简介：摘要肿瘤电场治疗（TTFields）的抗肿瘤机制主要是通过干扰有丝分裂中微管亚基的动力学行为，使细胞正常分裂过程受阻，最终导致细胞死亡。近年来，相关研究发现TTFields尚存在免疫学、分子生物学等相关抗肿瘤机制，并可诱导细胞膜和血脑屏障通透性可逆性升高，在与抗肿瘤药物联合使用时发挥协同作用。随着多系统研究的不断开展，TTFields在不同瘤种治疗中的特异性治疗频率、时间和场强等将不断被揭示，进一步扩展TTFields的应用领域，惠及更多患者。

简介：摘要再生障碍性贫血是一种以骨髓中造血前体细胞减少或缺如为特征的骨髓造血衰竭综合征，雄激素可以刺激骨髓造血，是治疗再生障碍性贫血的基础药物。肝细胞腺瘤是少见的肝脏良性上皮性肿瘤，与应用雄激素有关。本文报告2例再生障碍性贫血伴肝细胞腺瘤，探讨与肝内髓外造血的关系。再生障碍性贫血患者应用雄激素治疗期间应定期复查腹部超声及肝功能。

简介：摘要目的研究儿童神经纤维瘤病2型(NF2)的基因突变特点，并分析其临床特征。方法回顾性分析2015年1月至2018年7月中国人民解放军总医院第一医学中心神经外科诊治的12例儿童NF2患者(儿童组)的临床资料。纳入同期治疗的20例成人NF2患者(成人组)作为对照。比较两组首发年龄、诊断年龄、诊断延迟时间、首发症状、NF2相关病变、NF2累及系统及手术干预次数等临床资料。对25例患者的外周血样本(其余7例于外院行二代测序)和41例患者直系亲属的外周血样本进行全外显子测序，初步筛选共有基因突变。比较儿童组与成人组NF2基因突变类型和严重等级的差异。结果与成人组相比，儿童组患者首发症状年龄[分别为(33.4±8.3)岁、(11.3±4.4)岁，P<0.001]、确诊年龄[分别为(37.6±8.4)岁、(18.9±4.4)岁，P<0.001]均更早，儿童组平均诊断延迟时间大于成人组[分别为(7.6±4.3)年、(4.2±3.0)年，P＝0.014]；首发症状比较中，儿童组比成人组以非听力相关症状起病者(比例分别为9/12、3/20，P＝0.002)和以皮肤症状起病者(比例分别为6/12、1/20，P＝0.006)均多；儿童组有非前庭神经鞘瘤(分别为6/12、1/20)、脊柱脊髓病变(分别为9/12、4/20)、皮肤病变者(分别为10/12、4/20)所占的比例均高于成人组(均P<0.01)；儿童组中疾病累及系统数多于成人组(P<0.001)；儿童NF2相关干预次数为(2.3±1.2)次，与成人组的(1.2±0.7)次相比，差异具有统计学意义(P＝0.002)；NF2基因突变的比较中，儿童组比成人组无义突变(比例分别为6/12、3/20，P＝0.049)、截短突变(比例分别为7/12、3/20，P＝0.018)及基因突变严重等级为3级者(分别为7/12、3/20，P＝0.018)所占比例均高。结论初步推断儿童型NF2发病年龄早，诊断延迟时间长，以皮肤等不典型症状起病者多，常伴多系统受累，基因突变分级高，需积极干预并制定长期管理计划。