简介：摘要目的评价艾司氯胺酮复合麻醉对肺癌根治术患者术后心理痛苦的影响。方法2019年12月至2020年11月在本院行肺癌根治术患者121例，性别不限，年龄18~75岁，BMI 18.5~24.9 kg/m2，ASA分级Ⅰ~Ⅲ级。采用随机数字表法分为2组：对照组(C组，n＝60)和艾司氯胺酮复合麻醉组(EK组，n＝61)。2组均采用静吸复合麻醉。EK组切皮前静脉注射艾司氯胺酮0.5 mg/kg，术中持续静脉泵注速率0.5 mg·kg-1·h-1，手术结束前30 min停药。EK组术后镇痛持续静脉泵注艾司氯胺酮速率为0.2 mg·kg-1·h-1，持续48 h。2组术后镇痛均采用舒芬太尼100 μg+酮咯酸氨丁三醇120 mg+氟哌利多2.5 mg共100 ml，背景剂量2 ml/h，单次按压2 ml，锁定时间15 min。于术后7 d及1个月采用心理痛苦温度计对患者进行评估，刻度≥4为心理痛苦，记录患者疼痛的发生情况，记录术后3 d内不良反应的发生情况。结果与C组比较，EK组术后7 d和1个月患者心理痛苦发生率和疼痛发生率降低(P<0.05)。2组患者术后3 d内不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司氯胺酮复合麻醉可降低肺癌根治术患者术后心理痛苦的发生。
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