简介：摘要目的探讨急诊科护士分层级管理对护士职业生命质量、护理质量、护理风险的影响。方法选取2018年2月至2020年5月河北省唐山市工人医院急诊科在岗的40名护士进行研究。于2018年2月至2019年2月对急诊科护士行常规管理，2019年5月至2020年5月行护士分层级管理，按照护士实践经验、学历，将其分成5个层级，分别为N0级助理护士（n=12）、N1级注册护士（n=9）、N2级责任护士（n=10）、N3级专科护士（n=5）、N4级专家层（n=4）。分别在急诊科护士分层级管理前、后利用护士职业生命质量（QNWL）量表评价护士的职业生命质量，经护理服务质量问卷评估护理质量。分析护理过程中差错发生率，用于评估护理风险。结果护士分层级管理实施前的工作环境、工作家庭平衡、社会环境、工作量评分及QNWL总分分别为（46.33 ± 8.52）、（30.01 ± 6.07）、（21.45 ± 4.60）、（94.52 ± 8.06）、（192.31 ± 12.46）分，实施后分别为（51.29 ± 4.75）、（34.62 ± 4.68）、（25.89 ± 3.58）、（109.43 ± 6.15）、（221.23 ± 10.03）分，实施后各评分均高于实施前（t值为3.216~11.435，P<0.05）。护士分层级管理实施前的人力资源配置、病房管理、操作规程、基础护理、护士培训、护理效率、护理记录书写、急救物品管理评分分别为（84.29 ± 9.75）、（80.39 ± 12.46）、（83.02 ± 5.63）、（80.93 ± 9.84）、（87.14 ± 6.12）、（85.91 ± 8.46）、（88.20 ± 6.76）、（83.51 ± 7.18）分，实施后分别为（92.38 ± 4.66）、（94.67 ± 3.89）、（91.25 ± 6.37）、（94.78 ± 3.56）、（95.01 ± 3.78）、（93.81 ± 4.11）、（95.13 ± 3.07）、（93.57 ± 4.62）分，实施后各评分均高于实施前（t值为4.735~8.371，P<0.001）。护士分层级管理后的护理差错发生率为4.44%（8/180），显著低于实施前的10.00%（18/180）（χ2值为4.146，P<0.05）。结论急诊科护士分层级管理的应用能提高护士的职业生命质量，改善护理质量，降低护理差错发生率，值得急诊科推广应用。

简介：摘要目的探讨急诊科护士分层级管理对护士职业生命质量、护理质量、护理风险的影响。方法选取2018年2月至2020年5月河北省唐山市工人医院急诊科在岗的40名护士进行研究。于2018年2月至2019年2月对急诊科护士行常规管理，2019年5月至2020年5月行护士分层级管理，按照护士实践经验、学历，将其分成5个层级，分别为N0级助理护士（n=12）、N1级注册护士（n=9）、N2级责任护士（n=10）、N3级专科护士（n=5）、N4级专家层（n=4）。分别在急诊科护士分层级管理前、后利用护士职业生命质量（QNWL）量表评价护士的职业生命质量，经护理服务质量问卷评估护理质量。分析护理过程中差错发生率，用于评估护理风险。结果护士分层级管理实施前的工作环境、工作家庭平衡、社会环境、工作量评分及QNWL总分分别为（46.33 ± 8.52）、（30.01 ± 6.07）、（21.45 ± 4.60）、（94.52 ± 8.06）、（192.31 ± 12.46）分，实施后分别为（51.29 ± 4.75）、（34.62 ± 4.68）、（25.89 ± 3.58）、（109.43 ± 6.15）、（221.23 ± 10.03）分，实施后各评分均高于实施前（t值为3.216~11.435，P<0.05）。护士分层级管理实施前的人力资源配置、病房管理、操作规程、基础护理、护士培训、护理效率、护理记录书写、急救物品管理评分分别为（84.29 ± 9.75）、（80.39 ± 12.46）、（83.02 ± 5.63）、（80.93 ± 9.84）、（87.14 ± 6.12）、（85.91 ± 8.46）、（88.20 ± 6.76）、（83.51 ± 7.18）分，实施后分别为（92.38 ± 4.66）、（94.67 ± 3.89）、（91.25 ± 6.37）、（94.78 ± 3.56）、（95.01 ± 3.78）、（93.81 ± 4.11）、（95.13 ± 3.07）、（93.57 ± 4.62）分，实施后各评分均高于实施前（t值为4.735~8.371，P<0.001）。护士分层级管理后的护理差错发生率为4.44%（8/180），显著低于实施前的10.00%（18/180）（χ2值为4.146，P<0.05）。结论急诊科护士分层级管理的应用能提高护士的职业生命质量，改善护理质量，降低护理差错发生率，值得急诊科推广应用。

简介：摘要目的调查儿科护士的体面劳动感现状及影响因素。方法采用便利抽样法，选取2018年1月—2019年1月唐山市8家公立医院的372名儿科护士作为研究对象，使用自制儿科护士基本情况问卷、中国护士工作压力源量表、工作-家庭支持量表、社会支持评定量表和体面劳动感知量表对其进行调查。共发放问卷372份，回收有效问卷364份，有效回收率为97.85%。结果儿科护士的体面劳动感知量表总分为（51.57±8.35）分，中国护士工作压力源量表总分为（109.69±12.62）分，工作支持量表总分为（92.48±17.14）分，家庭支持量表总分为（46.53±12.36）分，社会支持评定量表总分为（42.45±6.47）分；多重线性回归分析显示，学历水平、职称、工资收入、是否在编、是否担任领导职务、是否遭受工作场所暴力、参与学习次数、工作压力、工作支持、家庭支持、社会支持是儿科护士体面劳动感的影响因素（P<0.05），共解释总变异的41.8%。结论儿科护士体面劳动感水平较低，应重视儿科护士的待遇提升、职业发展、临床决策权，对儿科护士防范工作场所暴力进行培训，创造机会提高家庭及社会对儿科护理工作的认知和信任，给儿科护士创造更多外出学习及参加继续教育、学术交流的机会，以提升其体面劳动感。