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  • 简介:摘要心房颤动房颤)是导致脑卒中的重要危险因素,约30%的脑卒中与房颤有关。房颤患者面临的脑卒中风险与其合并症等多种因素有关。房颤脑卒中风险评估是制定脑卒中预防策略的必要前提。大多数房颤患者面临较高脑卒中风险,房颤相关脑卒中导致的致残率、致死率很高,口服抗凝药物预防脑卒中的效果得到证实。CHA2DS2-VASc评分[心力衰竭、高血压、≥75岁(2分)、糖尿病、脑卒中或短暂脑缺血(2分)、血管疾病、年龄65~74岁、女性]在包括亚洲人群在内的许多人群中证实,能够预测房颤患者脑卒中风险,用于指导抗凝决策。仍有诸多研究旨在提高房颤脑卒中风险预测能力。

  • 标签: 心房颤动 脑卒中 风险评估 进展
  • 简介:摘要心房颤动房颤)导致脑卒中、心力衰竭、全因死亡、认知功能障碍等风险明显增加。识别导致的房颤危险因素对指导制定一级预防及筛查策略、提前检出无症状房颤、改善临床预后具有重要意义。新发房颤常见临床危险因素包括高龄、性别、吸烟、饮酒、肥胖、阻塞睡眠呼吸暂停、高血压、冠心病、心力衰竭、甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性阻塞肺病、慢性肾功能不全等。HAVOC评分和C2HEST评分有望成为评估个体新发房颤风险的简易临床型工具。

  • 标签: 心房颤动 危险因素 风险评估
  • 简介:摘要近年来心房心肌病的概念引起重视,以心房电重构、解剖重构、功能障碍、心房纤维化、血液高凝状态为主要特点,常与心房颤动(房颤)同时存在,明显增加血栓栓塞风险。房颤心房心肌病具有共同的危险因素和病理生理过程,相互促进、互为病症,是"一枚硬币的两面"。心房心肌病可能是房颤患者血栓形成的主要原因。心房纤维化作为心房心肌病的主要表现之一,可通过延迟增强核磁显像技术评价,并对评估房颤血栓风险及射频消融手术成功率具有重要价值。针对房颤心房心肌病的上游治疗及危险因素控制有望改善患者的预后。

  • 标签: 心房颤动 心房心肌病 卒中 抗凝 射频消融