产后主要注意事项，准妈妈们都要知道的

覃慧敏

产后每位妈妈们从胎儿及胎盘娩出后到全身主要器官恢复至正常状态需要大约6周的时间，医学上将这段时间称为产褥期，也就是俗称的“月子”。在这段时期内，妈妈们的身体和心理都会发生一定变化，所以这一阶段的护理至关重要，科学的产后护理有利于妈妈们自身的恢复，同时也能促进婴幼儿的成长发育。下面让我们来看看，产后有哪些主要的注意事项。

（一）产后会阴部的清洁要注意

产后住院期间，会阴部的清洁会有护士帮助，产后需每日清洗会阴，保持会阴清洁，以减少分泌物、尿液刺激伤口。顺产的产妇可以向伤口对侧侧卧以缓解疼痛。会阴切开术的产妇每天用0.05%聚维酮碘溶液擦洗外阴2～3次，直至会阴切口拆线。剖宫产术后翻身及下床活动前正确使用收腹带，若疼痛感无改善，可双手交叉适当用力压住腹部切口，减少使用腹压引起伤口张力性疼痛。出院后，要准备一个专用盆，每天用温开水（水温在40℃左右）进行外阴部的冲洗，每日1～2次。冲洗的过程中注意不要清洗阴道内部，以免发生感染。产后要注意保持外阴部的清洁和干燥，如果出现会阴部不适、红肿等情况，要立即就医。

（二）子宫复旧与恶露要怎么处理

子宫复旧和就是帮助子宫的复原及恶露的排出，这是产后护理的重要内容，医护人员会先找出子宫的位置，自然分娩的产妇可以轻易在肚脐下触摸到一个硬块，就是子宫的位置。当子宫变软时，用手掌稍施力量于子宫位置环行按摩，使子宫硬起，则表示收缩良好，当子宫收缩疼痛厉害，则暂时停止按摩，可采俯卧姿势以减轻疼痛。在医护人员为您进行自我按摩时，要尽量放松，如果太疼了，要及时喊停。

产后恶露就是生完宝宝之后，子宫内的一些胎盘组织残留物，主要有血液、坏死虹膜等组织物，会通过阴道排出，成为恶露，正常恶露有血腥味，但无臭味。为了减少感染的风险，最好选择卫生棉垫。如果偶尔有小血块，也不用太紧张，做好排出物质的观察。恶露一般在4~6周排完。排出恶露少并不代表不健康，如果排出过多的血色恶露或者性状出现异常，尤其是产后三周，恶露还是鲜红，就需要引起警惕。不过，恶露排完后突然出现鲜血的情况也有可能是月经。

每位新手妈妈们，都要学会恶露观察，正常情况下，血性恶露（颜色为鲜红色）产后会持续3-4天，浆液恶露（颜色为暗红色）持续10天，白色恶露（颜色为淡红色、粉色）持续3周。一般量多、有少量血块、颜色鲜红的恶露会持续3～4天，1周以后出血逐渐减少，颜色变淡，呈白色或黄白色，持续10天左右，再逐渐减少变稠，约3周干净。观察着重注意恶露量、颜色以及气味，恶露量不超过平时月经量，以红色和白色的浆液体为主，无异常气味。

（三）产后排尿、排便注意事项

自然分娩后，护理人员一般会鼓励在产后4小时内自行排尿一次，以免尿潴留和尿不尽引发尿路感染。产后因膀胱粘膜水肿充血、肌张力降低、会阴伤口疼痛、腹壁肌松弛易发生尿潴留，因此产妇应避免憋尿，勤解小便，预防产后出血。如果产后出现排尿困难情况，家人们可以准备热水熏洗外阴，温开水冲洗诱导排尿，或者热敷下腹部，按摩膀胱，刺激膀胱肌收缩。如果顺产时进行了会阴切开术，要避免刺激伤口。剖宫产后一般在6～8小时内要试着自行排尿。若排尿困难可以在拔除尿管前夹闭导尿管4小时再开放，一般都能恢复排尿功能。如果排尿困难情况持续存在，要及时反馈医护人员处理。

产后由于腹压消失、饮食中缺少纤维素、产后卧床时间较长等都可促成肠蠕动减弱，排空时间延长，会阴切口的疼痛使得新手妈妈们不愿意作排便的动作，以上原因均易导致便秘。家属们要鼓励产妇多吃蔬菜，及早下床活动并养成每日按时排便的良好习惯。必要时可以口服蜂蜜、香蕉等，以促进肠蠕动。剖宫产产妇下床活动不便者，若便秘时间较长，可在医生指导下考虑使用缓泻剂。

（四）产后饮食注意事项

不管是顺产还是剖宫产，经历过分娩后的妈妈们急需补充能量。所以产后没有发生产后并发症的产妇们，要保持高蛋白、高热量、高纤维素饮食，如果有妊娠期糖尿病，要保持高蛋白、高热量、高纤维素饮食，避免多量淀粉类、高糖类食物。但是，应少量多餐。

（1）产后不同时期的饮食注意事项：①产后第1周：这时期的产妇身体比较虚弱，口渴较明显。胃口不佳，这时候的食物要以清淡、不油腻、易消化、易吸收、营养丰富者为宜主。如小米粥、热牛奶、豆浆、肉粥、鸡蛋羹等。②产后第2周：这时候经过了一段时间的调理，伤口基本愈合，要多吃富含铁质的补血食物，如黑木耳、猪腰、猪肝、大枣、桂圆、苹果等。 ③产后第3周：这时候宝宝的胃容量会逐步增大，对母乳的需求较大，就要催奶汤料上阵了，如鲫鱼汤、猪蹄汤、蛋花汤、排骨汤、鸡汤等，逐步熬汤时不要另外加食用油，同时汤上一层的油脂最好撇掉，避免吃太多的油脂。④产后第四周：这一阶段的产妇身体各个器官逐渐恢复到产前的状态，因此需要更多的营养，可以在三餐外喝红枣红糖水，每天多吃点鱼、禽、蛋、瘦肉，多食用大豆类，多食用含铁丰富的动物血、肝，多吃些海产品。 母乳喂养时，妈妈们每日至少摄入250ml牛奶，如果不能喝牛奶，可使用小鱼、小虾煲汤，必要时补充钙剂。

（2）产后饮食禁忌：①忌寒凉、辛辣食物：产后新妈妈身体虚弱，需排出子宫内淤血，诸如生冷、寒凉等食物不要吃，以免损伤肠胃健康，同时防止寒凉食物影响恶露排出，造成腹痛等不适。②不宜大补：产后大补，极容易造成新妈妈产后肥胖，身材走形的情况，严重的话还会引发疾病。一旦新妈妈患上肥胖症再进行母乳喂养，宝宝也有可能肥胖或是发生腹泻。③谨慎使用中医食疗：如果新妈妈在坐月子时身体并无大碍，就不要贸然使用中医药材补身体。如有需求，可以遵医嘱选择对症中药，并搭配食疗一起调理产后身体。一定要在专业中医师指导下进行中医食疗。

（五）产后的休息与活动

产后24小时内应以卧床休息为主，适量的开展下床活动，以便增强血液循环，防止静脉血栓，但要避免长时间蹲位或站立太久及重体力劳动。下床动作要慢，先坐于床缘，无头晕再下床。产妇休息的房间要保持空气清新、通风良好、舒适安静，床单清洁、干净，室内温度、湿度适宜，一般22-24℃、夏季26-28℃ ，相对湿度50%-60%，具体温湿度要结合新妈妈们的需求调整，以保障其舒适度。