简介：【摘要】伴随着信息技术的高速发展，其在医疗领域的应用越来越广泛，同时伴随着我国医疗改革的深入推进，对医院信息化建设也提出了更高的要求。在这一背景下，文章就新公共卫生管理视角下的医院信息化建设现状进行了分析，并针对相关问题给出了对应解决策略，旨在提供参考性建议，促进我国医院信息化建设的高效发展。

简介：摘要：良好工程实践（Good Engineering Practice，GEP）管理理念，贯穿于制药工程从项目定义开始、项目范围的界定到项目退役的全生命周期，GEP理论是确保制药工程项目合理、经济、高效实施所必需的。本文将重点阐述GEP最新理念在制药工程领域应用，为项目具体实施提供参考和指导，确保项目成功，以实现可靠的项目交付并无缝对接生产运营，获得最佳商业收益。  

简介：

简介：摘要目的为探求RotaTeq疫苗在全球高死亡率地区对轮状病毒胃肠炎(rotavirus gastroenteritis, RVGE)患儿的保护效果及安全性，以更好指导RotaTeq疫苗的使用。方法通过检索2006年2月至2021年12月有关RotaTeq疫苗高死亡率地区公开发表的文献，根据排除纳入标准进行筛选和数据整理，运用RevMan 5.3、Stata 14.0和SPSS 26.0软件进行数据分析。结果共纳入文献5篇，研究对象共包含63 974名，其中疫苗组32 092名研究对象，安慰剂组31 882名研究对象。在高死亡率地区，RotaTeq对RVGE、严重轮状病毒胃肠炎(severe RVGE, SRVGE)、非常严重轮状病毒胃肠炎(very severe RVGE, VSRVGE)的保护率分别为VERVGE＝35%(95%CI：28%~41%)、VESRVGE＝51%(95%CI：33%~65%)、VEVSRVGE＝64%(95%CI：41%~78%)。亚洲、非洲高死亡率地区SRVGE的保护率分别为VESRVGE＝43%(95%CI：28%~55%)、VESRVGE＝57%(95%CI：17%~77%)。RotaTeq严重不良反应事件(serious adverse events, SAEs)发生率在疫苗组与安慰剂组间差异无统计学意义(χ2 ＝2.05，P＝0.152)。结论RotaTeq疫苗在高死亡率地区对重症以上RVGE有一定的保护作用，并且具有较好的安全性。

简介：摘要目的了解GII.8和GII.9型诺如病毒P蛋白的糖结合特征。方法利用大肠杆菌系统获得GII.8和GII.9诺如病毒P颗粒蛋白，通过寡糖和唾液结合实验，研究P颗粒蛋白与组织血型抗原等糖的相互作用，再采用序列比对和结构比较，分析GII.8和GII.9糖结合位点的序列和结构特征。结果GII.8 P蛋白与所检测的寡糖无明显结合，与部分人A/B/O型别唾液样本有结合。GII.9 P蛋白结合H双糖，与人A/B/O型别唾液有很好结合。序列和结构分析均显示GII.8 P蛋白具有与GIII.9相似的潜在糖受体结合位点，其位点与流行株GII.4等型别的糖受体区区相近。结论非流行株GII.8和GII.9 P蛋白与不同组织血型抗原的结合能力不同，提示可能会造成流行的差异，需要对非流行株开展持续的分子监测。

简介：摘要：随着现代化水平提升，电力系统在各个领域都有了广泛应用，其运行效率和质量都越来越受到各界的关注。电气工程自动化技术在电力系统中的应用，可保障电力系统的稳定、高效运行。基于该项技术的重要性，近年来，电力行业也在不断创新和完善电气工程自动化技术，提高技术的智能化程度，以提高自动化技术的应用水平和效率，提高电力行业的生产力，最大限度地满足人们生产、生活的用电需求。

简介：摘要抗titin抗体阳性的自身免疫性脑炎是一种罕见的疾病，诊断和治疗相对困难。当抗体检测结果为阴性时，不能排除自身免疫性疾病的可能性，必要时需要重新检测抗体谱。

简介：摘要目的通过对缺血性心肌病患者血运重建后超声心动图随访及植入型心律转复除颤器(ICD)植入情况进行分析，寻找影响ICD植入的相关因素。方法本研究为单中心的队列研究，收集2005年1月至2014年12月在北京安贞医院接受经皮冠状动脉介入治疗并置入药物洗脱支架或冠状动脉旁路移植术且左心室射血分数(LVEF)≤40%的患者资料，分析血运重建后不同时间段LVEF再评估的人次。在术后3个月LVEF≤35%的患者中，根据是否植入ICD分组，通过多因素Logistic回归分析，寻找影响ICD植入的独立影响因素。结果共入选2 852例患者，年龄(66.2±10.5)岁，其中男2 366例(83.0%，2 366/2 852)。术后3个月内共162例患者死亡。仅1 105例(51.2%，1 105/2 160)患者完成血运重建3个月后LVEF的再评估。血运重建后，患者LVEF从术前36.1%±4.4%提高到45.1%±11.3% (P<0.001)，但仍有229例(20.7%，229/1 105)患者术后LVEF≤35%。术后3个月LVEF≤35%的患者中ICD植入率仅为6.5%。ICD植入组全因死亡率显著低于未植入组(7.7%对35.5%，P＝0.040)。室性心动过速/心室颤动病史(OR＝12.67，95%CI 1.87~85.59，P＝0.009)与ICD植入独立相关。结论缺血性心肌病患者血运重建后LVEF再评估的比例偏低，而符合ICD植入适应证但未植入的患者比例偏高。临床现状与指南推荐的较大差距表明，我国血运重建后心脏性猝死防治工作任重道远。

简介：摘要目的研究下调丝氨酸消旋酶(SRR)缓解β-淀粉样蛋白(Aβ)对PC12细胞的神经毒性、突触损伤作用及其可能机制。方法(1)将体外培养的PC12细胞分为0、20、40、80 μmol/L Aβ25-35组，分别加入0、20、40、80 μmol/L Aβ25-35作用24 h，采用细胞计数试剂盒-8(CCK-8)法检测细胞存活率，采用Western blotting实验检测细胞SRR蛋白的表达。用40 μmol/L Aβ25-35分别处理PC12细胞0、12、24、48 h，采用CCK-8法、Western blotting实验分别检测细胞存活率、SRR蛋白的表达。(2)将PC12细胞分为对照组、无义序列组、SRR小干扰RNA(siRNA) 1组、SRR siRNA 2组、SRR siRNA 3组，后4组细胞分别转染SRR无义序列或不同SRR siRNA序列，48 h后采用Western blotting实验检测细胞SRR蛋白的表达，选择效果最佳的SRR siRNA用于后续实验。(3)将PC12细胞分为对照组、AD组、AD+无义序列组、AD+SRR siRNA组，后2组细胞分别瞬时转染无义序列或SRR siRNA，作用48 h，后3组细胞均加入40 μmol/L Aβ25-35，对照组加入等量溶剂。处理24 h后采用Western blotting实验检测细胞SRR蛋白的表达，CCK-8法检测细胞存活率，Hoechst 33258染色检测细胞凋亡，ELISA法检测细胞半胱氨酸蛋白酶3(Caspase 3)活性，Western blotting实验检测细胞活化Caspase 3、N-甲基-D-天冬氨酸(NMDA)受体相关蛋白、突触后致密蛋白95(PSD95)的表达。结果(1)0、20、40、80 μmol/L Aβ25-35组细胞存活率依次降低，SRR蛋白的表达依次增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。40 μmol/L Aβ25-35处理PC12细胞0、12、24、48 h后细胞存活率依次降低，SRR蛋白的表达依次增高，差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)SRR siRNA 1组、SRR siRNA 2组、SRR siRNA 3组细胞SRR蛋白的表达均低于对照组和无义序列组，差异均有统计学意义(P<0.05)，其中SRR siRNA 2组降低最明显。(3)与对照组比较，AD组细胞SRR蛋白的表达、细胞凋亡率升高，细胞存活率降低，Caspase 3活性和活化Caspase 3蛋白表达升高，NMDA受体2A(NMDAR2A)和NMDA受体2B(NMDAR2B)蛋白的表达升高，PSD95蛋白的表达降低，差异均有统计学意义(P<0.05)。与AD组比较，AD+SRR siRNA组细胞SRR蛋白的表达、细胞凋亡率降低，细胞存活率升高，Caspase 3活性和活化Caspase 3蛋白表达降低，NMDAR2A蛋白的表达降低，PSD95蛋白的表达升高，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论下调SRR可通过降低PC12细胞内NMDAR2A蛋白表达，缓解细胞NMDA受体的过度激活，减少细胞凋亡，提高细胞存活率，保护Aβ25-35损伤的神经细胞，还可以升高PSD95蛋白的表达，缓解突触损伤。

简介：无

简介：摘要目的探讨动脉灌注替罗非班在急性心源性脑栓塞患者血管再通术中的疗效及安全性。方法回顾性分析2015 年8月至2020年8月解放军战略支援部队特色医学中心收治的72例急性心源性脑栓塞患者的临床资料。所有患者均急诊行脑血管再通术，其中52例患者术中予以动脉灌注替罗非班治疗，20例患者未予以替罗非班治疗。通过对比两组患者的基线资料、术后责任血管改良脑梗死溶栓血流（mTICI）评分、术后90 d改良Rankin量表（mRS）评分、症状性颅内出血发生率及病死率，探讨动脉灌注替罗非班在急性心源性脑栓塞患者血管再通术中的疗效及安全性。结果术后替罗非班组患者责任血管获得有效再通（mTICI≥2b）的比例高于对照组（92.3% 比75.0%），但差异无统计学意义（P=0.104）。术后90 d，替罗非班组患者（61.5%）获得良好预后的比例（mRS≤2分）高于对照组（35.0%）（P<0.05）。两组患者治疗后症状性颅内出血的发生率及病死率差异无统计学意义（P值均>0.05）。结论急性心源性脑栓塞患者血管再通术中动脉灌注替罗非班具有良好的效果及可行性，可改善患者预后，并不增加患者出血的概率。

简介：摘要：目的：分析胸腰椎骨折患者采用椎旁肌间隙入路进行内固定融合术的治疗效果。方法：选取病例时间确定为2021年1月-2022年1月，选择病例为本院收治的胸腰椎骨折患者，共计90例，依据随机数表法，分别纳入到A组以及B组，各45例，B组采用常规入路治疗方式，A组采用椎旁肌间隙入路内固定融合手术治疗方式，组间评比两组治疗效果。结果：治疗后，评价两组临床治疗指标，包括术中出血量以及住院时间等，A组均优于B组，差异显著，即P

简介：摘要：目的：探讨脊柱骨折患者采用经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗的临床效果。方法：择2021年1月-2022年5月本院收治脊柱骨折患者，共计100例，按照双盲法原则，划分到研究组50例，划分到对照组50例，对照组采用开放式椎弓根螺钉内固定治疗方式，研究组采用经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗，组间比对两组患者治疗效果。结果：干预后，组间比对两组临床指标，包括手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间，研究组优于对照组，数据提示P

简介：【摘要】目的：对输尿管结石患者应用输尿管镜钬激光碎石术治疗，并分析其临床疗效。方法：选取2018年10月-2019年12月，在我院治疗的60例输尿管结石患者。所有患者采取输尿管镜钬激光碎石术治疗。分析患者的相关治疗指标。结果：经输尿管镜下钬激光碎石术治疗，患者一次取石成功率为

简介：摘要：建筑工程施工环境本身就比较复杂，受到各方面影响的因素也比较多，并且部分工程建设工期比较长，又具有一定的复杂性和施工难度，容易引发安全事故。针对工程的特点以及实际施工情况，制定了相应的工程施工管理措施，能够有效减少安全事故发生。但从目前建筑工程施工管理工作总体情况进行分析，在施工管理工作上仍然存在一些问题，若不进行及时的解决，便会影响到建筑工程质量与工程施工效率。

简介：摘要：经济发展的同时带动了建筑行业的发展，建筑行业各方面功能制度得到了较大的进步，在土木施工管理方面也有提升。要想确保一个工程最终的质量，以及在施工过程中的效率，就需要做好相应的施工管理工作，管理工作作为整个工程重要组成部分，更是土木施工建设过程中的核心关键，直接影响着工程整体经济效率与施工企业可持续发展。从当前对土木工程实际施工管理工作具体情况来看，部分土木工程在管理上仍然存在某些问题，影响着工程整体质量与效率。对于土木工程施工管理存在的问题，相关施工单位要及时进行研究与探讨，制定针对性的解决方案，工作人员还应认识到管理工作对土木工程正常稳定开展的重要性，加强施工管理才能有效提升工程质量和效率，以及工程整体经济效益，更好地维护企业可持续发展，树立良好形象提高核心竞争力。

简介：摘要：水利水电工程作为我国重要的工程建设项目，不仅能够为经济建设提供清洁的能源供应，还可以提高对水利资源的利用效率，满足水资源分布不合理地区的用水需求。随着社会经济的不断发展，更多的水利水电工程也相继投入建设，在工程建筑的施工过程中，施工管理与施工技术也逐渐引起人们的重视。为提高现代化水利水电工程建筑的施工管理效果，确保相关施工技术能够得到有效应用，结合水利水电工程建筑的施工特点，对强化施工管理和施工技术的具体方法进行了分析探讨。

简介：摘要：21世纪以来，随着互联网的普及，教育信息技术不断发展，我国教育事业面临着重大的机遇与巨大的挑战。如何抓住机遇，迎接挑战，是教育过程中必须要考虑和做出选择的。作为输出社会人才的重要阵地，高校属于教育信息化落实的主要单位，通过高校科学研究与人才培养，实现教育信息化有效落实，以混合式教学模式构建与实施，为高校教育改革发展提供新方向与思路。

简介：摘要目的探讨流行性感冒病毒感染与冠心病心血管风险事件发生的关系。方法将462例冠心病患者按是否合并流行性感冒病毒感染分为感染组与非感染组，比较两组3个月内心血管风险事件发生率；并按是否发生心血管风险事件分为风险事件组与非风险事件组，比较两组临床特征及流行性感冒病毒感染率的差别，单因素及多因素回归分析筛选冠心病心血管风险事件发生的危险因素。结果感染组总心血管风险事件发生率为29.82%，全因死亡12.28%，高于非感染组的7.90%、1.23%（P<0.05）。单因素及多因素分析：吸烟、HR、合并高血压、合并高血脂、冠脉病变程度、流行性感冒病毒感染、C反应蛋白（CRP）及N末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）水平均为影响冠心病近期心血管风险事件发生的危险因素（P<0.05），接种流感疫苗为其保护因素。结论流行性感冒病毒感染与吸烟、HR、高血压、高血脂、冠脉病变程度、CRP、NT-proBNP同为冠心病近期心血管风险事件发生的影响因素，为改善近期预后，必须积极控制以上危险因素，积极接种流感疫苗，以降低冠心病患者心血管风险事件发生风险。

简介：摘要目的探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）和冠状动脉旁路移植术治疗（CABG）两种不同血运重建策略对合并射血分数降低心力衰竭（HFrEF）的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者近期及远期预后的影响。方法选取2005年1月1日至2014年12月31日就诊于首都医科大学附属北京安贞医院的合并HFrEF并成功行血运重建治疗的冠心病患者进行回顾性队列研究， 对两组接受不同血运重建策略的患者术前基线资料以及术后随访3个月、1年和3年的心功能变化情况、主要不良心血管事件（MACCE）的发生情况进行对比。结果根据纳入及排除标准最终入选患者1 813例，年龄（59.6±10.0）岁，其中男1 507例（83.1%）、女306例（16.9%）。入选病例中接受PCI治疗置入药物洗脱支架687例，接受CABG治疗1 126例。比较血运重建术前临床及造影基线资料，两组患者具有相似的左室射血分数（LVEF）值［（35.8±5.1）%比（35.9±4.6）%， P>0.05］，但CABG组左室舒张末期内径（LVEDD）大于PCI组［（59.8±7.2）比（57.9±7.7） mm， P<0.001］时具有更高的冠状动脉病变SYNTAX评分（27.3±10.2比31.1±10.4， P<0.01）。成功行血运重建术后3个月、1年或3年，两组患者LVEF的变化值差异无统计学意义（P>0.05）。Cox回归分析结果表明，术后3年CABG组与PCI组的全因死亡及心源性死亡风险差异无统计学意义（16.3%比4.3%， HR=1.5， 95%CI：1.2~2.1， P=0.07； 8.5%比8.2%， HR=1.3，95%CI：1.1~1.4， P=0.20），但CABG组具有更高的脑卒中风险（6.2%比2.9%， HR=2.9， 95%CI：2.3~3.6， P<0.01）和较低的再次血运重建发生率（6.5%比15.1%， HR=0.5， 95%CI：0.3~0.7， P<0.01）。对于SYNTAX评分≥33分的患者，CABG组全因死亡或心源性死亡风险略低于PCI组，差异无统计学意义（HR=0.8， 95%CI：0.4~1.3， P=0.06； HR=0.7， 95%CI：0.4~1.0， P=0.90）。结论合并HFrEF的冠心病患者接受PCI治疗的远期预后并不劣于接受CABG治疗；对于存在左心功能障碍的冠心病患者，PCI也可作为血运重建治疗策略。