简介：

简介：

简介：摘要目的观察传统切开复位固定与MIPPO手术治疗pilonⅢ型骨折效果。方法选取我院100例pilonⅢ型骨折患者（收取时间在2016年1月20日至2017年1月20日之间），将其进行随机分组，分为对照组（采用传统切开复位固定治疗）、观察组（采用MIPPO手术治疗），各50例，将两组患者治疗效果及踝关节功能评分情况实施对比。结果观察组pilonⅢ型骨折患者——治疗优良率98.00%，与对照组相比，具有高度的差异性，P值＜0.05。观察组pilonⅢ型骨折患者踝关节功能评分（89.68±1.88）分，优于对照组，P＜0.05。结论采用MIPPO手术治疗pilonⅢ型骨折患者，疗效十分显著，且对改善患者踝部功能也具有一定作用，值得研究。

简介：摘要目的探讨Acumed髓内钉治疗成人A3型前臂干部骨折的疗效。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月解放军总医院采用Acumed髓内钉固定治疗的20例AO分型A3型成人前臂干部骨折患者资料。其中男18例，女2例；年龄18~56岁，平均36.5岁。桡骨干骨折6例，尺骨干折9例，前臂尺桡骨干部双骨折5例。记录患者围手术期并发症、骨折愈合时间、12个月的前臂旋转活动度、上肢功能评定表（DASH）以评价Acumed髓内钉治疗A3型前臂干部骨折的疗效。结果20例患者均获随访，时间12~18个月，平均15.8个月。所有患者均获骨性愈合，愈合时间3~4个月，平均3.3个月。3例患者出现并发症，1例为术中拇长伸肌腱部分断裂，1例为术后3个月内固定激惹至拇长伸肌腱部分断裂，1例为骨间膜线性骨化。术后12个月20例患者前臂旋前活动度80°~90°，平均89°；旋后活动度60°~90°，平均86.3°；DASH评分0~37分，平均6.5分。结论成人A3型前臂干部骨折采用Acumed髓内钉治疗骨折愈合情况良好，1年后前臂旋转活动度恢复良好；成人A3型前臂干部骨折可被列为前臂Acumed髓内钉适应证之一。

简介：摘要：为了满足 CRH6型城际动车组转向架组装生产要求，在对该型转向架进行工艺解析后，结合现有厂房设备情况，进行了工艺布局设计。本次工艺布局采用了创新设计，在保证产品质量的同时提升了生产效率。

简介：摘要： 最近几年以来，虽然我国各个领域都得到了一定的发展，但是，其在发展的同时，我国各个城市的环境污染程度也在不断增加。当然，市政工程项目施工管理所带来的污染也在不断加剧，因此，在市政工程施工管理中应用环保型措施就显得尤为重要，该环保措施 不仅影响着我国城市的整体生态环境 ，还会影响着我国城市居民的健康安全 。但是，最近几年来 ，我国市政工程施工管理中环保型措施的使用频率较低 ，人民的健康安全面临一定的威胁 ，我国城市的运行状况也存在着巨大的隐患。 因此，加大市政工程施工管理工作中环保型措施的工作力度 刻不容缓。本文基于这个时代背景，针对我国市政工程施工管理工作中环保型措施使用频率较低 的原因进行分析说明 ，进而为提高我国市政工程施工管理工作中环保型措施的应用频率 提出合理性的解决措施，旨在促进我国环保型施工措施 水平的进一步提高。

简介：

简介：摘要目的探讨胸腰椎脊柱骨折手术治疗过程中运用移动式C型臂X射线机所取得的效果。方法回顾性分析2018年7月—2020年7月新疆维吾尔自治区人民医院收治的120例胸腰椎脊柱骨折手术患者的临床资料，根据手术方式不同分为对照组和试验组，每组各60例，对照组采用传统脊柱骨折切开复位内固定术式，试验组采取移动式C型臂X射线机结合经皮椎弓根螺钉内固定术式。对比分析两组患者手术时间、术中出血量、花费金额、视觉模拟评分(VAS)和日常生活能力量表(ADL)以及并发症发生率。正态分布的计量资料以均数±标准差(±s)表示，组间比较采用两独立样本t检验；计数资料比较采用χ2检验。结果对照组患者手术时间、术中出血量、花费金额、VAS、ADL评分、并发症发生率分别为(119.83±10.96) min、(90.56±30.52) mL、(4.90±0.75)万元、(4.17±0.64)分、(78.11±12.78)分、30%，试验组分别为(103.50±13.76) min、(73.88±40.35) mL、(4.06±0.97)万元、(2.40±0.49)分、(86.00±8.86)分、5%，两组相比差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在胸腰椎脊柱微创手术中应用移动式C型臂X射线机后，能够降低患者并发症的发生率，提高患者的生活质量，加速患者的康复，具备推广应用的价值。

简介：摘要目的探讨经皮后路全内镜下锁孔手术治疗单节段神经根型颈椎病(CSR)的短期疗效。方法回顾性分析2017年4月至2019年5月复旦大学附属闵行医院神经外科采用经皮后路全内镜下锁孔手术治疗的15例单节段CSR患者的临床资料。术后复查颈椎MRI、三维CT及X线平片，并行视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会(JOA)颈椎评分及颈椎功能障碍指数(NDI)评估。对所有患者行临床随访，包括行VAS、JOA颈椎评分及NDI评估。至末次随访，测定颈椎生理曲度、病变椎间隙高度、椎体水平位移及角度位移；同时采用改良MacNab疗效评定标准评估手术疗效。结果15例患者的手术均成功，术后均未出现感染、椎管内血肿及神经功能障碍。术后复查颈椎MRI显示，所有患者的神经根松解满意。术后2 d，15例患者的VAS评分[(2.1±1.1)分]和NDI[(32.3±8.2)%]均较术前[分别为(6.2±1.4)分、(68.9±9.1)%]下降(均P<0.001)，JOA颈椎评分较术前升高[(17.0±1.5)分、(12.7±1.6)分，P<0.05]。15例患者的随访时间为(17±5)个月(12～22个月)。随着随访时间推移，15例患者的VAS评分呈下降趋势、JOA颈椎评分呈上升趋势、NDI呈下降趋势(F值依次为157.604、306.701、47.309，均P<0.001)。至末次随访，15例患者的颈椎生理曲度较术前增加[(9.60±1.84)°、(7.93±1.53)°，t＝-5.801，P<0.05]，而病变椎间隙高度、椎体水平位移及角度位移与术前的差异均无统计学意义(均P>0.05)；15例患者的改良MacNab疗效评定结果为，优13例、良1例、可1例。结论采用经皮后路全内镜下锁孔手术治疗单节段CSR的术后并发症少、短期疗效较好，不影响颈椎稳定性，并可改善脊髓神经功能。

简介：摘要目的对比采用直型双极电凝镊"微凝切"技术进行全程精细化解剖与传统电刀切割结扎止血技术在甲状腺手术中的应用效果。方法选取2015年1月至2018年12月因甲状腺肿瘤于云南省肿瘤医院行手术治疗的228例患者为研究对象，其中男50例，女178例，年龄23~68岁。2015年1月至2018年12月150例常规开放性手术患者作为电刀组，2018年1—12月开展双极电凝"微凝切"技术和全程精细化解剖技术的78例患者作为双极电凝镊组。比较两组患者总手术时间、单项操作时间、术中出血量、术后第1天引流量、术后声嘶症状、低钙血症的症状。应用SPSS 16.0软件对数据进行统计学分析。结果双极电凝镊组总手术时间（59.33±18.29）min、术中出血量（14.83±9.22）ml明显低于电刀组[分别为（77.21±25.39）min、（36.86±11.80）ml，t值分别为5.517和14.361，P值均<0.01]、单项操作时间比较，双极电凝镊组单纯一侧腺叶切除（10.25±6.16）min、甲状腺全切除（16.25±7.15）min、一侧Ⅵ区淋巴切除（12.12±5.25）min均短于电刀组[分别为（20.34±7.24）min、（35.68±8.25）min、（20.68±7.26）min，t值分别为3.948、16.262、8.238，P值均<0.01]。双极电凝镊组术后第1天引流量以及术后不同程度声音嘶哑总发生率和电刀组无明显差异（P值均>0.05）；双极电凝镊组不同程度手足麻木等低钙血症总发生率为10.26%低于电刀组的21.33%（χ2=4.353，P<0.05）。结论采用直型双极电凝镊"微凝切"技术进行全程精细化解剖可以减少术中出血、手术实际操作时间和术后并发症出现率。

简介：摘要目的分析三仁汤加减治疗对湿热内蕴型功能性消化不良（FD）患者胃动素及胃泌素水平的影响。方法选取2014年2月—2016年8月我院收治的湿热内蕴型FD患者90例，将所有患者按照随机数表法分为两组，各45例。对照组给予西沙比利片，观察组采用三仁汤，对比两组治疗前后胃动素及胃泌素水平变化、中医证候疗效。结果治疗后，观察组胃泌素水平低于对照组，中医症候疗效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组胃动素比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论三仁汤加减治疗可有效改善患者胃动素及胃泌素水平，可有效缓解患者的临床症状，疗效显著，在临床应用中值得推广。

简介：摘要：为了解化工类专业学生的考研心理，以便为学生提供更好的指导和服务，采用问卷法和访谈法，对合肥某应用型高校能源材料与化工学院744名大学生进行了考研心理相关的调研，结果显示就业环境和薪资待遇达不到预期、家庭坚决支持考研的态度是激发学生考研目标的主要原因，大部分学生的自我发展意识不强，规划不明确，对就业和考研信息的掌握不全面，考研过程中心理压力较大，并基于调查结果提出若干对策建议。