重症医学科护士心理健康状况研究进展

姜,辛 ,罗晓蕾通讯作者

解放军第970医院麻醉科山东省烟台市264001

摘要：护士是护理服务的执行主体，其身心健康和专业水平对护理服务的质量有直接的影响。护理工作量较大、患者对护理的高要求等因素，都使护士的心理健康受到较大的压力。重症医学科（ICU）的工作量较大、病人病情危重，对护士的心理健康提出了很大的挑战，所以要关注护士的心理健康问题，并采取有效的对策。本文对ICU护士的心理健康状况的影响因素与应对措施作一简单综述。

关键词：重症医学科；护士；心理健康状况；ICU

引言

重症医学科（ICU）是利用现代医学理论、现代化的医疗设备、先进的临床监测技术，对重症或大型手术后的患者进行集中监测，并实施强化治疗的医院科室。ICU中的病人种类繁多，病情变化较快，其工作的重要性也越来越凸显，但是高强度、高压力的工作对ICU护士的身心健康产生了很大的影响。ICU护士的心理健康状况，与其是否能够对危重症病人展开有效的治疗有着直接的联系。所以，ICU护士不仅要拥有专业的医学知识和高超的医疗技术，还必须拥有良好的心理状态。

一、影响ICU护士心理健康状况的因素

（一）工作因素

ICU属于封闭病室，类似呼吸机的机械声、报警声等较为集中，因此ICU护士极易受到噪声的影响。魏际穷[1]表示，在长时间的噪声环境下工作，会造成护士的情绪不稳定、疲劳、压抑等症状，从而对护士的心理健康造成较大的影响。同时，在护理过程中，患者接触的消毒剂、化学药物、患者排泄物、血液、分泌物等，都会增加护士被利器损伤和受到微生物感染的几率，这也会使ICU护士产生较大的心理压力。此外，ICU是危重病人的聚集地，病人的入院时间、发病时间等往往没有规律，在夜间如果发生突发事件，值班护士便会承受很大的工作压力，长此以往，会造成护士的身体和精神上的疲劳。

（二）自身因素

首先，ICU护士的仪器设备操作、护理操作技术都比其他科室要复杂得多，这对护士的技术操作和专业理论水平提出了很高的要求，只有不断提升自身的能力，才能满足ICU的工作需求，确保医疗护理的质量和安全，而较高的专门化特征常会造成个人精神和身体上的疲劳和耗竭。其次，张旭芳[2]等人指出，ICU护士在人际交往的过程中，不能以不卑不亢的态度去面对，从而造成了人际关系的紧张。所以，人际关系的处理不畅，也是与护士焦虑有关的一个重要方面。此外，年龄、家庭状况等也会一定程度上影响ICU护士的心理健康状况。

二、ICU护士心理健康优化策略

（一）优化工作环境

李阳洋[3]等人在研究中指出，温暖、融洽的工作环境是减轻ICU护士工作压力的必要条件，应根据ICU病人的特征及工作特点，合理安排病房内部空间，实现ICU环境合理、区域划分明确；工作区应独立于生活区、休息区，需设置一定的空调、消毒设备等设施，为护士创造舒适的工作环境，让其能够在工作区专心工作、在生活区可以安心就餐、在休息区可以放松休息等。医院要立足于自身发展的实际，结合重症医学科的实际情况，合理地增加护士数量，确保床护比例，保证护理工作的质量。在护理工作中，要注意护士的身心状态，不能过度劳累，也切忌带病工作。

（二）强化心理咨询

江艳锋[4]表示，心理咨询对ICU护士身心健康的影响效果十分显著，对护士进行有效的健康教育，使其对自己的职业特征及工作的重要性有更深刻的认识，并在此基础上进行自我调整，树立正确的价值观念，有利于提高护士的职业自豪感。ICU护士的心理咨询，可以对ICU护士的工作满意度产生明显的影响，对其心理状况也有明显的改善作用，还可以对护士的职业倦怠情况进行改善。

（三）群体心理干预

群体心理干预是基于减压形式的措施，通过群体成员之间的相互信任、相互了解、互动等方式，加强彼此的学习、交流，从而改变原来的行为习惯和处事方式，接受与人相处的不同方式，提高对工作环境的适应能力与人格平等的自信心。盛久灵[5]等人指出，每一位护士都是独立、平等的，其工作成果也需要获得他人的尊重，促使护士主动融入到团队中，认识到自己在团队中的价值，有利于帮助其积极参与医院及科室的各种活动中，享受工作的快乐。

结语

综上所述，ICU护士的心理健康情况仍需要进一步改善，要想提升ICU护理质量，就必须引起有关部门的高度关注，全面掌握ICU护士的心理状态，制定有针对性的管理措施，以提升其精神状态，激发工作热情，进而提升护理质量。

参考文献

[1]魏际穷.知信行模式在提高ICU医护人员手卫生依从性中的研究[J].中国当代医药,2023,30(19):116-119.

[2]张旭芳,胡菌,陈薇.全人照顾模式中护士胜任能力的分析[J].中医药管理杂志,2021,29(11):96-98.

[3]李阳洋,邵小平,蒋卓娟,等.ICU环境感染预防及管理的循证护理实践[J].中华急危重症护理杂志,2020,1(05):459-463.

[4]江艳锋.综合护理干预对ICU失眠症护士睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2018,5(05):587-589.

[5]盛久灵,刘小林.团体心理干预新入职护士后情绪管理的效果研究[J].中国继续医学教育,2019,11(06):42-44.