炎性反应症状迅速改善的目的，有助于患者进行恢复[4]。同时，更可以对T细胞和嗜酸细胞的浸润作用进行抑制，可以降低患者体内过氧化物的产生效率，达到对气道高反应性症状进行抑制的目的，促使患者对应症状可以迅速得到改善。早在王颖等[5]研究中已经指出，在对变应性鼻炎患者治疗时选择孟鲁司特钠进行治疗，能够促使患者鼻塞、流鼻涕等症状迅速得到改善，加快患者恢复速度，降低病症对患者日常生活所造成的负面影响。在本次研究中，观察组在治疗时则使用孟鲁司特钠进行治疗，对比常规治疗方案可以发现，在孟鲁司特钠的作用下，可以促使患者体内炎性反应症状迅速得到控制，并加快患者鼻塞、打喷嚏等症状的改善迅速，能够加快患者的恢复速度。

综合本次研究，在对变应性鼻炎患者治疗过程中，可以优先使用孟鲁司特钠进行治疗，迅速抑制患者体内炎性反应，达到帮助患者进行康复的目的。

参考文献

[1]陈钰霜.孟鲁司特钠治疗过敏性哮喘伴变应性鼻炎患儿的疗效及不良反应分析[J].中国现代药物应用,2022,16(24):132-135.

[2]段文文.布地奈德气雾剂联合孟鲁司特钠咀嚼片治疗儿童支气管哮喘伴变应性鼻炎的临床效果及对血清微量元素的影响[J].中国妇幼保健,2022,37(24):4628-4631.

[3]佘丹,麻瑞芹,贺仪松.孟鲁司特钠联合通窍鼻炎颗粒治疗变应性鼻炎患儿的疗效及对血清炎性因子影响观察[J].中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(06):72-75.

[4]孙红,邵征洋,章首苑.激光针灸联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎患儿疗效及对血清IL-17A、IL-10水平的影响[J].浙江中医杂志,2022,57(09):678-679.

[5]王颖.粉尘螨滴剂联合孟鲁司特钠治疗小儿变应性鼻炎疗效及对免疫功能的影响[J].中国处方药,2022,20(08):152-153.