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  • 简介:【摘要】目的:探究集束化护理方案在重症监护病房(ICU)脓毒症患者中的构建与应用。方法:选取2018年10-2019年11月本院收治的54例该疾病患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组均有27例,分别实施常规护理、集束化护理。比较两组护理结果。结果:两组中观察组的ICU入住时间以及机械通气时间要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结果有差异。结论:对该疾病患者实施此护理方式具有良好应用效果。

  • 标签: 集束化护理 重症监护病房 脓毒症
  • 简介:摘要:目的:探讨肠内营养相关性腹泻致失禁性皮炎患者实施早期护理干预的应用效果。方法:本次研究对象共52例,选自我院收治的肠内营养相关性腹泻患者,时间为2019年3月-2020年9月,在临床护理干预中,分别应用了常规护理、早期护理干预,并以此为依据将其进行分组,对应组名为对照组、观察组,每组人数均等,各为26例。结果:从两组患者护理期间失禁性皮炎发生率以及严重程度的比较上来看,观察组患者的各项指标明显由于另一组,差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:在肠内营养相关性腹泻患者临床护理中,采取早期护理干预措施,在最大程度上可预防一些不良事件的出现,尤其是在患者失禁性皮炎并发症的预防中,彰显出了较高的使用价值,值得临床推广与采纳。

  • 标签: 肠内营养 相关性腹泻 失禁性皮炎 早期护理干预 效果
  • 简介:【摘要】目的:探究集束化护理方案在重症监护病房(ICU)脓毒症患者中的构建与应用。方法:选取2018年10-2019年11月本院收治的54例该疾病患者作为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,每组均有27例,分别实施常规护理、集束化护理。比较两组护理结果。结果:两组中观察组的ICU入住时间以及机械通气时间要低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结果有差异。结论:对该疾病患者实施此护理方式具有良好应用效果。

  • 标签: 集束化护理 重症监护病房 脓毒症
  • 简介:   [摘要 ]目的探讨更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗病毒性角膜炎的临床效果。方法该院随机选取了 2017年 12月 -2018年 12月期间来治疗的 60例病毒性角膜炎患者作为研究对象,利用计算机软件把 60例患者随机分成两组,观察组和对照组,两组分别 30例。给予对照组更昔洛韦眼用凝胶治疗,观察组在此基础上结合干扰素治疗,比较两组临床效果。结果观察组疼痛减轻时间、溃疡角膜愈合时间优于对照组;观察组治疗有效率为 100%.对照组为 90%。两组差异有统计学意义(( P<0.05))。结论使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗病毒性角膜炎患者治愈率高、不良反应少,可临床推广。     [关键词 ]更昔洛韦眼用凝胶:干扰素:治疗:病毒性角膜炎:临床效果    病毒性角膜炎是眼科临床治疗中常见疾病,主要表现是患者眼部遭到多种病毒感染导致患者眼部溃疡、水肿或者充血等【 1-2】。病毒性角膜炎常见疾病类型为单纯疱疹病毒性角膜炎,因为此病有较高致盲率,严重影响患者正常生活以及学习,所以在确诊后患者应及时配合医生治疗【 3-4】。为研究更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗病毒性角膜炎的临床效果,该院随机选取了 2017年 12月 -2018年 12月期间来治疗的 60例病毒性角膜炎患者作为研究对象,现报道如下。     1 资料与方法     1.1 一般资料    该院随机选取了 2017年 12月 -2018年 12月期间来治疗的 60例病毒性角膜炎患者作为研究对象,男性 34例,女性 26例,年龄在 19—78岁之间,平均年龄( 52.35+10.02)岁。把所有患者随机分成两组对照组和观察组,两组分别 30例。其中对照组男性 16例,女性 14例,年龄在 20~ 78岁之间,平均年龄为( 54.62+12.35)岁。观察组男性 18例,女性 12例,年龄在 19~ 75岁之间,平均年龄为( 50.66+12.27)岁。 60例患者经临床确诊均为病毒性角膜炎,发病时间在 3d~ 2个月之间,平均发病时间为( 10.32+1.3) d。 60例患者中患有树枝状角膜炎患者 28例,观察组 15例、对照组 13例;地图状角膜炎患者 17例,观察组 12例,对照组 5例;圆盘状角膜炎患者 15例,观察组 3例、对照组 12例。 60例患者中初发角膜炎 43例,复发 17例。两组患者在年龄、性别、病情状况等方面均没有明显差异,具有可比性,差异无统计学意义( P>0.05)。     1.2 治疗方法     1.2.1 对照组给予对照组病毒性角膜炎患者采取更昔洛韦眼用凝胶(国药准字 H20050406)进行治疗, 3滴 /次, 3~ 4次 /d。连续治疗 14d。     1.2.2 观察组给予观察组患者使用更昔洛韦眼用凝胶治疗的基础上使用干扰素进行治疗,使用 1000000U干扰素、 2%的多卡因 1mL稀释或者溶解后,注入到患者球结膜下,注射之后使用更昔洛韦眼用凝胶, 1次 /2d,连治治疗 14d。     1.3统计方法    采用 SPSS 15.0软件对收集的所有患者资料和数据,进行统计学分析,计量资料用( x+s)表示,采用 t检验,计数资料采用 X2检验。     2 结果     2.1 两组患者疼痛减轻时间、溃疡角膜愈合时间    两组患者经过治疗后,使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗的观察组患者,疼痛减轻时间以及溃疡愈合时间明显优于仅使用更昔洛韦眼用凝胶进行治疗的对照组病毒性角膜炎患者。     2.2 两组患者视力改善情况对比    两组患者经过治疗后,对照组视力恢复情况明显优于对照组。     2.3 两组患者治疗效果对比    患者在接受治疗后,观察治疗效果明显优于对照组。     3 讨论    病毒性角膜炎是严重危害患者视力的眼病,主要发病时期为青壮年时期,其发病率以及致盲率是所有眼科疾病中的首位【 5】。治愈后当患者身体机能下降,比如在经期、感冒或者发热、局部或者全身使用免疫制剂、糖皮质激素就会引发病毒性角膜炎的复发。有关研究证明,病毒性结膜炎发病原因和患者身体免疫情况相关,在免疫力低下时期引发患者调节系统紊乱,从而导致病毒性角膜炎发生。    目前治疗病毒性角膜炎的方式为西医治疗和中医治疗等,由于此病有难根治特征,因此在日常中只能及时预防。更昔洛韦眼用凝胶是一种抗病毒抗苷类药物,主要作用机制是更昔洛韦进入到遭受病毒感染的细胞后,已经被病毒释放的特异性胸苷激素在更昔洛韦的作用下转变为单磷酸更昔洛韦,然后通过人体细胞激素酶逐渐转换为三磷酸更昔洛韦,而三磷酸更昔洛韦的主要作用是将病毒抑制【 6】。但是在临床研究中发现对病毒性角膜炎患者仅使用更昔洛韦眼用凝胶效果较差,不能很好的对患者治疗。    干扰素在是广谱抗病毒的有效药物,可以保护任意靶细胞,可预防人体内的病毒扩散。相关报道指出干扰素已经广泛应用在增强免疫力和抗病毒感染中,使用大剂量干扰素注射治疗病毒感染患者可以取得良好效果。但是仅使用干扰素治疗患者患者病情改善时间较长,治疗效果不明显。    该研究发现,观察组患者疼痛减轻时间为( 3.12+0.4) d,溃疡角膜愈合时间为( 5.2±0.4) d。观察组视力改善 <0.1的为 0例,改善 0.1~ 0.5有 3例,改善 >0.5的有 27例观察组治疗有效率为 100%。其各项指标均优于对照组,有关研究证明,使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗病毒性角膜炎患者咽部疼痛好转时间在 3~ 5d之间。该研究结果和其他研究结果基本一致。    该研究证明,使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素治疗病毒性角膜炎患者有良好效果,既避免了仅使用更昔洛韦眼用凝胶治疗的局限性,有减少了干扰素治疗的范围限制。因此,使用更昔洛韦眼用凝胶结合干扰素疼痛减轻时间、溃疡角膜愈合时间,视力改善情况以及治疗有效率均优于对照组,可临床推广。

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  • 简介:  摘要 目的:探讨复合弱视治疗仪治疗儿童弱视的效果。方法:收治弱视儿童 50例,随机分为对照组和试验组,各 25例。对照组给予传统治疗,试验组在对照组基础上给予综合弱视治疗仪治疗。结果:试验组治疗平均起效时间、治疗总有效率较对照组更具优势( P<0.05)。结论:对弱视患儿在传统治疗基础上加以复合弱视治疗仪辅助治疗,可改善患儿弱视。    关键词 复合弱视治疗仪;儿童弱视;临床效果    弱视在儿童发育过程中属于常见病、多发病,是指患者眼部未出现显著器质性病变,以功能因素为主造成的远视力 <0.9,同时不能矫正的疾病 [l]。弱视会对儿童的身心、学习、就业产生严重影响,一旦发现,需要及时接受有效的医治。因此,本文探讨复合弱视治疗仪治疗儿童弱视的临床效果,以下是具体研究过程。     1资料与方法     1.1一般资料 2017年 2月 -2019年 2月收治弱视患儿 50例。入选患儿按照收治时间顺序从 1N 50依次编号,单数编号患者归属于对照组,双数编号患者归属于试验组,各 25例。对照组女 10例,男 15例;年龄 3~ 11岁,平均( 5.38±1.34)岁。试验组女 12例,男 13例;年龄 4~ 10岁,平均( 5.47±1.41)岁。两组在年龄等基线资料上差异无统计学意义( P>0.05)。     1.2方法:①对照组接受传统治疗:给弱视患儿佩戴具有矫正视力作用的眼镜,按照患儿年龄、弱视的严重程度给予目力训练、健眼遮盖疗法治疗 [2]。②试验组接受传统治疗、综合弱视治疗仪治疗:传统治疗和对照组一致;辅助治疗应用我院的 SZS-23型闪烁增视仪,此仪器包括红光闪烁、后像图标增视、等级作业增视、光刺激训练等。此外,取患儿神门、屏间前后、肾、眼等穴位,将王不留行子贴在相应穴位,随后同定,按压穴位 3次 /d,得气为止,得气表现为患儿耳红发热并伴有酸胀现象。两组弱视患儿治疗持续 90d,每 30 d进行 1次复诊。轻度、中度弱视患儿治疗 1次 /d,重度弱视患儿治疗 3次 /d,治疗时间 15min。     1.3观察指标:①记录两组弱视患儿治疗的平均起效时间。②观察两组弱视患儿治疗后视力改善情况,以此作为治疗效果的判定标准 [3]。     1.4疗效判定标准:①痊愈:对患儿随访 2年,其视力保持正常且矫正视力 >0.9。②有效:经过治疗后,患儿通过视力表检查视力较以前提高程度 >2行。③无效:痊愈标准、有效标准均未达到,视力没有明显提高甚至有下降趋势。治疗总有效率 =痊愈率 +有效率。     1.5统汁学方法:数据采用 SPSS 20.O版软件进行处理。将弱视患儿平均起效時间用( x±s)表示,采用 t检验;治疗总有效率用 %表示,采用 X2检验, P<0.05表示差异有统计学意义。     2结果     2.1两组治疗平均起效时间比较:试验组平均起效时间( 12.34±5.30) d,较对照组显著更短( P<0.05)。     2.2两组临床治疗效果比较:对比两组治疗总有效率,试验组( 96.00%)高于对照组( P<0.05)。     3讨论    在生活中谈及弱视,人们首先会想到近视,忽视了更为严重的儿童弱视问题。实际上,弱视与近视完全属于两种不同的眼病,且弱视危害比近视严重。近视者只需配戴近视眼镜就可以有效矫正视力,基本上不影响学习和工作;弱视者即使配戴眼镜,视力也无法矫正到正常程度,视觉的大部分仍然是黑暗的 [4]。近年来,患有弱视的儿童例数越来越多,据全国儿童弱视流调统计:儿童弱视发病率可高达 2.8%,弱视患儿例数超过 800万 [5]。若发现孩子患有弱视,家长应及时带他们去医院接受医治,否则会错失最佳治疗时机。    弱视患儿治疗时间跨度较长,需要患儿和家属积极配合,以达到预期的治疗效果。早期治疗弱视患儿通常是应用传统治疗,如传统遮盖法、视刺激疗法等,但治疗效果不显著,且形式比较单一 [6]。    随着社会的快速发展,医学技术和医疗设备的快速更新,临床上逐渐应用弱视治疗仪来治疗弱视患儿。综合弱视治疗仪、复合弱视治疗仪便是其中的两种。综合弱视治疗仪具有视标静止不动的特点,通常用于治疗轻度无近视弱视患者,但如果控制不好,易造成或加重近视 [7];而且采用这种治疗方式时间较长,很多家长难以坚持而选择放弃。    复合弱视治疗仪主要用于治疗严重弱视患者,因为严重弱视患者选择传统治疗效果不佳,严重者可直接造成终身低视力。相较于综合弱视治疗仪,其操作程序显著变多,具有多功能定量增视的特点 [8]。此外,它还包括防近视装置和视知觉记忆功能,患者痊愈后还能继续使用它,避免浪费钱财。    本研究数据表明,试验组平均起效时间( 12.34±5.30) d,短于对照组( P<0.05)。试验组治疗总有效率( 96.OO%)较对照组更高( P<0.05)。    综合以上分析可得,传统复合弱视治疗仪治疗弱视患儿,平均起效时间显著缩短,患儿视力情况得到有效改善,对于临床推广具有积极的促进作用。    参考文献     [1]杨艳华 .弱视治疗仪为主治疗儿童弱视及护理体会 [J].医学美学美容旬刊, 2015, 24( 6): 555.     [2]谢建红,王罕 .弱视治疗仪在儿童弱视治疗中的应用 [J].中国冶金 T业医学杂志, 2017, 34( 3): 353-354     [3]王子伟 .弱视治疗仪治疗儿童弱视的临床效果观察 [J].河南医学研究, 2017, 26( 4): 676-677     [4]殷纳新 .弱视儿童几种不同治疗方法临床分析 [J].中国实用医刊, 2016, 43( 20): 116-118.     [5]王洪峰,王恩荣 .儿童弱视治疗时间概念的探讨 [J].中外医学研究, 2016, 14( 3): 3-5     [6]郑慧芳,李志升,梁燕平,等 .620例儿童弱视综合治疗的临床观察 [J].中华眼科医学杂志:电子版, 2016, 6( 2): 75-80     [7]段惠萍 .复合弱视治疗仪治疗儿童弱视的疗效分析 [J].心理医生, 2016, 22( 34): 96-97.     [8]尹峥,夏旭光,黄慕贞,等 .视觉生理刺激联合立体视觉训练治疗儿童弱视临床观察 [J].国际眼科杂志, 2016, 16( 5): 927-929.

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