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  • 简介:摘要变异动脉(AHA)是胰十二指肠切除(PD)中极为常见的解剖变异类型,若中未能准确地辨识和处理,即可增加中出血风险以及胰瘘、胆瘘、肝功能障碍和脓肿等并发症的发生率。本文对AHA的分类、术前影像学评估手段、手术方案的选择和中对AHA的辨识以及处置方式进行综述,以深入阐述AHA对PD的影响。

  • 标签: 胰十二指肠切除术 变异肝动脉 动脉优先入路
  • 简介:摘要回顾性分析2000—2018年期间本中心收治的1 548例结直肠癌患者的临床病理资料,分析结直肠癌根治术后转移发生的危险因素,结果显示脂肪和淋巴结转移分期是影响结直肠癌术后转移的独立危险因素。

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  • 简介:摘要目的探讨应用新辅助化疗联合手术治疗进展期胃癌患者伴腹主动脉旁淋巴结转移的安全性及预后。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月福建省肿瘤医院胃肠外科收治的术前影像学提示腹主动脉旁淋巴结转移的25例胃癌患者的临床病理资料。所有患者术前均给予奥沙利铂联合替吉奥(SOX)方案化疗3个周期以后对达到腹主动脉旁淋巴结疾病稳定、部分缓解或完全缓解的患者进行D2+腹主动脉旁淋巴结清扫,术后用SOX方案进行5个周期的化疗。结果本组25例患者均完成SOX方案新辅助化疗3个周期,其中疾病进展2例,疾病稳定6例,部分缓解17例。23例患者接受手术治疗,19例患者获得R0切除,总体R0切除率为76%。全组共清扫腹主动脉旁淋巴结128个,其中转移淋巴结34个,淋巴结转移率44%,淋巴结转移度27%。5例(22%)患者出现术后并发症,无围手术期死亡。25例患者中位无进展生存时间和中位总生存时间分别为20、29个月。1、3年总生存率分别为80%、48%,1、3年无疾病进展生存率分别为72%、38%。10例腹主动脉旁淋巴结转移患者1年生存率为70%,3年生存率为17%。多因素分析表明,新辅助化疗疗效为独立预后因素。结论新辅助化疗是影响进展期胃癌伴腹主动脉旁淋巴结转移患者生存的独立预后因素。

  • 标签: 胃肿瘤 淋巴转移 肿瘤辅助疗法 预后