交通事故伤患者的院前急救应用分析 

伍新桥

【摘要】目的：研究分析交通事故伤患者实施院前急救的效果。方法：抽取2020.5-2021.5时间区间内，我科室接收的交通事故伤患者51例作为常规组，抽取2022.5-2023.5时间区间内，收治的交通事故伤患者51例作为研究组。回顾性分析2组交通事故伤患者的首次救助时间，院前急救工作质量。结果：研究组患者首次救助时间，明显比常规组患者少（P<0.05）；研究组工作质量优良率50例（98.03%），明显比常规组高（P<0.05）。结论：交通事故伤患者采取院前急救措施具有重要意义，一方面能够使患者首次救治时间缩短，使患者较快接受治疗，从而使死亡率降低，另一方面，能够提升院前急救的工作质量，在临床实践中建议广泛推广和运用。

关键词：交通事故;院前;急救;质量

【中图分类号】R472.2 【文献标识码】B

交通事故伤患者发生率在近年来不断上升，主要与近年来社会经济迅猛发展，生活水平的大幅度提升，导致车辆数量不断增多，由于交通事故导致人员伤亡事件不断增加，给人们生命安全带来极大威胁[1]。根据有关资料报道，截止2020年，全球由于交通事故导致每年致残人数及死亡人数会增加到70%[2]。为此，交通事故已经成为威胁人类生命的一大杀手，为了使交通事故患者死亡率降低，需要对交通事故伤患者采取合理的院前急救措施。本文抽取2020.5-2023.5期间，本科室接收的交通伤患者中选取102例进行回顾性分析。如下所述：

1 资料与方法

1.1一般资料

抽取2020.5-2021.5时间区间内，我科室接收的交通事故伤患者51例作为常规组，抽取2022.5-2023.5时间区间内，收治的交通事故伤患者51例作为研究组。纳入标准：①患者及家属了解此次研究内容，并签署同意书；②符合交通事故伤患者临床诊断标准。排除标准：①合并心肌梗死疾病者；②合并急性脑梗死疾病者；③认知障碍者；④合并严重肿瘤疾病者。常规组：（30例）男、（21例）女，年龄范围：36岁-63岁，均值（44.49±2.38）岁；受伤位置：20例颅脑外伤，10例脊柱伤，21例腹部创伤；研究组：（31例）男、（20例）女，年龄范围：35岁-64岁，均值（44.52±2.40）岁；受伤位置：18例颅脑外伤，21例脊柱伤，12例腹部创伤。2组交通事故伤患者一般资料对比，无显著性差距（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规组

急诊室常规急救措施。内容：对患者病情进行评估，保持患者呼吸道通畅，建立静脉通道，处理患者伤口等。

1.2.2研究组

院前急救措施。内容：（1）评估患者伤情。急救人员到现场后，要马上对患者伤情开展评估。（2）急救人员首先对患者致命损伤进行处理，保持其生命体征，为患者争取后期治疗时间；对患者生命体征密切观察，开发静脉通道，有需要者进行静脉留置针。（3）呼吸道管理。急救人员要对患者呼吸道加强管理，使其气道保持通畅。如果患者昏迷，采取口咽通气管，把气道开放，使其口腔分泌物引流出去。（4）急救人员结合患者伤情，给予对应的急救方案。如果是出血患者，就需要立即进行加压包扎进行止血；骨折患者给予止血包扎外，还要给予牵引、固定；颈部受伤者需要给予颈椎保护等。

1.3观察指标

（1）对比2组患者首次救助时间。

（2）院前急救工作质量比较。采取院前急救工作治疗及考核评分标准，对院前急救工作质量进行评价，（满分：100分）内容：优（>90分）、良（80分-90分）、差（<80分）。

1.4统计学整理

利用SPSS26.0统计学对数据进行整理和统计，采用标准差(±s)、率(%)分别表示计量资料与计数资料，分别执行t和x2进行检验。如果（P<0.05），代表差异具有显著性。

2 结果

2.1对比2组患者首次救助时间

  研究组患者首次救助时间，明显比常规组患者少（P<0.05）。如表1：

表1：对比2组患者首次救助时间（±s，min）

组别	例数	平均时间
研究组	51	15.95±6.25
常规组	51	24.50±12.30
t	-	8.182
P	-	0.000

2.2院前急救工作质量比较

研究组工作质量优良率50例（98.03%），明显比常规组高（P<0.05）。如表2：

表2：院前急救工作质量比较[n(%)]

组别	例数	优	良	差	优良率
研究组	51	40（78.43）	10（19.60）	1（1.96）	50（98.03）
常规组	51	25（49.01）	20（39.21）	6（11.76）	45（88.23）
X2					3.896
P					0.048

3 讨论

院前急救属于急救医学中比较重要的一个部分，主要指急危重患者在进入医院前就开展医疗抢救，不仅能够对患者再次损伤进行预防，使患者的生命得到维护，而且能够使患者得到快速安全转运，极大降低致残率及死亡率[3]。交通事故导致的患者伤害，由于患者受伤过程比较复杂，患者病情复杂，危重发展变化比较快。为此，对交通事故伤患者开展院前急救措施极其重要。首先对患者伤情进行评估，对于其致命伤优先处理，密切观察患者生命体征，加强管理其呼吸道，保持呼吸道通畅，结合患者伤情，对其进行对应的急救措施。本次研究结果显示，研究组患者首次救助时间，明显比常规组患者少，组间差异明显可见（

P<0.05）；提示，采取院前急救措施，能够使患者首次救助时间减少。研究组工作质量优良率50例（98.03%），明显比常规组高，组间差异明显可见（P<0.05）。提示，采取院前急救措施，能够提升院前急救工作质量。

综上，交通事故伤患者采取院前急救措施具有重要意义，一方面能够使患者首次救治时间缩短，使患者较快接受治疗，从而使死亡率降低，另一方面，能够提升院前急救的工作质量，在临床实践中建议广泛推广和运用。

参考文献：

[1]王红英. 流程管理法在急性心肌梗死患者院前急救护理中的应用[J]. 中国民康医学,2020,32(24):113-114+117.

[2]郭秀娇. 院前急救在高血压急症患者抢救中的临床价值分析[J]. 中国实用医药,2020,15(35):36-38.

[3]陈海华,彭福强,游凯斌,等. 危机管理模式在院前急救中的应用效果[J]. 中国医药科学,2020,10(23):204-207.

[4]彭玉霞,方慧冰,赵健敏. 风险管控策略在急性胸痛患者院前急救护理应用效果[J]. 湖北科技学院学报(医学版),2020,34(06):516-519.
作者简介：伍新桥，1981.12，男，汉，湖南祁阳，本科，衡阳市中心医院，院前急救科，副主任医师，湖南衡阳，主要从事院前急救研究，湖南省衡阳市雁峰区雁城路12号，421001毕业院校：南华大学