脑卒中知识科普——脑卒中的概念、危害、识别和急救

杜自霞

脑卒中是一种常见的神经系统疾病，也被称为中风。它是由于脑血管突然断裂或者阻塞，导致脑部供血不足而引起的。脑卒中是一种严重的疾病，如果不及时识别和急救，可能会导致严重的后果，甚至危及生命。因此，对于脑卒中的概念、危害、识别和急救等方面的科普是非常重要的。

一、概念

脑卒中可以分为两种类型：出血性脑卒中和缺血性脑卒中。出血性脑卒中是指脑血管破裂导致脑内出血，而缺血性脑卒中是指脑血管阻塞导致脑部供血不足。出血性脑卒中的发生往往是由于脑血管壁的破裂或者破裂的血管瘤引起的，而缺血性脑卒中则是由于脑血管的阻塞，如血栓或者栓塞引起的。

二、危害

脑卒中是一种严重的急性疾病，它的发生对患者和家庭都带来了巨大的危害。脑卒中不仅会导致患者的生活质量下降，还可能造成严重的残疾甚至死亡。首先，脑卒中会导致患者的生活质量下降。脑卒中后，患者可能会出现面部、手臂或腿部无力或麻木、言语困难、视力问题、平衡和协调困难等症状，这些症状会严重影响患者的日常生活。患者可能无法独立行走、自理，甚至无法正常说话和理解他人的话语。这些症状不仅给患者带来了身体上的困扰，还给患者的心理健康带来了巨大的压力和负担。其次，脑卒中可能导致严重的残疾。脑卒中造成的脑组织损伤是不可逆的，一旦发生，就无法完全恢复。如果脑卒中造成的损伤较轻，患者可能只会出现轻度的运动障碍或语言障碍，但如果损伤较重，患者可能会完全丧失某些功能，如瘫痪、失语等。这些残疾会严重影响患者的生活质量和社交能力，使患者变得依赖他人的帮助。此外，脑卒中还可能导致严重的并发症。脑卒中后，患者可能会出现吞咽困难、尿失禁、肺炎等并发症。吞咽困难可能导致患者误吸食物或液体，增加肺炎的风险；尿失禁可能导致尿路感染等问题。这些并发症不仅会给患者带来身体上的痛苦，还会增加治疗的难度和费用。最严重的情况是，脑卒中可能导致患者的死亡。脑卒中是一种急性疾病，病情发展迅速，如果不能及时得到识别和急救，就可能导致患者的死亡。即使在得到及时治疗的情况下，脑卒中仍然可能造成严重的后遗症，甚至导致患者在短时间内死亡。

三、识别

识别脑卒中的早期症状是非常重要的。脑卒中的早期症状包括突然出现的头痛、头晕、恶心、呕吐、意识丧失、肢体无力、言语障碍、视力障碍等。如果出现这些症状，应该立即就医，并告诉医生病史和症状的持续时间。医生可以通过体格检查、神经系统检查和影像学检查等来诊断脑卒中。此外，一些人群有较高的脑卒中风险，如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、饮酒过量、肥胖等，应该定期进行体检和相关检查，以早期发现脑卒中的风险。

四、急救

在急救方面，脑卒中的时间就是脑部供血不足的时间，因此及早的急救是非常重要的。在发现脑卒中症状后，应该立即拨打急救电话，并告诉医生病情和症状。在等待急救人员到达的过程中，可以采取一些急救措施来减轻病情。

针对清醒的病人，应轻轻地帮病人摆放一个舒适的位置，最好让他们依靠在枕头或衣物上，处于半坐位，摆好体位后不要随意移动病人。在急救过程中，确保病人的舒适度非常重要。当病人处于半坐位时，可以减轻他们的呼吸困难，并减少胸部压力。使用枕头或衣物来支撑病人的头部和上半身，可以帮助他们保持一个舒适的姿势。呼吸道阻塞是一种严重的情况，可能导致病人窒息。在急救过程中，检查病人的呼吸道是否畅通非常重要。如果发现有异物阻塞呼吸道，应立即采取措施将其清除。将病人放在恢复体位，即仰卧位，可以帮助减轻呼吸道阻塞的情况。有时，病人的衣物可能会过紧，限制他们的呼吸。在急救过程中，应检查病人的衣物是否过紧，并及时松开。特别是衬衫的领口或围巾等，可能会对病人的呼吸造成压力，因此需要松开。在急救过程中，环境的温度也是需要考虑的因素。如果环境寒冷，病人可能会感到不舒服，甚至可能导致体温过低。因此，应及时为病人提供毯子或外衣等保暖措施，以确保他们的体温稳定。在急救过程中，与病人的沟通非常重要。通过与病人交谈，可以帮助他们保持镇定，并减轻他们的焦虑和恐惧感。告诉病人急救人员正在路上，可以让他们知道有人来帮助他们，并减少他们的担心。在急救过程中，病人可能会感到口渴或饥饿，但是不要让他们进食任何食物或液体。这是因为在某些情况下，进食可能会导致更严重的问题，如呕吐或窒息。因此，最好等待急救人员的到来，由专业人员来评估病人的状况并决定是否可以进食。

针对昏迷中的病人，确保他们的呼吸道畅通是至关重要的。轻轻地抬起病人的下巴，使其头部稍微向后仰。这个动作有助于打开病人的气道，防止舌头或其他物体阻塞呼吸道。仔细观察病人的胸部是否有明显的起伏，表示他们正在呼吸。如果胸部没有明显的呼吸运动，可能意味着病人的呼吸停止。将耳朵靠近病人的口鼻处，仔细倾听是否有呼吸的声音。如果没有听到呼吸声，可能意味着病人的呼吸停止。将自己的面颊贴近病人的口鼻处，感受是否有呼吸。如果感觉不到呼吸，可能意味着病人的呼吸停止。

如果没有呼吸的迹象，应立即开始进行心肺复苏（CPR）。心肺复苏是一种紧急救护措施，旨在维持病人的血液循环和氧气供应。在开始心肺复苏之前，应立即呼叫急救人员。他们将为你提供进一步的指导和支持。将病人放在坚硬的地面上，如地板或地板上。确保病人的背部是平坦的。将一只手放在病人的胸骨上方，另一只手放在上面，交叉叠放。用身体的重量，而不是手臂的力量，向下按压胸骨，使其下陷至少5厘米。然后松开压力，让胸骨回弹。按照每分钟100-120次的频率进行按压。在进行30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。将病人的头部稍微向后仰，捏住鼻子，用嘴对嘴或嘴对鼻进行呼气。每次呼气持续1秒钟，观察胸部是否有明显的起伏。持续进行胸外按压和人工呼吸，直到急救人员到达或病人恢复意识和正常呼吸。在进行心肺复苏时，要确保按压的力度和频率正确。按压的力度应足够深，以确保胸骨下陷至少5厘米。按压的频率应保持在每分钟100-120次。同时，要注意避免过度压缩胸骨，以免造成伤害。

总之，脑卒中是一种严重的神经系统疾病，对患者的生命和健康造成严重威胁。因此，对于脑卒中的概念、危害、识别和急救等方面的科普是非常重要的。大家应该加强对脑卒中的认识，提高自我保护意识，及时就医和急救，以减少脑卒中的发生和危害。同时，政府和社会应该加大对脑卒中的宣传和教育力度，提高公众对脑卒中的认识和应对能力，以减少脑卒中的发病率和致残率。