简介：摘要目的比较重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rb-bFGF）凝胶和凝胶基质治疗中度干眼的临床疗效。方法随机、双盲、平行对照的临床试验研究。纳入2015年8月至2019年4月在厦门大学眼科研究所及厦门大学附属厦门眼科中心、华中科技大学同济医学院附属协和医院、首都医科大学附属北京同仁医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院和中山大学中山眼科中心5个单位符合条件的中度干眼患者，采用动态随机化将患者分为试验组和对照组。试验组和对照组分别给予rb-bFGF凝胶和凝胶基质治疗4周。分别于治疗前和治疗后2、4周对患者的干眼症状进行评分，并进行泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SⅠt）和角膜荧光素钠染色等检查，在治疗前和治疗后第4周行结膜印迹细胞学检查，并观察用药后的药物刺激性。定量资料的比较采用t检验、威尔科克森符号秩检验或曼-惠特尼U检验；计数资料的比较采用χ²检验。结果共100例患者纳入研究，84例患者完成随访，其中男性25例，女性59例；年龄（43±14）岁；试验组和对照组各42例。治疗后2、4周，试验组干眼症状总评分分别为（7.17±3.60）、（5.95±3.25）分，对照组分别为（7.01±3.25）、（6.32±3.85）分，均明显低于治疗前试验组的（9.48±3.88）分（t=6.226，6.563）和对照组的（9.15±3.58）分（t=4.693，4.726），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后2、4周，试验组BUT分别为4.00（2.40，5.00）、4.64（3.00，5.00）s，较治疗前的3.72（2.00，4.39）s均明显延长（Z=-2.485，-3.152；P<0.05）；治疗后2周，对照组BUT为4.41（2.79，5.12）s，较治疗前的3.89（2.09，4.25）s差异无统计学意义（Z=-1.953，P>0.05）；治疗后4周，对照组BUT为 5.21（3.00，5.02）s，较治疗前明显延长（Z=-2.485，P<0.05）。治疗后2、4周，试验组SⅠt结果分别为 7.31（3.75，10.00）、8.50（4.00，11.00）mm，较治疗前的6.69（2.00，8.13）mm均明显增多，差异有统计学意义（Z=-2.031，-2.236；P<0.05）；治疗后2、4周，对照组SIt结果分别为6.82（2.00，8.25）、6.86（3.00，9.25）mm，较治疗前的6.50（2.00，7.75）mm均无明显增加（Z=-0.179，-1.161；P>0.05）。治疗后2、4周，试验组和对照组角膜荧光素钠染色点数均较治疗前明显增多（均P<0.05）。治疗后各时间点2个组的干眼症状总评分、BUT、SⅠt结果及角膜荧光素钠染色点数差异均无统计学意义（均P>0.05）。治疗后4周，试验组结膜印迹细胞染色分级和杯状细胞数量均较治疗前差异有统计学意义（Z=-2.803，-3.308；P<0.05）；对照组则差异均无统计学意义（Z=1.195，-0.095；P>0.05）。治疗后4周，2个组结膜印迹细胞染色分级差异有统计学意义（Z=-2.383，P<0.05），而结膜杯状细胞数量差异无统计学意义（Z=-1.162，P>0.05）。治疗期间2个组大部分患者均认为药物无刺激性，仅有少部分患者出现眼部刺激症状，组间差异无统计学意义（Z=-0.290，P>0.05）。结论rb-bFGF凝胶和凝胶基质均能有效改善中度干眼的症状和体征，但rb-bFGF凝胶在促进结膜上皮细胞修复和增加杯状细胞数量方面较凝胶基质有明显优势。（中华眼科杂志，2021，57：930-938）

简介：

简介：摘要：目的：分析在老年高血压护理中运用临床护理路径的效果。方法：遴选我院治疗的128例老年高血压患者进行研究，以数字双盲法分成常规组和观察组，各组纳入64例。予以观察组临床护理路径护理，予以常规组基础护理，分析护理情况。结果：相较于常规组，观察组护理满意度与生活质量评分均较高，组间存在明显差异，P＜0.05。结论：在老年高血压患者护理中实施临床护理路径具有较为显著理想效果，能够提高护理满意度与生活质量，值得在疾病中应用、推广。

简介：摘要辅酶Q10(CoQ10)是生物体内线粒体呼吸链的主要成分，在氧化磷酸化过程中具有传递电子的作用，是维持线粒体功能产生高能磷酸盐的一种关键性辅酶。近年来大量的研究证明，CoQ10尚具有稳定生物膜、抗脂质过氧化，清除自由基及非特异性免疫增强等作用，因而CoQ10有广泛的临床新用途，特别是用于防治心血管系统疾病，器官缺血／再灌注损伤等。取得了良好的疗效，因此CoQ10是一种很有前途，值得进一步研究和开发应用的药物。

简介：目的探讨肺炎支原体脑炎的临床特点、诊断和治疗。方法对38例肺炎支原体脑炎临床特点、诊治资料进行回顾性分析。结果34例治愈出院，2例未坚持治疗自动出院，1例遗留共济失调,1例走路不稳(后随诊2个月恢复正常)。结论血和脑脊液MP-IgM对肺炎支原体脑炎的诊断有重要意义，肺炎支原体脑炎的早期诊断对改善预后尤为重要。

简介：摘要目的探究中西医治疗慢性宫颈炎的临床治疗效果。方法选取在本院确诊为慢性宫颈炎的患者160例，按照入院就诊的单双号将患者分为观察组与对照组。就诊号码为单数的列为对照组，给予常规的西医治疗；就诊号码为双数的列为观察组，在对照组的基础上使用中医治疗，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的总有效率为85.0%，对照组的总有效率为48.75%，数据对比结果（P＜0.05）为差异有统计学意义。结论中西医结合治疗慢性宫颈炎，能有效提升其临床治疗效果，值得在临床中得到进一步

简介：摘要目的对开展助产士陪伴分娩的临床效果进行观察分析。方法选取2013年2月至8月间于我院分娩的初产妇50例，随机分为对照组和观察组两组，对照组产妇采取常规产科护理，而观察组患者开展助产士陪伴分娩，对两组患者分娩情况进行分析比较。结果相较于对照组，观察组中产妇顺产率高，产程短，产后2h出血量少，胎儿情况良好，p＜0.05。结论给予产妇助产士陪伴分娩能有效缩短产程，减少产后2h出血量，改善胎儿情况，值得临床积极推广。

简介：摘要本研究介绍了上海交大医学院耳鼻咽喉科学系临床技能大赛中的实施情况；分析了心肺复苏、单耳加压包扎、清创缝合术、咽喉部取异物、鼻腔止血、综合技能6个比赛项目过程中出现的主要问题。通过技能操作考核选手的临床思维能力和操作技能，培养他们的人文关怀职业素养，从而达到"以考促学、以赛代练"的教学目的。临床技能大赛具有可操作性、娱乐性、创新性、互动性等优点，可作为医学教学的补充手段在医学教育中被推广应用。

简介：摘要目的观察支气管哮喘的临床疗效。方法将我院自2012年12月至2013年12月收治的100例支气管哮喘患者随机分为实验组和对照组，两组各50例。对照组采用糖皮质激素、沙丁胺醇和氨茶碱抗感染治疗，实验组在抗感染同时联合西咪替丁治疗，比较两组临床疗效。结果实验组显效35例，好转13例，无效2例，总有效率为96.00%；对照组显效24例，好转12例，无效14例，总有效率为72.00%，两组总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖皮质激素、沙丁胺醇和氨茶碱抗感染同时联合西咪替丁是临床治疗支气管哮喘的有效方法。

简介：

简介：[摘要]目的：探讨慢性胃炎给予全面护理干预的临床价值。方法：选取2021年1月-2021年12月期间我科收治的100例慢性胃炎患者作为研究对象。分组对比，组别为观察组和对照组，每组患者各50例。两组均行常规治疗。对照组行常规护理，观察组行全面护理干预。对比两组治疗效果、负面情绪评分及遵医行为。结果：两组治疗总有效率、总依从率对比，观察组均高于对照组，P＜0.05。两组负面情绪评分相比，观察组低于对照组，P＜0.05。结论：将全面护理干预应用于慢性胃炎患者护理中，可提高患者遵医行为，改善负面情绪。

简介：【摘要】目的：临床护理路径康复护理对缺血性脑卒中患者临床转归、偏侧肢体及生活质量的影响。方法：以院内2020年1月～2020年12月收治脑卒中患者80例为研究对象，随机数字表法分对照组、观察组，各40例。对照组常规护理干预，观察组临床护理路径康复护理，观察统计转归情况。结果： 随访1年对照组3例复发，1例死亡，观察组1例复发，无死亡病例，组间对比无差异性（P＞0.05）。

简介：摘要目的探讨呼气末二氧化碳分压（PETCO2）联合被动抬腿试验（PLR）预测脓毒性休克患者容量反应性的价值。方法选取2019年12月至2021年6月新疆维吾尔自治区人民医院重症医学二科收治的43例脓毒性休克患者为研究对象，分别在PLR及容量负荷试验（VE）前后监测PETCO2、心排血指数（CI）、每搏量变异度（SVV）、平均动脉压（MAP）等血流动力学指标。以VE试验后CI变异率（ΔCI）分组，ΔCI≥15%为有反应组，ΔCI<15%为无反应组。绘制受试者工作特征曲线（ROC曲线），分析PLR后PETCO2的变化值对容量反应性的评估价值。结果43例患者中有反应组22例，占51.2%；无反应组21例，占48.8%。PLR试验后，有反应组MAP、SVV、CI及PETCO2的变化值均高于无反应组，差异均有统计学意义〔MAP（mmHg）：3.8±2.1比1.4±2.0，SVV（%）：-5.3±2.5比2.7±2.0，CI（mL·s-1·m-2）：0.48±0.13比0.14±0.18，PETCO2（mmHg）：3.4±1.8比1.1±1.0，均P<0.05，1 mmHg≈0.133 kPa〕。VE试验后有反应组HR、MAP、SVV、CI及PETCO2的变化值均高于无反应组〔HR（次/min）：-8.3±2.8比-2.3±3.7，MAP（mmHg）：3.8±2.4比1.2±1.7，SVV（%）：-6.3±3.1比-3.3±2.0，CI（mL·s-1·m-2）：0.51±0.14比0.16±0.12，PETCO2（mmHg）：3.3±1.2比1.3±1.1，均P<0.05〕。PLR试验前后PETCO2变化值（ΔPETCO2 PLR）评估容量反应性的ROC曲线下面积（AUC）为0.881，当临界值为5.9%时，敏感度为76.7%，特异度为89.5%，正确指数为0.68；SVV基线评估容量反应性的AUC为0.835，当临界值为12.8%时，敏感度为84.6%，特异度为80.0%，正确指数为0.65。ΔPETCO2预测价值并不低于SVV基线。结论PLR试验后，PETCO2的变化值可以作为预测脓毒性休克患者容量反应性的无创、简便、安全的可靠指标。

简介：摘要目的对2种补牙材料充填楔状缺损的临床效果进行分析和研究。方法选取110例我院2016年10月至2017年9月期间收治的牙齿楔状缺损患者作为研究对象，按照就诊顺序奇偶数将患者分为A、B两组，每组55例。两组患者均接受充填治疗，A组患者选用光固化树脂，B组患者选用3M玻璃离子。治疗后随访6个月，记录分析两组患者的临床治疗效果和治疗成功率。结果6个月后随访，光固化树脂充填楔状缺损牙齿87颗，临床治疗成功率90.6％，3M玻璃离子充填楔状缺损牙齿91颗，临床治疗成功率92.2％。结论光固化树脂和3M玻璃离子两种材料充填楔状缺损的临床治疗效果均较为满意，但光固化树脂的治疗有效率显著高于3M玻璃离子，推荐临床优先选用。

简介：室性期前收缩（PVS）中临床上最常见的一种心律失常。我院2005年～2006年门诊心电统计数据表明。按每日工作量平均20人次计算，每月大约有600多人次。PVS约占就诊总人数的10％左右。本人抽样统计了1d32例的门诊就诊心电图者中就有4例PVS患者。PVS在各种心律失常患者中占首位。其发病原因大致有两种：①发生在健康人中的PVS可能与精神和体力疲劳，情绪紧张。过多吸烟、饮酒、喝咖啡有关；②器质性的PVS，有冠心病、心肌梗死、风湿性心脏病、高血压心脏病、心肌病、电解质紊乱等。本文结合经验和有关文献。选择了不同年龄、不同性别、良性PVS、恶性PVS16例，对他们应用谷维素治疗并进行跟踪随访。

简介：摘要目的分析盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法选择2016年1月-2017年2月76例慢性盆腔炎患者根据随机数字表分组，各38例。氧氟沙星组采用氧氟沙星进行治疗，左氧氟沙星组则给予盐酸左氧氟沙星治疗。比较两组慢性盆腔炎治疗效果；头晕头痛、胃肠道反应、肝功能异常等不良反应发生率；干预前后患者炎症指标。结果左氧氟沙星组慢性盆腔炎治疗效果高于氧氟沙星组，P＜0.05；左氧氟沙星组头晕头痛、胃肠道反应、肝功能异常等不良反应发生率低于氧氟沙星组，P＜0.05；干预前两组炎症指标相近，P＞0.05；干预后左氧氟沙星组炎症指标优于氧氟沙星组，P＜0.05。结论盐酸左氧氟沙星治疗慢性盆腔炎的临床疗效确切，可有效改善患者病情，改善炎症水平，且不良反应少，安全性高，值得推广。

简介：摘要目的观察支气管肺炎合并心衰的临床治疗效果及护理干预队疗效的影响。方法选取我院于2009年8月～2010年10月收治支气管肺炎合并心衰患者50例，在尊重患者意愿的基础上医院将其分为治疗组对照组各25例，两组患者均进行常规性急救，治疗组患者在此基础上进行循证护理干预，对照组患者仅给予基础护理，对比分析两组的治疗效果。结果治疗组25例患者中，痊愈19例，有效5例，无效1例，治愈率为76%，总有效率为96%；对照组患者，治愈16例，有效5例，无效4例，治愈率为64%，总有效率为84%，治疗组患者的治疗效果明显优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上对支气管肺炎合并心衰患者进行循证护理干预，可有效提高患者的治愈率，促进患者尽快康复。

简介：摘要目的分析老年慢性支气管哮喘患者临床护理要点。方法选择我院2014年7月-2015年6月之间收治的85例患者作为观察对象，应用电脑随机的方式分为研究组和和43和参照组42例。两组患者入院之后均采用止咳、平喘等措施进行治疗，参照组仅按照护理规程开展护理干预；研究组在这一基础上给予针对性的护理干预，对两组患者的护理满意度结果进行对比。结果两组患者的病情均得到较好的改善，患者的症状改善时间等指标差异小，无统计学意义（P＞0.05）；但是研究组患者的护理满意度明显明显高于参照组，对比差异结果显著（P＜0.05）。结论老年慢性支气管哮喘患者给予针对性的临床护理能够显著改善患者的病情，并显著提高护理满意度，具有较高的应用价值。

简介：

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