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  • 简介:摘要目的了解甘肃黑热病病例诊断情况,为制定相应的防治措施提供依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中甘肃2018年1 - 12月黑热病病例资料(年龄、性别、发病时间、诊断时间、诊断单位等)。同时,设计病例报告调查表采集病例初诊单位、初诊结果等就诊信息;设计医疗机构诊治调查表对县、乡级医院医生进行黑热病诊治知识(主要流行区、主要症状、常用检测方法、主要治疗药物、药物使用方法)知晓情况调查,计算及格率和知晓率。结果共纳入47例黑热病病例,平均年龄为17岁。其中,男性占57.45%(27/47),女性占42.55%(20/47)。病例初诊医院中,、市、县、乡级医院所占比例分别为2.13%(1/47)、12.77%(6/47)、42.55%(20/47)、42.55%(20/47);病例确诊医院中,、市、县、乡级医院所占比例分别为48.94%(23/47)、31.91%(15/47)、19.15%(9/47)、0(0/47)。47例病例初诊至确诊时间最短为1 d,最长为124 d,平均为27 d。共收集县、乡级医院医生有效问卷96份,其中30份得分为60分及以上,及格率为31.25%(30/96)。5项黑热病诊治知识调查中,县、乡级医院医生对"主要治疗药物"知晓率最高,为77.08%(74/96),且两级医院医生知晓率[90.00%(45/50)、63.04%(29/46)]比较差异有统计学意义(χ2 = 9.86,P = 0.002);对"主要症状"知晓率最低,为25.00%(24/96),且两级医院医生知晓率[34.00%(17/50)、15.22%(7/46)]比较差异有统计学意义(χ2 = 4.51,P = 0.034)。结论甘肃县、乡级医院医生黑热病诊治知识知晓率偏低,诊断能力弱。建议加强临床医生的培训,提高诊断及时性,做到黑热病的早诊断、早报告、早治疗。

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