康复护理在骨转移癌患者中的应用价值探讨

郑玉碧

【摘要】目的：探讨康复护理在骨转移癌患者中的应用效果。方法：从本院于2021年1月至2022年10月间收治的骨转移癌患者中，随机抽选80例患者进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予康复护理，两组各40例，比较两组应用效果。结果：护理后，实验组的VAS评分低于对照组，实验组的FMA评分高于对照组（P＜0.05）。实验组满意度明显对照组（P＜0.05）。结论：在骨转移癌患者的治疗中，给予康复护理，其效果显著，值得推广。

【关键词】康复护理；骨转移癌；应用价值

骨骼是恶性肿瘤转移的高发部位，据相关调查发现，在原发性恶性肿瘤患者中，约有50%左右的患者出现了骨转移癌。骨转移癌的临床表现主要以疼痛为主[1]。在初期阶段，大多数患者的疼痛程度较轻，但具有间歇性，伴随着病情的发展与加重，这种间歇性会发展成持续性，从而增强患者的疼痛感[2]。在临床治疗中，主要以综合治疗方式治疗骨转移癌，如手术治疗、化疗等[3]。但由于在治疗过程中，大多数患者由于自身认知限制以及疾病影响，导致情绪波动较大且伴有负面情绪，严重影响了治疗的效果和预后。为此，本文通过探讨康复护理在骨转移癌患者中的应用效果，分析其临床价值，具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 基线资料

从本院于2021年1月至2022年10月间收治的骨转移癌患者中，随机抽选80例患者进行研究，应用随机数字表法，分为实验组与对照组，对照组给予常规护理，实验组给予康复护理，两组各40例。其中，在对照组的40例患者中，男性23例，女性17例，最小年龄41岁，最大年龄72岁，均值（55.34±8.62）岁；在实验组的40例患者中，男性24例，女性16例，最小年龄42岁，最大年龄71岁，均值（55.41±8.48）岁。两组基线资料对比，统计学无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，实验组给予康复护理，具体内容如下：1、健康宣教：在护理过程中，要加强对患者的健康宣教，宣教内容包括用药护理、评估方法、康复锻炼方法、镇痛方法、疼痛原因等，宣教方式可采用视频播放、发放健康手册、一对一讲解等。2、康复训练：在康复训练过程中，嘱咐患者不要长期站立、不要剧烈运动；可适当开展足趾屈伸活动、小腿肌肉收缩运动等，若出现疼痛感且在自身可忍受的范围内，可逐渐加力，进行被动膝关节的屈伸练习；每日在穿上进行踝关节内外翻活动、屈伸练习。每日训练四至六次，每次训练时长在30min左右。3、心理护理：在护理期间，加强护患沟通，了解患者的心理状态，根据患者的状态，给予针对性心理护理干预，缓解其负面情绪。4、用药指导：讲解药物使用的注意事项以及用药后可能出现的不良反应，注意患者用药后的体征变化，药物输注前，用生理盐水冲洗，输注后注意患者是否出现不良反应，如肌肉疼痛、关节疼痛、头晕恶心、发热等。

1.3 观察指标

（1）VAS评分（视觉模拟评分法）与FMA评分（肢体运动功能评分）；（2）满意度。

1.4 统计学分析

采用统计学处理软件SPSS27.4，用均数标准差（±）表示计量资料，用t检验，用百分比（%）表示计数资料，用x2检验，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 比较两组患者的VAS评分与FMA评分

两组对比，在VAS评分与FMA评分方面，护理前，两组VAS评分、FMA评分差异小，统计学无意义（P＞0.05）；护理后，实验组的VAS评分低于对照组，实验组的FMA评分高于对照组，统计学分析（P＜0.05），见表1。

表1：两组患者的VAS评分与FMA评分（x±s）

组别	例数	VAS评分		FMA评分
		护理前	护理后	护理前	护理后
实验组	40	7.46±1.45	3.14±0.52	66.39±5.28	94.02±1.14
对照组	40	7.44±1.48	5.77±1.02	66.42±5.21	84.32±2.12
t值	-	0.061	14.528	0.025	25.486
P值	-	0.951	0.000	0.979	0.000

2.2 比较两组患者的满意度

两组对比，在满意度方面，实验组满意度97.50%（39/40），对照组满意度80.00%（32/40），实验组明显对照组，统计学有意义（P＜0.05），见表2。

表2：两组患者的满意度[n（%）]

组别	例数	非常满意	满意	不满意	满意度
实验组	40	29（72.50）	10（25.00）	1（2.50）	39（97.50）
对照组	40	25（62.50）	7（17.50）	8（20.00）	32（80.00）
X2值	-	-	-	-	6.134
P值	-	-	-	-	0.013

3.讨论

在临床治疗中，护理作为其重要的组成部分，能有效提高治疗的有效性和安全性[4]。在骨转移患者的治疗中，开展康复护理，能缓解患者的负面情绪，同时给予其正确的用药指导以及健康宣教，提高患者的认知，大大降低其心理负担。并且，加强对患者的观察，指导其进行康复锻炼，能预防不良反应发生的同时，促进患者恢复

[5]。

结果显示：在VAS评分与FMA评分方面，护理前，两组VAS评分、FMA评分差异小（P＞0.05）；护理后，实验组的VAS评分低于对照组，实验组的FMA评分高于对照组（P＜0.05）。在满意度方面，实验组满意度97.50%，对照组满意度80.00%，实验组明显对照组（P＜0.05）。

综上所述，在骨转移癌患者的治疗中，给予康复护理，其效果显著，能有效缓解患者的疼痛感，促进患者肢体功能恢复，值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1] 谌媛媛,涂丹,喻田田,等. 疼痛护理结合PDCA循环管理对骨转移癌放疗患者疼痛及希望水平的影响[J]. 医学理论与实践,2022,35(2):347-349.

[2] 施彦琪,申鑫. 综合干预护理模式对前列腺癌多发骨转移患者心理与营养状况影响分析[J]. 健康之家,2022(2):111-113.

[3] 谢结珍. 疼痛护理结合PDCA循环管理对骨转移癌放疗患者疼痛及希望水平的影响 [J]. 大健康,2022(17):42-44.

[4] 周英芬,罗承慧,李廷栋,等. 综合护理在骨转移瘤疼痛患者中的应用分析[J]. 甘肃医药,2022,41(9):843-844,864.

[5] 张娟,杨兴勇,任吉伟. 自拟癌痛散外用对骨转移性癌痛缓解及患者治疗依从性的影响[J]. 四川中医,2021,39(1):205-208.