南充市中心医院 四川南充 637000
[摘要]目的:分析优质护理干预对原发性肾病综合症的治疗效果。方法:选取我院诊治的原发性肾病综合症患者76例,随机分成对照组和观察组,每组38例,分别对其实施常规护理和优质护理干预,比较两组患者治疗效果。结果:经不同护理,观察组治疗依从性较高,治疗的有效率较高,并发症发生率较低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对原发性肾病综合症患者采取优质护理干预,可有效提高患者的治疗依从性和治疗效果,降低并发症发生率,建议推广。
关键词:优质护理;原发性肾病综合症;治疗效果;依从性;并发症
肾病综合症是临床上常见的肾脏疾病,病程长,迁延不愈,对患者身心健康均造成严重不利的影响[1]。对于这类疾病患者,除积极治疗之外,还需要加强护理干预,以提高整体治疗效果。鉴于此,我院对患者实施优质护理干预,效果不错,汇报如下:
1资料与方法
1.1一般资料
在2022年4月至2023年3月,选取原发性肾病综合症患者76例,随机分为两组,各38例。对照组男20例,女18例,年龄22-54岁,平均(37.49±2.43)岁。观察组男女均为19例,年龄21-53岁,平均(37.46±2.49)岁。两组患者一般资料无显著差异(P>0.05),可比。
1.2护理方法
对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,具体措施如下:(1)组建优质护理小组。科室内护士长作为组长,组织经验丰富的护理人员共同组建护理小组,学习优质护理相关健康知识,提高护理人员的综合素质以及专业护理技能,为提高护理质量奠定人才基础。(2)强化健康教育和心理护理。患者入院之后,积极热情接待患者,安排病房,简单向患者介绍病房环境以及相关管理制度,协助患者完成检查,并向患者解释各项检查的意义,提高患者的配合度,同时积极疏导患者负面情绪,多向患者讲述治疗较好的案例,提高患者康复信念。同时嘱咐家属多给予患者关怀和安慰,让患者感受来自亲人的温暖,从而提高患者的安全感,促使患者安心看病。(3)日常生活护理。首先,嘱咐患者一定要注意卧床休息,注意劳逸结合,却勿劳累过度,以免加重病情。其次,嘱咐患者在饮食方面坚持清淡饮食原则,选择高营养、易消化食物,禁止患者食用油腻、辛辣、生冷刺激性食物,并嘱咐患者戒烟戒酒。最后,嘱咐患者适当进行有氧运动,提高机体免疫力,并注意早睡早起,养成良好的生活行为习惯,以获得良好的睡眠。(4)出院指导。出院时对患者进行全面健康宣教,提高患者自我管理水平,注意与患者构建联系方式,组建微信群,定期推送相关健康知识,并随时解答患者的问题。另外,还需要对患者进行电话随访,嘱咐患者做好居家自我护理工作,并嘱咐患者定期复查。
1.3观察项目和评价标准
(1)治疗依从性:主动服药为完全依从,偶尔少服、漏服为部分依从,擅自停药为不依从。
(2)治疗效果:显效:相关症状显著改善或消失,相关指标恢复至正常水平,病情趋于稳定;有效:症状明显改善,相关指标明显恢复,趋于正常范围;无效:与上述标准不符,病情未得到改善甚至严重[2]。
(3)并发症发生率。
1.4统计学方法
使用SPSS23.0软件,变量资料以“t”计算用“(x±s)”表示。定性数据用“X2”核实以(%)表达。P<0.05,显著差异。
2结果
2.1两组治疗依从性比较
观察组治疗依从性明显高于对照组(P<0.05)。见表1。
表1 两组治疗依从性比较(n,%)
组别 | 例数 | 完全依从 | 部分依从 | 不依从 | 总依从 |
对照组 观察组 X2 P | 38 38 | 16 25 | 13 12 | 9 2 | 29(76.32) 36(94.74) 8.372 <0.05 |
2.2两组治疗效果比较
观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。见表2。
表2 两组治疗效果比较(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
对照组 观察组 X2 P | 38 38 | 15 24 | 15 13 | 8 1 | 30(78.95) 37(97.37) 8.462 <0.05 |
2.3两组并发症发生情况对比
观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。见表3。
表3 两组并发症发生情况对比(n,%)
组别 | 例数 | 感染 | 蛋白及脂肪 紊乱 | 急性肾功能衰竭 | 总发生 |
对照组 观察组 X2 P | 38 38 | 3 1 | 2 1 | 2 0 | 7(18.42) 2(5.26) 6.743 <0.05 |
3讨论
肾病综合症发病机制比较复杂,目前临床上对具体发病机制还没有十分明确,这类疾病患者需要长期服用糖皮质激素类药物进行治疗[3],但是由于部分患者对疾病认知不足,对治疗的依从性不高,导致不能按时用药,或者发生感染、过度劳累等情况,导致疾病复发。随着病程延长,会对患者的肾脏造成无法逆转的损伤,使病情加重[4]。因此,对肾病综合症患者积极治疗的同时,还需要做好相关护理措施,以提高患者对用药的依从性,并养成良好的生活行为习惯,以控制疾病进展,预防患者肾脏功能进一步被损伤,维护患者的生命健康安全。优质护理是一种先进的护理干预模式,是对常规护理的优化和完善,可以为患者身心各方面提供全面护理服务,满足患者对护理质量的高要求
[5]。
研究发现,经不同护理,观察组治疗依从性较高,治疗的有效率较高,并发症发生率较低,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。研究结果说明,对原发性肾病综合症患者采取优质护理干预,可有效提高患者的治疗依从性和治疗效果,降低并发症发生率,建议推广。
参考文献:
[1] 王进荣,高俊芳,朱美玉,等. 多学科联合下的护理干预在原发性肾病综合征患儿中的应用[J]. 护理实践与研究,2023,20(8):1170-1174..
[2] 倪丹红,刘静静,王莹. 以家庭为中心的护理模式在原发性肾病综合征患儿中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志,2022,28(2):245-249..
[3] 岳魏巍. 儿童原发性肾病综合征的护理干预观察研究[J]. 妇幼护理,2022,2(9):2125-2127..
[4] 杨珊珊,牛春燕,朱玉瑶. 基于目标管理理论的针对性综合管理模式对原发性肾病综合征患儿治疗效果、心理状态及行为问题的影响[J]. 国际移植与血液净化杂志,2022,20(1):41-43..
[5] 吕金荣. 综合护理干预在原发性肾病综合征合并急性肾衰竭患者护理管理中的价值分析[J]. 自我保健,2022,26(19):238-240.