华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430030
摘要:目的 探究老年科护理临床教学中应用以问题为基础的学习(PBL)教学法联合临床路径(CP)教学模式在的效果。方法选取2023年6月-12月期间在老年科实习护理的学生(80例),采用随机数表法将其均分为对照组(CP教学模式)、观察组(PBL教学法联合CP教学模式)。结果观察组护生出科考核成绩均明显优于对照组(P<0.05),差异显著。结论 PBL教学法结合CP教学模式在老年科护理临床教学中的应用,显著提高了学生的临床技能和理论水平,有效促进了教学质量的整体提升。
关键词:PBL教学法;CP教学模式;老年科;临床教学
引言
老年科护理的特殊性在于老年患者的身体状况复杂、多变,需要综合性的医学知识、护理技能。传统的教学模式往往以知识灌输为主,难以满足学生在实际临床中面对老年患者时的需求。因此,寻求一种更符合老年科护理临床特点的教学方法势在必行[1]。PBL教学法强调学生的主动学习及问题解决能力培养,通过以问题为中心的学习情境,引导实习护生主动索取知识、分析问题、合作解决问题。与此同时,CP教学模式注重实践能力培养,强调理论、实践结合。将这两种教学模式有机结合,有望在老年科护理临床教学中发挥更为卓越的效果[2]。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2023年6月-12月期间在老年科实习护理的学生(80例),采用随机数表法将其均分为对照组、观察组。对比两组一般资料(见表1),差异不显著(P>0.05),具有可比性。
表1两组患者的一般资料[n,(x±s)]
组别 | 例数 | 性别(男女) | 年龄(岁) | 学历(中专/大专/本科) |
观察组 | 40 | 21/19 | 21.31±2.24 | 5/23/12 |
对照组 | 40 | 20/20 | 21.51±2.32 | 6/25/9 |
t/X² | - | 2.314 | 0.392 | 0.254 |
P | - | 0.214 | 0.696 | 0.621 |
纳入标准:(1)实习护生必须正在接受老年科护理临床教学;(2)必须有经验丰富的带教老师使用PBL和CP教学模式;(3)实习护生需要在教学过程中有记录的参与和反馈。
排除标准:(1)非老年科专业的实习护生;(2)未采用PBL或CP教学模式的教学案例;(3)资料不完整或无法验证教学效果的案例。
1.2方法
对照组:进行生命体征监测、药物管理、卫生护理等实际操作,强调技能训练、理论知识相结合,通过反复练习提高学生在实际临床中的操作熟练度,致使其能够独立、安全地进行老年患者的全面护理[3]。
观察组:教师设计复杂的老年患者场景问题,如多病共患、多药并用等,激发学生对实际临床问题的兴趣。学生组成小组,共同分析问题、提出假设,并主动搜集相关医学知识。教师在PBL过程中担任引导者的角色,通过提问引导学生进行深入思考,促进小组内成员之间的讨论、合作。实习护生在小组中扮演不同角色,模拟医疗团队的协作方式,培养团队合作精神。PBL教学法注重实际案例的分析,实习护生通过研究实际护理案例,探究最佳解决方案,提升问题解决能力。在此过程中,学生需要结合理论知识,同时考虑实际操作中可能将遇到的挑战,培养综合运用知识的能力。实习护生通过小组报告及讨论分享他们的研究成果,增强表达、沟通能力。整个PBL过程强调学生的主动学习,通过问题导向的学习方式,培养他们对老年患者护理的全面理解,提升护理实践能力[4]。
1.3观察指标
理论:优秀(90-100分),良好(70-89分),合格(50-69分),不合格(<50分)。
操作:技术熟练、规范(90-100分),技术合理、基本规范(70-89分),基本操作(50-69分),操作不足(<50分)。
个案书写:分析深入、清晰(90-100分),分析合理、较清晰(70-89分),基本分析(50-69分),分析不足(<50分)。
1.4统计学方法
采用SPSS23.0统计学软件进行数据分析。计量资料用(x±s)表示,t检验;计数资料用(n,%)表示,X²检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组护生出科考核成绩
观察组护生出科考核成绩均明显优于对照组(P<0.05),差异显著。见表2.
表2 对比两组护生出科考核成绩[分,(x±s)]
组别 | 例数 | 理论 | 操作 | 个案书写 |
观察组 | 40 | 91.24±1.25 | 92.31±2.14 | 91.24±1.41 |
对照组 | 40 | 82.24±2.14 | 83.31±2.51 | 84.21±2.61 |
t | - | 22.968 | 17.257 | 14.988 |
P | - | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3讨论
老年科护理临床教学中,采用PBL教学法联合CP教学模式相较于单独行CP教学模式表现出更为卓越的优势。通过以上描述的观察组实践,观察组实习护生在出科考核中的理论、操作、个案书写成绩均显著优于对照组(P<0.05
)。联合CP教学模式的特别之处在于其融合了PBL教学法,通过引入复杂的老年患者场景问题、小组合作学习、实际案例分析,激发了学生对实际临床问题的浓厚兴趣。教师在PBL过程中担任引导者的角色,通过提问引导学生深入思考,促进学生之间的讨论、合作。这种教学方式不仅培养了学生的团队合作精神,还致使其能够更好地理解多病共患、多药并用等复杂情境,提高了问题解决能力[5]。
综合而言,采用PBL教学法联合CP教学模式为老年科护理临床教学带来显著的改善,为实习护生在理论和实践层面的全面提升提供了可行途径。这一教学模式的成功经验对于未来护理教育的改革具有积极启示,鼓励更多的医院采用创新教学方法,促进实习护生综合素养的发展。
参考文献
[1]郑艳芳,刘锦锦.PBL教学法联合CP教学模式在老年护理教学中的作用[J].南北桥,2022(13):145-147.
[2]杜进.PBL教学法联合CP教学模式在老年科健康教育教学中的效果观察[J].智慧健康,2021,7(27):157-159.
[3]鲍颖.PBL教学法联合CP教学模式在老年病干部科护理临床教学中的应用[J].饮食保健,2020,7(16):273.
[4]吕巧萍,徐少坤,马芳芳,等.不同教学法应用于老年科临床护理带教中的效果[J].中国高等医学教育,2023(1):121-122.
[5]张妍,李晓敏,吴少珠.PBL教学结合临床路径教学模式在老年呼吸科护理带教中的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(31):183-184.