综合健康管理对高血压合并糖尿病患者血糖及血压水平的影响探究

陈燕玲

摘要：目的：探究在高血压合并糖尿病患者临床期间采用综合健康管理对于患者血糖及血压水平等指标的影响。方法：在2022年7月~2022年12月期间选取84例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，对照组采用常规慢病管理，研究组采用综合健康管理，对比患者的临床指标。结果：研究组遵医行为率更高；研究组经管理后的血糖与血压指标均更低；研究组经管理后的生活质量评分更高，差异具有统计价值（P<0.05）。结论：在高血压合并糖尿病患者临床期间，采用综合健康管理可以充分控制患者的病情，其对于患者血糖与血压指标的改善与身心健康的保障具有积极价值。

关键词：高血压合并糖尿病；综合健康管理；血糖值；血压值；生活质量

在日常生活中，慢性疾病是危害广大人民群众身心健康的重要问题，其往往会对患者的生活质量与生命安全埋下隐患。在此期间，临床上以高血压合并糖尿病问题较为常见，对于患者而言，这两种疾病之间可出现相互影响，从而使其陷入到一个慢性疾病的恶性循环中，其不利于患者健康的合理保障[1]。为了进一步促进患者病情的充分控制，医务工作者结合临床经验对于患者管理工作的方式方法进行了探索，其促进了综合健康管理的应用。本文针对在高血压合并糖尿病患者临床期间采用综合健康管理对于患者血糖及血压水平等指标的影响进行了探究，现整理如下。

1 材料与方法

1.1 一般资料

在2022年7月~2022年12月期间选取84例高血压合并糖尿病患者作为研究对象，对照组男24例，女18例；年龄41~78岁，平均（56.17±2.55）岁；研究组男22例，女20例；年龄39~77岁，平均（56.22±2.61）岁。差异无统计价值（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组  采用常规慢病管理，主要内容包括：①做好对于患者病情的监测和记录工作。②根据医嘱及患者实际情况讲解降压降糖药物使用方法。③告知患者高血压与糖尿病这两种疾病的日常生活要点和注意事项。

1.2.2 研究组  采用综合健康管理，主要内容包括：①做好高血压糖尿病健康知识宣教：医护工作者应积极做好对于高血压与糖尿病知识的讲解和说明，帮助患者了解相关疾病及康复注意事项。在此过程中，应根据患者的一些症状积极做好对于高血压糖尿病知识的系统宣教和个性化科普，从而提升患者对于高血压糖尿病认知能力。②开展药物使用指导：高血压和糖尿病的治疗药物种类繁多，且不同药物的用法用量存在差异性。基于此，医务工作者应积极做好药物指导工作，帮助患者充分了解药物治疗的注意事项及其重要性，避免患者私自停药或更改药物剂量。③饮食营养护理：医护工作者应及时做好对于患者饮食的科学调整，避免患者食用生冷辛辣等刺激性食物与高糖分食材。在此期间，应为患者制定相应的膳食计划并督促其加强执行，从而通过饮食促进患者身心健康的优化与改善。④生活指导：医护人员应引导患者积极做好对于日常生活的科学调整，确保其早睡早起，避免熬夜，同时及时戒除烟酒。此外，应引导患者积极进行体育运动的科学参与，以便通过体育运动促进患者体质的强化。

1.3 观察标准

1.3.1 患者遵医行为率  依据患者表现分为优秀（可以自觉遵循医务人员指导规范自身言行）、良好（在医务人员的指导下可以规范自身言行）以及较差（对于医务人员的指导存在异议或不能严格遵循相关要点管理自身）。

1.3.2 患者临床指标  包括血糖值（空腹血糖与餐后2h血糖）以及血压值（舒张压与收缩压）。

1.3.3 患者生活质量  采用问卷调查，分数越高证明生活质量越好。

1.4 统计学方法

选取SPSS23.0计算数据，以P<0.05，表示差异具有统计价值。

2 结果

2.1 患者遵医行为率对比

研究组遵医行为率更高（P<0.05）。见表1。

表1 患者遵医行为率

组别	n	优秀	良好	较差	优良率（%）
研究组	42	25	15	2	95.24
对照组	42	14	20	8	80.95
χ2	-	-	-	-	4.086
P	-	-	-	-	0.043

2.2 患者临床指标对比

研究组经管理后的血糖与血压指标均更低（P<0.05）。见表2。

表2 患者临床指标

组别	n	血糖值
		空腹（mmol/L）		餐后2h（mmol/L）
		管理前	管理后	管理前	管理后
研究组	42	10.38±1.01	6.78±0.55	14.50±1.12	7.49±0.81
对照组	42	10.35±1.03	7.52±0.57	14.44±1.08	9.21±0.70
t	-	0.135	6.055	0.250	10.412
P	-	0.893	0.000	0.803	0.000

续表

组别	n	血压值
		收缩压（mmHg）		舒张压（mmHg）
		管理前	管理后	管理前	管理后
研究组	42	168.40±7.20	134.74±6.27	110.02±6.23	73.25±5.88
对照组	42	168.35±7.15	144.64±6.15	110.07±6.54	84.58±5.90
t	-	0.032	7.305	0.036	8.815
P	-	0.975	0.000	0.972	0.000

2.3 患者生活质量对比

研究组经管理后的生活质量评分更高（P<0.05）。见表3。

表3 患者生活质量

组别	n	管理前	管理后
研究组	42	74.70±3.54	92.85±2.98
对照组	42	74.63±3.66	84.68±2.84
t	-	0.089	12.862
P	-	0.929	0.000

3 讨论

从患者的角度来看，高血压合并糖尿病对于其身心健康的影响相对较大。具体来看，相关问题可导致患者的生活中出现头晕、头痛、耳鸣、视物模糊、多食、多饮、多尿以及体重减轻等一系列问题，继而不利于患者工作与学习的合理开展[2]。与此同时，高血压与糖尿病还会对患者的身体各个脏器造成慢性损害，从而增加并发症与心脑血管意外的发生几率，这些问题都会对患者的生命安全与生活质量造成影响。在护理工作开展期间，与常规慢病管理相比，综合健康管理充分考虑到了患者生活中的各个方面，其更有利于促进护理服务的充分延伸[3]。基于此，医务工作者可以进一步实现对于患者的科学管理，从而帮助其合理实现对于血压与血糖等指标的充分管控，其充分降低了高血压合并糖尿病对于患者身心造成的慢性损害，有利于促进患者整体健康水平的持续发展[4]。与此同时，在这一管理模式的辅助下，医务工作者还可以积极加强与患者之间的沟通与交流，从而帮助患者更为系统的对于自身疾病实现一个较为系统而客观的了解，这一点对于患者遵医行为率的持续提升很有帮助，有助于确保患者积极配合医务工作者指导对于具体血压血糖康复控制方案加以践行。

本次研究结果指出，通过综合健康管理，患者的遵医行为率有所提升，基于此，其血糖与血压指标均得到了进一步的改善，其促进了患者预后及生活质量的持续提升。

综上，在高血压合并糖尿病患者临床期间，采用综合健康管理可以充分控制患者的病情，其对于患者血糖与血压指标的改善与身心健康的保障具有积极价值。

参考文献

[1] 颜阿梅. 综合健康管理模式对老年高血压合并糖尿病患者自我管理能力的影响分析[J]. 心血管病防治知识,2021,11(26):53-55.

[2] 张蕊. 综合健康管理模式对高血压合并糖尿病患者的效果探讨[J]. 婚育与健康,2022,28(10):106-107.

[3] 高鹏. 综合健康管理对高血压合并糖尿病患者的干预价值研究[J]. 中国保健营养,2022,32(20):1-4.

[4] 吕红霞. 社区老年人高血压合并糖尿病的临床治疗效果和治疗体会[J]. 智慧健康,2022,8(33):29-32