产后出血实施人性化护理的效果观察

谭 丽

摘要：目的：对人性化护理在产后出血患者中的效果观察研究。方法：研究将选取我院收治的产后出血患者200例资料进行分析，按护理方法将其随机分成2组，每组100例，比较各组护理效果。结果：观察组患者护理效果较对照组患者更显著，存在统计学意义。两组患者护理干预效果比较，观察组总有效率90.00%；对照组总有效率70.00%，数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。结论：在产后出血患者中采取人性化护理，可提升护理干预效果，降低产后出血量，值得临床应用与推广。

关键词：产后出血；人性化护理；效果观察；研究

产后出血是分娩后的并发症之一，是指胎儿娩出2小时内出血量超过400ml，其发病几率为2%~3%，对产妇生命造成严重的威胁。为改善产妇分娩后的结局，应将人性化护理应用其中，对产妇的病情变化认真记录，同时加强心理的疏导，降低产后出血的发生几率，提高产妇的生存质量水平。现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次收治的患者为2020年5月~2021年5月200例分娩产妇，根据护理方法将其随机分成对照组，观察组，每组产妇100例，两组基本资料差异不显著，具有可比性，具体见表一：

组别	年龄	孕周	产后出血
			宫缩乏力	软产道损伤		胎盘因素	凝血功能阻碍
观察组n=100	27.2±1.5	38.9±0.7	30	15	10		15
对照组n=100	28.2±1.9	39.2±0.5	30	14	11		14

1.2方法

对照组采取常规护理。

产妇入院后，应对其开展基础知识指导，体征监测，加强对产妇病情的了解。

观察组采取人性化护理：

首先，对产妇情况密切观察，包括会阴切口出血，子宫收缩，血压，膀胱充盈等等，根据产妇的实际情况合理给药，针对严重者应及时输血。

针对宫缩乏力患者应对缩宫素进行注射，并适当按摩；针对软产道损伤患者，应将损伤点及时确定并缝合处理。

由于部分产妇缺乏对相关知识的了解，难免会产生紧张，恐惧等情绪，对分娩工作十分不利，因此护理人员还应及时采取心理疏导，应用成功的案例来增强产妇的自信心，安抚家属情绪，确保分娩工作的有序进行。

1.3效果评价（观察）

（1）评价指标参照《产后出血防治评分表》测定产后出血程度，其中产后出血倾向：>3分；参照Apgar评分判定新生儿窒息情况，其中新生儿窒息：<7分。（2）应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）对产妇护理前后心理状态进行评分。

1.4统计学方法

应用统计学软件SPSS20.0对研究数据进行分析，其中计数资料用率（%）表示，组间差异用x²进行检验，计量资料用（x±s）表示，组间差异用t值进行检验。数据对比后得到的P值小于0.05，则具有统计学意义，若P值大于0.05，则统计学意义不成立。

2.结果：

2.1比较两组患者护理干预效果

观察组中显效60例，有效30例，无效10例，总有效率90.00%；对照组中20例显效，50例有效，30例无效，总有效率70.00%，数据比较，存在统计学意义（P<0.05）。

               表一：比较两组患者护理干预效果

组别	显效	有效	无效	有效率
观察组n=100	60（60.00）	30（30.00）	10（10.00）	90（90.00）
对照组n=100	20（20.00）	50（50.00）	30（30.00）	70(70.00）

2.2比较两组患者护理满意度

观察组中70例非常满意，2例3满意，7例不满意，总满意率为93.00%；对照组中非常满意25例，满意50例，不满意25例，总满意率为75.00%，存在统计学意义（P<0.05）。

               表二：比较两组患者护理满意度

组别	非常满意	满意	不满意	满意率
观察组n=100	70（70.00）	23（23.00）	7（7.00）	93（93.00）
对照组n=100	25（25.00）	50（50.00）	25（25.00）	75 (75.00）

2.3比较两组患者各项临床指标

观察组各项临床指标均优于对照组，P<0.05，有明显统计学意义（见表3）。

表三   2组临床指标对比（±s，分）

组别	产后24h出血量（ml）	疼痛评分（分）	新生儿Apgar评分（分）
观察组（n=100）	133.2±7.7	45.25±1.3	9.53±0.47
对照组（n=100）	171.9±9.2	70.34±1.9	6.38±1.20
t值	9.4900	8.6407	15.8403
P值	0.0000	0.0000	0.0000

2.4比较两组行护理前后抑郁(SDS)和焦虑(SAS)评分

表四：两组患者在干预后的SDS、SAS评分比较   （`x±s）

组别	时间	焦虑评分	抑郁评分
对照组	护理前	57.2±5.1	56.7±2.5
	护理后	45.1±2.5	43.9±22
观察组	护理前	55.5±2.7	56.2±5.7
	护理后	25.2±1.5	26.1±2.1

3讨论

产后出血是产妇分娩后极易发生的症状，同时也是引起产妇死亡的主要因素，为了降低产妇死亡几率，恶化医患关系，应采取科学的护理干预模式，减少产妇的出血量，提升临床护理效果。

两组护理满意度比较，观察组总满意率为93.00%；对照组总满意率为75.00%，存在统计学意义（P<0.05）。

综上，在产后出血产妇护理中，采取人性化护理模式，可提升护理应用效果，改善其SDS，SAS评分。

参考文献

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